問視神經脊髓炎一定要吃激素嗎
病情描述:
視神經脊髓炎一定要吃激素嗎
答醫生回答
病情分析:
視神經脊髓炎患者不一定要吃激素,視神經脊髓炎是主要累及視神經和脊髓的中樞神經系統炎性脫髓鞘疾病,治療時會首先選用糖皮質激素,但有些患者沒有效果而且出現了副作用,可以選擇丙種球蛋白進行靜脈注射。患者要及時到醫院進行檢查,在醫生的指導下進行治療。
意見建議:
患者平時要注意休息不熬夜,堅持鍛煉身體,提高身體的免疫力。
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患脊髓炎需要吃什么藥脊髓炎的治療,是本循著幾個原則來進行:第一,是控制炎癥;第二,是去除病因;第三,是保護神經功能。因此針對這幾方面所用的藥,針對炎癥的控制,主要使用的是抗炎藥物,比如說激素和免疫抑制劑是經常使用的。此外的話,還有比較少用的丙種球蛋白,也是可以用來治療和控制炎癥的。去除病因,主要采用的是抗病毒的藥物和抗菌的藥物,這些在治療的過程當中,也起著非常重要的作用。至于保護神經功能的藥物,主要是維生素類的,比如維生素B1、維生素B12,也稱甲鈷胺,都是非常常用的藥物。當然還有比較少用的,也是比較昂貴的藥物。對于重癥病人來說,我們也經常使用,比如鼠神經生長因子、神經節苷脂等等,此外還有改善脊髓血液循環的藥物和中藥,也是經常使用的藥物。02:01
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面部神經抽搐一定要治療嗎面部神經抽搐,如果是這個情況的時候,治不治療決定于患者自己的意愿,如果是面肌痙攣你不治,他有些人年紀大了,我覺得就這樣了我可以不治,反正它也不影響我吃不影響我喝。但你愛美的人,比如你年輕的女同志,她特別是工作的,比如說記者、老師,你不治對她的職業生涯很受影響。所以這種情況還是應該進行治療,當然不同的病人,治療的方法還是不一樣,我講小兒抽動癥,我們就通過早期干預進行治療,如果面肌痙攣,我們還是主張早手術。01:02
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視神經脊髓炎一定要吃激素嗎如果患者存在視神經脊髓炎,這些患者大部分需要應用激素進行治療。還有一些病情比較嚴重的患者,或者對激素反應不好的患者,可能應用激素效果不好,這些患者可能不需要服用激素。但是需要應用一些抑制機體免疫反應方面的藥物。比如硫唑嘌呤,他克莫司,嗎替麥考酚酯片等藥物,就可以降低患者將來出現復發的風險。這些患者容易出現視物模糊,視物不清,視物成雙,偏盲,全盲,視野缺損,吞咽困難,飲水嗆咳,肢體活動障礙,肢體感覺異常,肢體痛性痙攣等癥狀,此類患者一定要積極進行治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:09”
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視神經脊髓炎一定要做骨穿嗎視神經脊髓炎的患者不一定要做骨髓穿刺,除非有一些患者如果存在造血功能的異常,比如懷疑患者存在骨髓瘤、白血病等疾病,那么這些患者就需要進行骨髓穿刺,大部分視神經脊髓炎是由于存在自身免疫功能的異常,因此產生了攻擊自身細胞的抗體,導致患者出現視神經、大腦半球、腦干、丘、脊髓的病變,患者就會出現相應的癥狀。對于這些患者來說,一般需要完善頭顱磁共振平掃加增強,脊髓的磁共振平掃加增強,或者進行腰椎穿刺,留取腦脊液進行化驗,通過以上這些檢查一般就可以對患者確診。語音時長 01:11”
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視神經脊髓炎一定要用激素嗎病情分析:因為大劑量的激素沖擊療法能夠加速視神經脊髓炎的病情緩解,所以建議首選的治療方法就是甲潑尼龍等激素。但是患者若是對激素沖擊療法反應差的話,也可以考慮采用血漿置換療法。所以具體的治療方法應該結合每個患者的具體病情而定,并不能一概而論。意見建議:當患者突然出現視神經脊髓炎的臨床癥狀,比如說突發的視力下降伴眼眶疼痛,突發的雙下肢癱瘓等癥,需要到正規醫院的專科進行就診,在醫生的指導下完善檢查,明確診斷,并進行積極的干預治療。患者平素也應該遵醫囑用藥,定期復診,預防疾病復發。
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視神經脊髓炎要吃多久激素病情分析:視神經脊髓炎是免疫性特異性病毒感染繼發視神經功能障礙。它是一脫髓鞘疾病合并腦視中樞腦干周圍神經損傷導致視力障礙而得名。意見建議:早期的治療多以激素及營養療法治療,但療效難以控固,在人體適合病毒復制的條件下病情就會復發。視神經脊髓炎患者激素要吃多久要看患者的病情而定,不能一概而論。
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視神經脊髓炎激素減量后能增量嗎視神經脊髓炎患者激素減量后,一般情況下能增量,但是需要在專業醫生指導下合理的增量。視神經脊髓炎是一種影響視神經和脊髓的自身免疫性疾病,可以通過使用糖皮質激素類的藥物進行治療,如果激素減量后,治療的效果不明顯,一般就需要進行適當的增量,有利于達到明顯的治療效果。
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視神經脊髓炎mri表現關于視神經脊髓炎的診斷,磁共振是比較重要的輔助檢查。視神經脊髓炎在磁共振上的表現:首先在急性期的時候可以看到視神經的腫脹,變粗,磁共振上可以表現為長T1,長T2的信號。大部分視神經脊髓炎的患者常常會出現腦部的病變,腦部病灶的位置主要是位于丘腦,下丘腦,三腦室,橋腦被蓋,導水管和四腦室周圍。脊髓的磁共