問皮肌炎用什么激素治療
病情描述：
皮肌炎用什么激素治療
答醫(yī)生回答
潘童副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院風濕免疫科
2019-02-27
病情分析：
意見建議：
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什么是皮肌炎皮肌炎是肌肉的橫紋肌的，非化膿性一個炎癥過程，它是一種異質性疾病，所謂異質是相對于同質來說，異質就是這個病，雖然我們叫皮肌炎，但是它的表現是各種各樣的，因為它分多好多類，那么皮肌炎只是特發(fā)性肌炎的，其中的一種，它的臨床的表現主要是，表現這個四肢肌肉無力，肌肉疼，有時候也可以影響到頸脊，頸脊就脖子，你比如說他躺在床上，平躺床上抬頭抬不起來，它影響四肢的話，就是說他往上舉胳膊，比如說梳頭刷牙困難，或者說蹲下解手也困難，坐在椅子上，別人不幫助站不起來，那這是就是肌肉的問題，另外我們還有一些檢查指標，比如說他的肌酸激酶，一種酶它會高，另外我們做肌電圖，會表現肌源性損害，現在還有做核磁，能看到肌肉受損的部位，它就是這樣一個疾病。
01:30
吳東海
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-09-28 9352次
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腎炎用激素嗎腎炎的病人，有一部分病人是可以用激素的。咱們剛才說的，像是孤立性血尿的病人，像尿蛋白量比較少的病人。我們通常就不給用激素。那么什么情況下用激素呢，尿蛋白量在0.5g以上，會要求病人做腎穿刺活檢，然后根據病理情況來決定是不是用激素。那么激素的應用，也是有一定的要求的，像平時用激素，首先給沖擊劑量，一般情況下，是用500mg或者是1g沖擊治療三天。然后接下來用半量或者全量的口服激素來治療。一般其他科用激素，他們通常會一天三次一天兩次用，但是認為激素的應用，就應該每天早上用一次。早上用一次以后才能壓住激素的分泌軸，壓住這個時間點以后，才能發(fā)揮最大的作用。另外才能盡量地避免副作用。
01:20
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-21 4102次
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皮肌炎用什么激素皮肌炎的治療首選糖皮質激素，對于一般病例可口服潑尼松或潑尼松龍。當然對重癥患者可選用甲潑尼龍靜脈滴注，通常每天每公斤體重1~2毫克，經一到四周左右病情即可見改善，經3到6個月的治療后，激素可緩慢減量，但治療時間要長，常需兩年以上。90%的病例，病情明顯改善，50%到75%患者可完全緩解，但容易復發(fā)，因此還需要聯合免疫抑制劑，如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺等進行治療。皮肌炎是一種慢性自身免疫性疾病，一定要堅持合理的藥物治療，并要規(guī)律隨診，定期復查相關指標，也要監(jiān)測血壓、血糖的。語音時長 1:33”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-02 2090次
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皮肌炎用什么激素藥皮肌炎使用的激素藥，包括口服的強的松以及甲潑尼龍，還有靜脈使用的甲強龍三種常用的激素類藥物。如果患者沒有肝臟損傷，一般首選強的松，因為治療效果比較好，而且價格比較便宜。如果患者合并肝臟損傷，比如轉氨酶升高或者有肝炎等其他情況可以選擇使用口服甲潑尼龍。而對于病情比較重的皮肌炎患者，需要住院治療，一般使用靜脈靜滴甲強龍等病情好轉，以后可以改為口服的藥物治療，皮肌炎，首選治療藥就是激素，根據患者不同的癥狀，以及病情輕重不同，所選用的用藥劑量以及方式并不一樣。除了應用激素以外，患者大多數還需要使用免疫抑制劑常用的包括甲氨蝶呤，環(huán)磷酰胺等。這些藥物和激素聯合使用可以增強效果。語音時長 01:37”
郭菲
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-05-25 1818次
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皮肌炎用什么治療病情分析：皮肌炎目前主要的治療是應用藥物治療，一線用藥為糖皮質激素以及免疫抑制劑。激素可以快速緩解病情，免疫制劑常用的有環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等。具體選擇哪些治療藥物，要根據患者的病情，在專業(yè)醫(yī)生指導下制定出個體化的治療方案。意見建議：皮肌炎患者在病情穩(wěn)定期要進行適度的運動，鍛煉四肢肌肉，有助于保持和改善肌肉的力量，避免肌肉萎縮。患者可以選擇一些有氧運動，比如散步、慢跑等。
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-08-30 1503次
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皮肌炎吃多久激素病情分析：皮肌炎患者一旦診斷成立，往往需要應用糖皮質激素聯合免疫抑制劑共同治療。在急性發(fā)作期，通常是需要吃一年半到兩年左右的激素。要根據患者的恢復情況來逐漸減量，一定要聽從專業(yè)醫(yī)生的指導建議，千萬不可以擅自減量或者停藥的。意見建議：而且皮肌炎很容易反復發(fā)作，所以一定要定期隨診，密切監(jiān)測相關的指標，也要注重日常生活的護理和保養(yǎng)。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-10-11 2102次
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皮肌炎用什么激素皮肌炎的治療首選糖皮質激素，對于一般病例可口服潑尼松或潑尼松龍。當然對重癥患者可選用甲潑尼龍靜脈滴注，通常每天每公斤體重1~2毫克，經一到四周左右病情即可見改善，經3到6個月的治療后，激素可緩慢減量，但治療時間要長，常需兩年以上。90%的病例，病情明顯改善，50%到75%患者可完全緩解，但容易復發(fā)，
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-26 181次
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皮肌炎用什么激素藥皮肌炎使用的激素藥，包括口服的強的松以及甲潑尼龍，還有靜脈使用的甲強龍三種常用的激素類藥物。如果患者沒有肝臟損傷，一般首選強的松，因為治療效果比較好，而且價格比較便宜。如果患者合并肝臟損傷，比如轉氨酶升高或者有肝炎等其他情況可以選擇使用口服甲潑尼龍。而對于病情比較重的皮肌炎患者，需要住院治療，一般使
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-26 132次
