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• 頸動脈硬化

  大家好，今天咱們再探討一個臨床上，也就是現實生活中，比較常見的現象，頸動脈斑塊，現在大家的生活水平都提高了，而且到醫院里進行查體，或者到體檢中心體檢，已經是某些單位，對于職工的一種福利了，也是一部分，咱們的人群，群眾，作為自我保健的一種方式了，但是大家可能夠注意到了，頸動脈的超聲是常查的一個項目，而且在很多的，超過50歲以上的患者中間，甚至現在有40多歲以上的，人群中間就發現，拿到報告單了，一看頸動脈的超聲顯示，頸動脈，頸內動脈分叉出斑塊，甚至雙側都有，許多人都感覺很恐懼了，拿著單子就找體檢中心，體檢中心說我們處理不了，你去找專業的大夫，到了醫院，患者把這個情況說明，常常患者第一句話就是，大夫，怎么把我這個斑塊取出來，這可能是許多人的心聲，許多人第一的反應，我們把這個問題要澄清一下，首先動脈硬化的斑塊，尤其是以頸動脈為代表，斑塊出現很正常，它是隨著你的年齡地增加，你想，你這個血管運行了那么多年了，要不出問題基本上可能性很小，正如咱們鋪設的管道，或者咱們開的一個新車一樣，它總有老化的時候，人體也是這，人不可能長生不老，最主要的老化就是靠動脈硬化，血管的老化及全身的老化，所以說這個倒不用恐懼，這個就相當于，類似于你頭上長了白頭發一樣，長了白頭發讓人心情郁悶嗎，確實郁悶，顯示著你稍微老了一點了，但是我們勇敢的面對，這個斑塊它自己，現在是這樣，斑塊一般來說，不但頸動脈有，全身都有。為什么大家，單單對頸動脈重視那么狠呢，重視的程度那么重呢，是因為它跟腦子里面的血管，是直接通的，它是它的上游的血管，這類的斑塊會到腦子里去，所以人們才恐懼，但是可以這么說，絕大部分的斑塊，一般來說不會脫落的，脫落的都是極個別的，而且都是一些特殊的情況，所以說這就是為什么，但是它一旦脫落之后到腦子里去，就出現了腦梗，腦梗是很可怕的，雖然說不能一下子要命，有的小的斑塊，但是腦梗了之后，半側肢體不能活動，臥在床上，臥床不起，而且大小便失禁，這是很多人都難以接受的，但是這個斑塊，絕大部分是脫落不了的，所以這個時候，很多人采取那種的想法說，你幫我取出來，這也是咱們來說不可取的，為什么說，你做手術的創傷，要比你這個斑塊帶在身上，要大的多的多，所以換句話來說，我們不能為了賺一塊醫院的錢，去拿著十萬塊錢做本錢，去賺這一元錢去，因為這一元錢能夠賺了之后，也是虧的，賺不了呢，十萬塊錢投進去了，虧得更厲害，所以手術是不足取的，也不會有大夫，給你把這個斑塊取出來，但是我們可以用一些方法，讓這個斑塊長得更慢一點，讓我們這個心里更踏實一點，這是完全可以做到的。

  

  04:09
  李春民 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-08-16 12504次

• 動脈硬化檢測

  首先最簡單的就是一個肢體的多普勒的動脈測壓,它其實是非常簡單的,是無創的,實際上就是做一個動脈,就跟咱們量血壓一樣,量一下肢體的血壓,把下肢的血壓和上肢的血壓進行一個對比,這樣的話就可以初步地判斷肢體是否有存在缺血或者初步地判斷他的缺血程度,如果判斷有缺血的話,我們可以再做彩超,彩超可以看到局部血管血流速度有沒有改變,局部有沒有血管的狹窄,狹窄的程度是什么樣的,而且有經驗的彩超室的大夫甚至可以告知血管的局部,外膜的寬度有多少,為接下來的手術,甚至具體的手術材料的選擇可以提供幫助。如果彩超明確有動脈硬化、有缺血,下一步就應該做一些影像學的檢查,我們一般選擇做CTA或者做MRA,一般來講首先選擇做CT,做CTA更加清晰,它可以通過打藥的方式,它需要往身體里打造影劑,通過CT的平掃,后期的電腦的重建來把全身的血管、下肢的血管重建連接在一起,很清晰地能夠看到哪一段的血管出現狹窄或者閉塞,給我們整個的大局和局部的這個血管的條件,都可以給我們很多的信息,對于手術幫助非常大的,再有就是通過一些DSA,就是進行一些影像學的檢查,當然這個影像學的檢查一般都是有創的,一般是在手術的同時進行檢查的。

  

  02:00
  田軒 副主任醫師北京積水潭醫院

  2018-08-06 15243次

• 動脈硬化會導致哪些疾病
  動脈硬化根據受累動脈的不同，可引起不同的疾病。如果累及主動脈，則引起主動脈粥樣硬化，最主要的后果就是形成主動脈瘤。發生在冠狀動脈引起冠狀動脈粥樣硬化可導致冠心病、心絞痛、心肌梗死、無癥狀心肌缺血。發生在顱腦動脈，引起腦動脈粥樣硬化則可引起腦供血不足、腦卒中、腦萎縮。發生在腎動脈引起腎動脈粥樣硬化，則可引起頑固性高血壓，長期腎臟缺血可導致腎萎縮，甚至發展為腎衰竭。發生在腸系膜動脈可引起腸系膜動脈粥樣硬化，導致消化不良、腸道張力減低、便秘和腹痛，嚴重時可導致腸穿孔、腸壞死。發生在四肢動脈則可引起相應血管發生狹窄或閉塞，嚴重時導致壞疽。
  語音時長 01:25”
  孫軍鴿 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-16 3167次

• 動脈硬化會導致什么后果
  動脈硬化如果沒有積極有效的控制，有可能會導致血管的重度狹窄、閉塞，從而造成器官的缺血、缺氧，甚至壞死。如果是心血管動脈硬化，那么可能患者會出現胸悶，胸痛等癥狀表現，嚴重的可能會導致心肌梗死，心力衰竭，腦血管動脈硬化有可能會導致出現出血性腦卒中，缺血性腦卒中，腎臟動脈硬化可能會造成腎臟高血壓，腎功能受損，乃至尿毒癥，下肢動脈硬化可能會造成下肢動脈閉塞癥，造成下肢的感染，甚至需要截肢。還有就是一些其他動脈硬化，往往可能會使舒張壓降低，脈壓差增大，這樣也增加了心腦血管疾病的發生風險。
  語音時長 01:15”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2022-06-13 1073次

• 動脈硬化會引起哪些疾病
  病情分析：如果動脈硬化發生在腦動脈，往往會引起腦動脈硬化，導致腦動脈狹窄或者動脈瘤形成。如果動脈硬化發生在冠狀動脈，往往會引起冠狀動脈粥樣硬化，狹窄性心臟病，出現心絞痛心肌梗死。意見建議：建議患者可以服用一些軟化血管的藥物進行治療，患有這種疾病的，如果不注意是會造成心臟疾病或急性腦血管疾病的可能的。
  汪磊 主治醫師聊城市人民醫院

  2020-02-27 2002次

• 肥胖會導致動脈硬化嗎
  病情分析：肥胖有可能會導致出現動脈硬化，這是由于多數肥胖的患者同時伴有血壓血糖血脂的異常，尤其容易出現血脂增高。意見建議：長時間高脂血癥非常容易形成動脈粥樣硬化，從而形成動脈粥樣硬化斑塊，造成腦心以及肢體供血不足的情況，而且容易出現下肢動脈粥樣硬化性疾病。一旦患者出現由于慢性動脈閉塞性疾病引起的潰瘍或者是間歇性跛行，建議可以使用貝前列素鈉片（凱納）來進行治療。
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-05-20 2103次

• 動脈硬化會導致哪些疾病
  動脈硬化會導致腎小球發生玻璃樣變，最后變成了尿毒癥。并且腦的小動脈硬化，病變輕者可能會出現頭昏，記憶力減退等情況，嚴重的患者可發生腦血栓等現象。在平時的時候，動脈硬化的患者應該要養成良好的生活習慣，規律作息，早睡早起，不要熬夜，同時要經常到
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-03-31 0次

• 哪些情況容易導致動脈硬化？
  近年來由于人民衛生事業的發展，許多傳染病得到控制，人們平均期望壽命延長，生活水平提高，滋長的不健康的生活方式使動脈硬化相對和絕對發生率增高，那么哪些情況可以導致動脈硬化？常見的有以下這些情況：1，高血壓。2，糖尿病。3，高脂血癥。4，吸煙者。5，肥胖。6,從事體力活動少，腦力活動緊張，經常有工作緊迫
  儲永良 副主任醫師廣東省中醫院

  2022-05-25 164次