問尿崩癥什么原因引起的
病情描述:
尿崩癥什么原因引起的
答醫(yī)生回答
病情分析:
尿崩癥是由于下丘腦-垂體出現(xiàn)了病變,導致了精氨酸加壓素的分泌減少。從而使患者出現(xiàn)完全性或者部分性尿崩。還有一部分是由于腎性的原因?qū)е履虮腊Y的出現(xiàn),崩癥患者有明顯的多尿、多飲、口渴癥狀,排尿次數(shù)明顯的增多,甚至影響到睡眠。
意見建議:
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鞍區(qū)腫瘤術(shù)后尿崩癥的處理下一個問題我們要討論一下,鞍區(qū)腫瘤術(shù)前或者術(shù)后,常常會發(fā)生或者引起尿崩,所謂的尿崩就是說大量的排尿,跟正常的病人比尿量相當多,甚至于幾升,那么這種情況呢,發(fā)生于術(shù)后,往往是跟手術(shù)操作有關,那么我們知道,在丘腦下部有一個排尿中樞,那么鞍區(qū)腫瘤,在切除腫瘤的過程當中,可能會難以避免的,產(chǎn)生丘腦下部的損傷,這個時候會產(chǎn)生尿崩。那么這個時候我們對病人的術(shù)后,要做一個很好的管理,對于醫(yī)生來說要根據(jù)化驗指標,保持病人的血液的電解質(zhì)離子,以及血漿滲透壓的平衡,保持他的水鹽代謝的平衡,根據(jù)化驗的指標來給病人輸液,指導病人的飲食,病人這個時候,要聽從大夫的醫(yī)囑來處理,平穩(wěn)的把術(shù)后尿崩這個階段,把它渡過過去,往往這都能夠經(jīng)過良好的處理,都能夠恢復到正常的水平,不用擔心,也不要有很大的心理壓力。02:21
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什么原因引起肝癌肝癌通常是指原發(fā)性肝癌,在我國大多數(shù)的原發(fā)性肝癌是和乙肝病毒、丙肝病毒感染。如果在肝炎病毒感染基礎之上,再長期的飲酒,就會增加肝癌的發(fā)生在我國南方地區(qū),由于被黃曲霉毒素污染的食物、發(fā)霉變質(zhì)的,特別是玉米、大豆等黃曲霉毒素也是比較強的,致肝癌的毒性分子。那么某些像重度脂肪肝,或者是家族中有肝癌患者,也會增加肝癌的發(fā)生,肝癌是在這些慢性傷肝因素,反復出現(xiàn)持續(xù)存在,而導致肝細胞內(nèi)出現(xiàn)了基因的突變,或者是在肝硬化基礎之上,發(fā)生的肝癌。01:21
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尿崩癥的原因引起尿崩癥的原因,目前有原發(fā)性,繼發(fā)性,遺傳性這幾種。原發(fā)性原因?qū)е碌哪虮腊Y指的是原因不明,是占尿崩癥的30%;而繼發(fā)性原因?qū)е碌哪虮腊Y主要考慮與頭顱外傷,下丘腦垂體手術(shù),腫瘤以及某些感染性疾病有關,頭顱外傷以及下丘腦垂體手術(shù)是尿崩癥的常見原因;而感染性疾病方面,例如腦膜炎腦炎,梅毒,結(jié)核等也是導致尿崩癥發(fā)生的原因;遺傳性因素方面,常分為常染色體顯性或者是常染色體隱性遺傳等。語音時長 01:16”
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中樞性尿崩癥什么原因中樞性尿崩癥是尿崩癥當中最常見的原因,又稱之為血管加壓素缺乏或者下丘腦性尿崩癥。它的本質(zhì)是因為血管加壓素缺乏,也就是抗利尿激素adh缺乏所導致的。它的主要的病變部位就是下丘腦或者垂體后葉這些比較關鍵的部位,因為這些部位的損傷而導致抗利尿激素合成、分泌、轉(zhuǎn)運整個過程發(fā)生了障礙,最終導致尿崩癥。而到底是什么原因會導致這些部位出現(xiàn)這種激素的合成、轉(zhuǎn)運、分泌障礙?常見的原因就是創(chuàng)傷、腫瘤手術(shù)等等原因,比如說顱腦的創(chuàng)傷手術(shù)或者顱腦的腫瘤,包括垂體轉(zhuǎn)移瘤、淋巴瘤、顱咽管瘤等等。而有些非腫瘤性的肉芽腫性的疾病,比如說結(jié)節(jié)病、組織細胞增多癥、黃色瘤等等也會影響到相應的下丘腦或者神經(jīng)垂體的組織,導致抗利尿激素分泌異常。而又有一些感染性的疾病,比如說腦膜炎、結(jié)核、梅毒等等,它也可以直接破壞下丘腦和神經(jīng)垂體的組織。而血管病變比如說血管瘤,也有一定的概率會造成這樣的結(jié)果。而嚴重性的病變,比如說紅斑狼瘡、硬皮病等很明確的自身免疫性炎癥性的病變的話,它因為累及全身的多臟器、多系統(tǒng),也會導致神經(jīng)垂體、下丘腦的病變。其它的就包括化學、毒物等等原因。根據(jù)發(fā)病的時間和發(fā)病部位的話,因為外傷、腫瘤、手術(shù)感染等引起的中樞性尿崩癥,一般就稱為繼發(fā)性的,因為它是因為這些額外的原因所導致的。而先天性的就是生下來就有的、同遺傳直接相關的或者就是本身神經(jīng)垂體、下丘腦自身產(chǎn)生自身免疫炎癥導致的中樞性尿崩癥,就稱之為原發(fā)性的中樞性尿崩癥。所以說中樞性尿崩癥的原因主要是見于這些比較多種、比較復雜的多機制的原因,所以它原因的判斷是非常的重要,而且也需要很及時的,這樣對它的診斷和治療才能能達到很有效的評估。語音時長 2:50”
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尿崩癥什么引起的尿崩癥是由于腎功能不全導致的尿液濃縮,功能異常所致,屬于較為嚴重的疾病,應在醫(yī)生指導下及時治療。尿崩癥,以多飲煩渴,多尿為主要的臨床表現(xiàn)。一般是做鞍區(qū)的腫瘤,比如垂體瘤、鞍區(qū)的顱咽管瘤、腦膜瘤等手術(shù)以后,容易出現(xiàn)尿崩癥,這是術(shù)后常見的并發(fā)癥。
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尿崩癥如何引起的病情分析:引起尿崩癥的原因為抗利尿激素的分泌不足,或腎臟對抗利尿激素的反應有缺陷。意見建議:建議到正規(guī)醫(yī)院做詳細檢查,確診病因后及時治療。尿崩癥的特點為多尿,煩渴,低比重尿和低滲尿。本病的病因分為中樞性尿崩癥和腎性尿崩癥,不同的病因有不同的治療方式,對于腎性尿崩癥繼發(fā)性的治療首先考慮病因治療,找出對抗利尿激素抵抗的原因,及時糾正電解質(zhì)紊亂。
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什么是尿崩癥,是什么原因引起的尿崩癥是由于下丘腦-神經(jīng)垂體病變引起抗利尿激素不同程度的缺乏,或由于多種病變引起腎臟對抗利尿激素敏感性缺陷,導致腎小管重吸收水的功能障礙的一組臨床綜合征。引起尿崩癥的原因有遺傳因素、疾病因素等。一、遺傳因素:常染色體隱性遺傳,常為家族型病例,患者自幼多尿,可能是因為滲透性感受器的缺陷所致。二、疾病因
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尿崩癥的治療尿崩癥的治療可以用激素替代療法,比如用去氨加壓素,這是適用于中樞性尿崩癥的,其他的藥物包括氫氯噻嗪、卡馬西平等等,治療過程當中應該注意以下幾個方面:1,中樞性尿崩癥可以是某些腫瘤的首發(fā)表現(xiàn),所以首次發(fā)現(xiàn)的中樞性尿崩癥應該隨訪鞍區(qū)的磁共振,兒童和青少年更為重要一些。2,激素替代療法的常見副作用是水中毒