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• 糖尿病視網膜病變的治療

  糖尿病視網膜病變是由糖尿病引起的，如果患者沒有糖尿病，就不會出現這樣的視網膜病變，所以最重要的治療，也叫做基礎治療，是患者的全身治療。全身治療包括控制血糖、控制血壓、控制血脂，這個治療對于糖尿病視網膜病變的治療來說，是非常關鍵的，打下基礎。那么對于眼部的治療，糖尿病視網膜病變，在非常早期的時候，就是以全身治療為主，眼科醫生只給予觀察。隨著病變嚴重程度的加重，還可以進行的治療有激光治療，以及抗VEGF治療。抗VEGF治療，也就是往眼內打藥，這個治療是目前國際上最新發展而來的一線治療。無論在糖尿病視網膜病變的哪一期，都可以進行抗VEGF治療，另外當疾病發展到嚴重程度，出現了玻璃體積血，視網膜脫離，這種情況下就要進行手術治療。所以眼局部的治療，包括有激光治療、打藥治療，以及手術治療。

  

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  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-16 7791次

• 糖尿病視網膜病變怎么查

  眼科的常規檢查，就可以發現糖尿病視網膜病變。對于一些早期的病人，怎么檢查才能更好的，更準確的、不漏診的，發現糖尿病視網膜病變，首先要進行眼底的檢查，而早期的糖尿病視網膜病變，可能是非常散在，病變非常小的，通過小瞳孔查眼底，可能就會漏掉一些病灶。因此對于糖尿病患者來說，最重要的是散瞳查眼底，很多患者都對散瞳心存顧慮，覺得散完瞳以后非常不舒服，但是如果不散瞳，就很有可能會漏診掉一些病灶，漏診掉一些病人，而糖尿病視網膜病變，最終的結果是非常嚴重的，可以導致失明。所以希望在盡早的時期，盡早的時期給予發現和治療，因此糖尿病患者，一定要散瞳查眼底，查眼底的方法，有醫生用裂隙燈和顯微鏡，進行檢查。另外，為了有很好的記錄的方法，使得你以后來復查的時候，后面的醫生可以知道，前面發生的情況，來進行對比，這時候就要做散瞳眼底照相，照相也是永久的記錄，使得患者在疾病的進展過程當中，都有很好的、很客觀的記錄，便于醫生很好的診斷和比較，以及發現新的病灶。對于一些患者，醫生如果懷疑他有進一步的，比較嚴重的病變存在，就會建議患者做眼底血管造影。眼底血管造影可以更好的、更清楚的，更精準的反映糖尿病患者，視網膜血管病變的范圍，以及病變的程度，從而進一步指導激光治療，還有打藥的治療。所以糖尿病視網膜病變的檢查，主要是散瞳查眼底，做彩色眼底照相，必要的時候做眼底熒光血管造影。

  

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  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-16 5429次

• 糖尿病視網膜病變3期怎么治療
  糖尿病視網膜病變三期的治療，主要是進行一個血糖控制的治療和保守的治療。因為糖尿病患者血糖的治療是所有糖尿病患者出現慢性并發癥的一個基礎治療，如果說血糖控制不好的話，即便服用了其他的治療糖尿病慢性并發癥的藥物，它的治療效果也比較差。所以首先要做的就是，控制糖尿病患者的血糖，使得血糖控制達標。第二，就是使用藥物進行保守治療，能夠治療糖尿病視網膜病變的藥物有羥苯磺酸鈣，遞法明，前列腺素E，小劑量阿司匹林腸溶片，曲安奈德等等，這些藥物都可以治療糖尿病視網膜病變。
  語音時長 01:13”
  王梅麗 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-09-30 2243次

• 雙眼糖尿病視網膜病變3期
  視網膜出現病變并且已經發展到三期，說明視網膜也就是眼底會出現微動脈瘤，硬性滲出以及軟性滲出，可以出現潛在的棉絮斑等。這種情況需要給予一定的視網膜或者脈絡膜的造影，來觀察眼底是什么情況的，如果需要給予激光治療，需要適當地進行周邊視網膜激光治療，并且口服一些和血明目片或者是羥苯磺酸鈣，這一類可以改善視網膜的血管循環。糖尿病視網膜病變是一類比較嚴重的疾病，是由于血糖控制得不好所以引發的，糖尿病視網膜病變的三期是增殖期的前期，如果再繼續發展可能會出現新生血管的改變，以及出現玻璃體積血，甚至出現增殖膜嚴重時會引發視網膜脫落，最終導致視力顯著下降。
  語音時長 1:51”
  李卉 主治醫師長春市兒童醫院

  2018-10-26 5133次

• 糖尿病視網膜病變3期嚴重嗎
  病情分析：糖尿病視網膜病變3期屬于比較嚴重的情況，此時患者視網膜上已經有比較明顯的缺血病灶，并會出現出血，硬性滲出，軟性滲出等改變，視功能通常已經受到影響，需要及時治療，否則病情進一步加重，會造成新生血管形成，甚至引起牽拉性視網膜脫離。意見建議：建議患有糖尿病視網膜病變的患者盡早進行治療，才可以阻止和延緩病情加重，例如需要在發病早期做眼底激光治療，病情進入中晚期之后，通常還需要做玻璃體切割手術治療。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2023-05-30 1802次

• 糖尿病性視網膜病變3期嚴重了嗎
  病情分析：糖尿病性視網膜病變3期已經比較嚴重了，屬于非增殖期中最嚴重的一期，繼續進展就會進入增殖期，一般需要做眼底激光治療封閉視網膜上的無灌注區，從而阻止和延緩病情加重。意見建議：患有糖尿病視網膜病變是無法只根據癥狀來判斷病情嚴重程度的，必須進行詳細的眼底檢查，例如需要做眼底熒光血管造影檢查，OCT檢查，眼底鏡檢查等才能評估病情的嚴重程度。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2023-05-26 1401次

• 糖尿病性視網膜病變一期怎么治療
  糖尿病視網膜病變一期的治療主要包括兩個方面，第一個就是要積極的治療糖尿病，第二個就是使用相關的藥物，干預視網膜病變的進展，那么針對糖尿病的治療，我們主要是使用飲食或者是運動來進行控制血糖，再合并使用一些口服降糖藥，或者是胰島素來控制糖尿病患者的血糖，使糖尿病患者的血糖達標。還有視網膜病變的話，我們要
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-25 162次

• 雙眼糖尿病視網膜病變
  糖尿病最常見的微血管病變之一是糖尿病網膜病變（DR），判斷一個患者是否發生糖尿病視網膜病變主要取決于患病的嚴重情況，患者個人的身體素質以及與血壓，血脂有一定關系。1型糖尿病比2型糖尿病發生視網膜病變要早一些并且更嚴重。糖尿病視網膜病變的臨床表現主要有視力下降，視物模糊等等，后期較嚴重的可能會失明。眼
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-06 3914次