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• 哪些冠心病的病人需要介入治療

  不是所有的冠心病病人，都需要介入治療，只有那些嚴重的冠心病的病人，才需要介入治療。嚴重的冠心病的病人包括：條件一，是血管狹窄非常嚴重，血管狹窄超過70%以上。條件二，是他的大血管嚴重狹窄。就是直徑超過兩毫米以上，血管狹窄的冠心病患者，才要考慮冠心病的介入治療。那是否有嚴重的狹窄的冠心病的病人，就要介入治療呢，這個也不一定，除此之外，我們還需要考慮，他是否合并有癥狀。比如說病人有血管嚴重的狹窄，但是沒有癥狀，那我們就要評估一下，他是否有心臟的缺血、心臟缺血的范圍是多少，血管有嚴重的狹窄沒有癥狀，心臟的缺血范圍又超過10%，那也要給他行介入治療。

  

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  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-06-15 3555次

• 冠心病人群

  我們說哪些人群，警惕冠心病的發生，我們還是一個很老的話題，就是哪些病人，也有這個冠心病的高危因素，臨床上比如說一個重度肥胖的，他的體重指數超過30%的，那他將來發生，冠心病的發生率，就比體重指數小于25的，要增加3到8倍。比如說高血壓長期沒有控制的，長期超過140/80的病人，他將來發生冠心病的幾率，也是增加3倍，那糖尿病的病人，在未來五年或十年，如果血糖不好好地控制，他發生，冠心病的幾率會非常高的。針對這個比如說三高的人群，現在要加上一個高尿酸血癥，另外還有一個，呼吸睡眠暫停綜合征，這種低氧血癥，可以造成血壓的增加，另外它可以造成機體的缺氧，可以誘發好多心絞痛，心梗的發生，我們說針對這些高危的病人，我們要早期預防，一個早期治療，另外是及時的警覺，比如說你血壓很長時間沒有控制，血糖很長時間沒有控制好，血脂，比如說低密度脂蛋白沒有達標，這要及時合理的治療，早期去看醫生，減少冠心病的發生。

  

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  盧長林 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-11 6801次

• 哪些冠心病病人可以選擇溶栓治療
  對于那些急性心肌梗死患者，如果到達無法進行介入治療的醫院或者預計直接PCI時間大于120分鐘，建議首選溶栓治療。力爭在10分鐘內給予患者溶栓藥物，一般適用于持續性胸痛大于等于半小時，含服硝酸甘油癥狀不緩解，相鄰2個或更多導聯ST段抬高。在肢體導聯大于0.1毫伏，胸導聯大于0.2毫伏或病史提示心肌梗死伴左束支傳導阻滯，起病時間小于12小時，患者年齡小于75歲。ST段顯著抬高的心肌梗死病人，年齡大于75歲，經慎重，權衡利弊仍可以考慮。對于急性ST段抬高性心肌梗死，發病時間已達12-24小時，但患者仍有進行性缺血性胸痛，廣泛ST段抬高者，也可以進行溶栓藥物治療。
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  李鶴 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-16 1621次

• 腦栓塞最佳融栓治療
  腦栓塞的治療需要根據發病原因而定。腦栓塞急性期，根據癥狀和病情采取對癥治療。部分病人癥狀較重，需要配合吸氧或者人工呼吸機等監護治療，對于動脈粥樣硬化和心臟栓子脫落引起的腦栓塞，需要采取抗血小板聚集和抗凝治療，部分患者合并有高血壓，糖尿病，冠心病等原發病，需要積極采取治療。腦栓塞的治療方法可以使用蚓激酶注射液或重組葡激酶注射液，也可服用天欣泰進行治療。日常生活也一定要注意調整，注意休息，保證充足的睡眠，飲食要注意調理，清淡飲食，多吃新鮮的蔬菜和水果，忌食太過油膩的食物。
  語音時長 1:35”
  趙微 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-19 1932次

• 冠心病的溶栓治療方法有哪些
  病情分析：冠心病溶栓治療的方法可以選擇尿激酶，鏈激酶，阿替普酶，瑞替普酶等。溶栓治療是急性心肌梗死時開通血管的重要方式，及時開通犯罪血管能夠減少心肌壞死，同時能有效的降低，室性心律失常，猝死等風險。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：冠心病的患者應規律服藥，控制體重，避免肥胖，嚴格管理血壓，血糖，血脂等危險因素，若出現持續的胸痛胸悶不能緩解，應及時到醫院治療。
  尹倩然 主治醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2020-08-30 1002次

• 冠心病人可以結婚嗎
  病情分析：冠心病的病人是可以結婚的。冠心病主要是因為冠狀動脈粥樣硬化引起心肌缺血，供氧和需氧不平衡，引起胸悶胸痛等癥狀。規律的服用藥物，可以有效的控制癥狀，延緩動脈粥樣硬化的進展，若癥狀較重，可以行支架植入術，改善血供，這樣生活質量就可以得到保證。意見建議：冠心病的病人平常生活中一定要少油少鹽，少糖飲食，控制好血壓，血糖，血脂等危險因素，適當運動，避免肥胖，規律服藥，定期復查。
  尹倩然 主治醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2020-10-04 1805次

• 冠心病的抗栓治療
  血栓的形成是動脈粥樣硬化及其并發癥的重要因素，抗栓、抗血小板、抗凝已經成為冠心病治療的基礎。在抗栓治療中可以選擇使用阿司匹林。阿司匹林的使用最好要長期使用，推薦使用小劑量的阿司匹林，如果不能夠耐受或者禁忌使用阿司匹林的患者可以考慮長期使用氯吡格雷進行進行藥物的治療。
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 116次

• 冠心病溶栓藥有哪些
  冠心病的溶栓藥物，一般情況下主要就是尿激酶和鏈激酶，阿替普酶，瑞替普酶，替奈普酶這樣的藥物。一般情況下，尿激酶和鏈激酶應用比較少，目前應用比較多的主要就是瑞替普酶，替奈普酶這樣的藥物。這種新型的溶栓藥物往往溶通率比較高，而出血風險相對比較低，所以優先選擇新型的溶栓藥物。冠心病患者需要進行溶栓，是針對
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 323次