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• 腦缺血變性灶是什么

  腦缺血變性灶并不是一個(gè)獨(dú)立的腦梗死灶，其是動(dòng)脈粥樣硬化慢性缺血引起的脫髓鞘性病變，常常是在頭顱核磁或者CT檢查下才發(fā)現(xiàn)。頭顱核磁或者CT可以明確缺血灶的大小還有位置，所以相對(duì)來(lái)講，如果比較嚴(yán)重的話就叫腦梗死。發(fā)病多見(jiàn)于中老年，男性多于女性，這一類患者常常有高血壓、糖尿病、高脂血癥的病史。輕微的患者可能沒(méi)有任何臨床表現(xiàn)，嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)局部的麻木或者記憶力下降，當(dāng)然更嚴(yán)重的可能會(huì)出現(xiàn)其他的包括癱瘓、復(fù)視、語(yǔ)言功能障礙，所以對(duì)于腦缺血病灶要區(qū)別對(duì)待。現(xiàn)在各種影像學(xué)是很發(fā)達(dá)的，很多時(shí)候頭顱核磁可能會(huì)發(fā)現(xiàn)輕微的小的缺血灶，這種情況要看一下自己有沒(méi)有高血壓、糖尿病、高脂血癥、抽煙、喝酒，如果都沒(méi)有的話一般沒(méi)有關(guān)系。但如果有頻繁的、有比較大面積的或者有癥狀的腦缺血灶的話，大家一定要予以重視，需要到門診查一查頸動(dòng)脈、腦袋的血管有沒(méi)有問(wèn)題。如果有問(wèn)題的話要積極進(jìn)行干預(yù)，干預(yù)常用的辦法是抗血小板或者對(duì)于危險(xiǎn)因素的管控。

  

  01:45
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-07-18 7942次

• 什么是“老年黃斑變性”？

  老年人最常發(fā)生的黃斑區(qū)的病變，是年齡相關(guān)性黃斑變性，也叫老年黃斑變性，大家一定要注意，是變性，而不是病變。老年黃斑變性，是導(dǎo)致50歲以上老年人失明的。最常見(jiàn)疾病，它的發(fā)生特點(diǎn)就是，由于黃斑區(qū)發(fā)生了，脈絡(luò)膜新生血管性的異常病變，導(dǎo)致黃斑區(qū)出血、滲出、反復(fù)發(fā)作，導(dǎo)致患者視力嚴(yán)重下降。發(fā)生的原因是什么，為什么會(huì)發(fā)現(xiàn)這種情況呢，主要的原因是跟年齡相關(guān)，隨著眼球的老化，會(huì)出現(xiàn)一些機(jī)制，和以前年齡的時(shí)候不一樣了，刺激發(fā)生脈絡(luò)膜新生血管。那么另外強(qiáng)光的照射，以及高血壓、高血脂這類的疾病，還有吸煙、肥胖都是導(dǎo)致，老年黃斑變性產(chǎn)生的原因之一。目前對(duì)老年黃斑變性的治療，首選的治療是抗VEGF治療，也就是我們常說(shuō)的，往眼球里打一種針，這種針是血管內(nèi)皮細(xì)胞生長(zhǎng)因子的抗體，可以有效地抑制、控制。黃斑病變的發(fā)生和發(fā)展，治療目前是非常有效的。

  

  01:47
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-04-19 9049次

• 什么叫黃斑變性
  黃斑變性主要與視網(wǎng)膜色素上皮的代謝功能衰退密切相關(guān)。隨著年齡的增長(zhǎng)，色素上皮細(xì)胞吞噬感光細(xì)胞外接盤膜后，消化不全，不斷形成殘余物質(zhì)和質(zhì)顆粒，排泄到Bruch膜處形成彌漫性的基底膜線狀的沉積，使得Bruch膜增厚和局限性堆積在Bruch膜形成玻璃膜疣等癥候群。在可能的多種原因作用下，視網(wǎng)膜色素上皮的基底膜及Bruch膜增生增厚，液體和代謝物交換障礙，Bruch膜?和色素上皮變性，發(fā)生一系列的病理變化，進(jìn)而累及相應(yīng)的感光細(xì)胞，并刺激脈絡(luò)膜新生血管，侵入視網(wǎng)膜下，繼發(fā)鄰近組織的損害和萎縮，出現(xiàn)黃斑變性。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-09-16 2050次

• 什么叫脊髓病變
  脊髓病變是由于各種原因，如外傷，病毒等造成的脊髓內(nèi)部神經(jīng)損傷，這種損傷可能會(huì)導(dǎo)致患者癱瘓等嚴(yán)重后果，因此建議患者及時(shí)的進(jìn)行治療。另外，對(duì)于脊髓病變的病因有幾方面，首先是先天發(fā)育異常，因?yàn)楸静〕２l(fā)其它先天性異常，如顱底凹陷，小腦扁桃體下疝，脊椎裂，脊柱側(cè)彎畸形等以及常有家族發(fā)病的傾向，因此，脊髓病變也與遺傳因素有一定的關(guān)系。另外，腦脊液動(dòng)力異常以及發(fā)病機(jī)制，目前還沒(méi)有特別好的認(rèn)知，臨床工作中常見(jiàn)顱頸交界區(qū)的先天性畸形合并脊髓病變，多見(jiàn)于頸段和上胸段脊髓內(nèi)。一般認(rèn)為，小腦扁桃體下疝使該部位腦脊液循環(huán)不暢，從而導(dǎo)致脊髓受損，最后就是血液異常循環(huán)，由于供應(yīng)脊髓的血液側(cè)循環(huán)異常，如頸前動(dòng)脈受壓或者是脊髓靜脈回流受阻，從而引起脊髓病變。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  梁金虎 副主任醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-02-23 3352次

• 什么叫脊髓灰質(zhì)
  病情分析：脊髓灰質(zhì)呢是脊髓的髓質(zhì)，主要是脊髓的神經(jīng)元細(xì)胞聚集的地方。一般情況是脊髓灰質(zhì)淺角就是脊髓運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元聚集而成的。一般情況脊髓灰質(zhì)容易發(fā)炎，感染容易危及生命，因此一定要注意。意見(jiàn)建議：脊髓灰質(zhì)是屬于醫(yī)學(xué)方面的名稱，是神經(jīng)元聚集的部位。平時(shí)一定要做好護(hù)理，以免發(fā)炎。
  梁金虎 副主任醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-06-21 2404次

• 什么叫脊髓病變
  病情分析：脊髓病變的意思就是脊髓發(fā)生了一系列的改變，集中積水它是包含有很多的神經(jīng)細(xì)胞，從而組成包括像解剖結(jié)構(gòu)的改變或者是神經(jīng)細(xì)胞本身器質(zhì)性的改變，他都有可能叫做脊髓的病變。意見(jiàn)建議：比如說(shuō)解剖結(jié)構(gòu)的改變叫做脊髓空洞癥，如果出現(xiàn)了神經(jīng)細(xì)胞本身的改變叫做脊髓的損傷，如果出現(xiàn)了，炎癥性的改變叫做脊髓炎癥。而且如果是出現(xiàn)了血管的病變叫做脊髓血管畸形。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-03-14 1301次

• 脊髓小腦變性
  脊髓小腦變性癥是以運(yùn)動(dòng)失調(diào)為主要癥狀，病理學(xué)上是以小腦及其傳入傳出途徑的變性為主的疾病，臨床主要特征為肢體共濟(jì)失調(diào)和構(gòu)音障礙，基因中有的異常的CG核酸序列發(fā)生倍增突變，是造成磁振的原因。臨川表現(xiàn)在初期的時(shí)候走路時(shí)肢體搖晃，動(dòng)作反應(yīng)遲緩及準(zhǔn)確性變差，中期說(shuō)話時(shí)發(fā)音含糊不清，無(wú)法控制音調(diào)，眼球轉(zhuǎn)動(dòng)不平順
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 74次

• 脊髓小腦變性
  脊髓小腦變性癥是以運(yùn)動(dòng)失調(diào)為主要癥狀，病理學(xué)上是以小腦及其傳入傳出途徑的變性為主的疾病，臨床主要特征為肢體共濟(jì)失調(diào)和構(gòu)音障礙，基因中有的異常的CG核酸序列發(fā)生倍增突變，是造成磁振的原因。臨川表現(xiàn)在初期的時(shí)候走路時(shí)肢體搖晃，動(dòng)作反應(yīng)遲緩及準(zhǔn)確性變差，中期說(shuō)話時(shí)發(fā)音含糊不清，無(wú)法控制音調(diào)，眼球轉(zhuǎn)動(dòng)不平順
  許蘭萍 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-09 240次