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• 直腸癌都造瘺嗎

  根據(jù)患者這個(gè)直腸癌，這個(gè)癌腫它距離肛門(mén)的遠(yuǎn)近來(lái)看，如果距離比較遠(yuǎn)，那么保留肛門(mén)的可能性就比較大，一般情況下是不造瘺的。比如說(shuō)它距肛門(mén)12公分以上，那么這個(gè)手術(shù)方式采用Dixon，Dixon這樣就不用做造瘺。如果它距離肛門(mén)8到12公分之間，采用拉下式直腸癌根治術(shù)Bacon，也不用造瘺。如果是它距離直腸，這個(gè)腫瘤距離肛門(mén)小于8公分，按現(xiàn)在實(shí)際上5公分以下，甚至女同志4公分以下，4公分以上的，都可以進(jìn)行保肛治療。那么4公分以下的保留不了肛門(mén)，才需要造瘺，這樣說(shuō)的呢，指的是永久性造瘺。還有一種就是Hartmann，Hartmann就是這手術(shù)腫瘤切了，切了之后，由于某種條件限制，比如說(shuō)患者不能耐受長(zhǎng)時(shí)間手術(shù)，條件不好，然后做個(gè)造瘺，以后再做二期，曠置。或者是把腫瘤切了之后不做吻合，這個(gè)就做個(gè)造瘺，這個(gè)都指的是永久性造瘺。還有一種臨時(shí)性造瘺，不管你保留肛門(mén)還是沒(méi)保留肛門(mén)，由于這吻合口吻合不確切，或者是防止它出現(xiàn)瘺，出現(xiàn)腸瘺。那么作為預(yù)防性造瘺，這個(gè)預(yù)防性造瘺不是必須的，要根據(jù)術(shù)中情況進(jìn)行判定。所以直腸癌做不做造瘺，要根據(jù)直腸腫瘤距離肛門(mén)的位置，還要根據(jù)術(shù)中的情況來(lái)進(jìn)行判斷，是做永久性造瘺，還是說(shuō)預(yù)防性造瘺，術(shù)前有時(shí)候確定不了，還要根據(jù)事故中的情況進(jìn)行綜合判定。

  

  02:08
  孟慶成 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2020-03-10 4950次

• 直腸癌造瘺手術(shù)大嗎

  直腸癌的手術(shù)治療方法有很多，有的是可以保留肛門(mén)的，這種不用造瘺；有一部分低位的直腸癌，為了得到根治的效果，和切除的完整，就需要切除整個(gè)的肛門(mén)以及周?chē)慕M織，這個(gè)時(shí)候就需要給患者進(jìn)行造瘺。那么造瘺手術(shù)，它需要從腹部和會(huì)陰部，兩組人同時(shí)來(lái)進(jìn)行。要挖除整個(gè)的直腸、肛門(mén)，還有直腸的系膜等等這些組織，還有相應(yīng)區(qū)域的淋巴結(jié)。切除的范圍比較大，手術(shù)操作的時(shí)間也比較長(zhǎng)，所以這個(gè)手術(shù)相對(duì)的來(lái)說(shuō)是比較大的一個(gè)手術(shù)。但是患者朋友也不要害怕，像這種手術(shù)做完手術(shù)以后，經(jīng)過(guò)一定的營(yíng)養(yǎng)支持，還有中醫(yī)藥的調(diào)理，都能很快的恢復(fù)正常的身體體力，能夠接受下一步的化療和放療，以及其他的治療等等。

  

  01:28
  曲牟文 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院

  2019-08-06 7248次

• 肛瘺能引起陰道直腸瘺嗎
  回答是肯定的，這種情況發(fā)生的幾率還是比較高的。如果肛瘺在直腸的前端，它的內(nèi)口位于直腸的前端，內(nèi)口反復(fù)的感染，炎癥擴(kuò)散就可以穿透直腸陰道壁，從而形成直腸陰道瘺。這種情況在臨床上還是非常常見(jiàn)的，因此如果肛瘺位于直腸的前面，一定要引起足夠的重視，盡早的早期手術(shù)治療，把肛瘺的內(nèi)口封閉，敞開(kāi)閉合，避免反復(fù)的感染，造成直腸陰道瘺的情況。如果造成了直腸陰道瘺，治療起來(lái)將會(huì)非常的麻煩，術(shù)后的并發(fā)癥也比較多。因此，肛瘺的治療要做到早期的手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  黃林峰 主任醫(yī)師淄博市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-22 4211次

• 直腸陰道瘺影響生育嗎
  在臨床上直腸陰道瘺有可能影響生育。因?yàn)橹蹦c陰道瘺可能會(huì)導(dǎo)致糞便反復(fù)的進(jìn)入陰道，陰道反復(fù)的出現(xiàn)炎癥，而有時(shí)候炎癥會(huì)沿著陰道向上蔓延引起宮腔感染，這種情況下就會(huì)影響到受精卵著床，有可能會(huì)影響到生育。除此以外，如果在懷孕以后反復(fù)的陰道炎癥也可能會(huì)引起胎兒的流產(chǎn)，所以說(shuō)對(duì)于女性有直腸陰道瘺一定要積極治療，不然很有可能無(wú)法懷孕或者正常的生產(chǎn)。直腸陰道瘺現(xiàn)在臨床上建議積極的手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2021-09-14 1376次

• 直腸陰道瘺會(huì)不孕嗎
  如果是直腸陰道瘺考慮，一般情況下是不會(huì)影響懷孕的，所以建議不要有太大的心理壓力和負(fù)擔(dān)。所以如果是想考慮備孕，那么建議，平時(shí)一定要注意合理的飲食方式，同時(shí)建議適當(dāng)補(bǔ)充維生素和葉酸，建議適當(dāng)合理的注意休息，不要抽煙，不要喝酒，不要熬夜。
  張樹(shù)昆 主任醫(yī)師曲靖市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-12-30 1501次

• 肛瘺能引起陰道直腸瘺嗎
  病情分析：肛瘺一般情況下是可以引起陰道直腸瘺的，這種情況發(fā)生的幾率是比較高的，如果肛瘺在直腸前端，有可能會(huì)引起陰道直腸瘺，因此患者如果檢查出，應(yīng)該積極的治療，以免是病情更加嚴(yán)重。意見(jiàn)建議：平時(shí)飲食方面多吃一些容易消化的食物，避免便秘，多喝水，多吃一些清淡容易消化的。
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-05-15 1704次

• 直腸陰道瘺
  直腸陰道瘺是指女性由于各種原因引起的直腸和陰道互相溝通起來(lái)。主要表現(xiàn)為女性的陰道能夠排出氣體和大便。給患者帶來(lái)極大的痛苦，生活質(zhì)量受到明顯影響，直腸陰道瘺常年不愈，常常需要手術(shù)。
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-12-03 18459次

• 陰道直腸瘺癥狀
  陰道直腸瘺多發(fā)生于低位直腸癌手術(shù)以后，在手術(shù)過(guò)程中將陰道壁損傷或者是吻合器將陰道壁切割并閉合在吻合口內(nèi)，術(shù)后容易出現(xiàn)直腸陰道瘺，直腸陰道瘺的癥狀狀是有糞便從陰道排出，而且沒(méi)有規(guī)律性，一般大便比較稀時(shí)更明顯，如果是比較大的直腸陰道瘺，則陰道的排便量將會(huì)多于肛門(mén)，患者因?yàn)殛幍啦蛔灾鞯呐疟闱也皇芸刂疲幍?/div>

  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-28 7522次