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• 強直性脊柱炎有哪些癥狀

  強直性脊椎炎的癥狀非常多，發病也非常詭異。有的人先有頸部的不舒服，有的人先有髖部的不舒服，大多數人是腰背部不舒服。可能是因為睡覺起來，覺得腰背疼痛；也可能是某個姿勢，引起了腰背疼痛；也可能是受涼引起了頸部不適，來就診。他反復就診，效果不好，用藥的治療效果不好，手法治療效果不好。這個時候我們就應該警惕，是不是有強直性脊柱炎。需要做一些檢查，比如X線檢查、血的檢查、血沉，還有HLB27、風濕組合等檢查來確診。

  

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  張毅 主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-01-23 20315次

• 強直性脊柱炎治療方法

  強直性脊柱炎，是咱們也經常能碰到，是很多青壯年男性，容易得的一個病，所以也影響了我們很多青壯年的，一些勞動力的生活質量，目前來說它的治療方法，我先大概說一下，治療我們包括，我們是叫教育，就是患者教育，我們醫生跟患者那種溝通，患者的功能鍛煉，所以我們經常要告訴患者，一定要保持良好的心態，要經常去鍛煉，鍛煉的話就包括我們游泳，還有練小燕飛，練腰背肌功能，這是鍛煉，除此之外，最重要的就是藥物治療了，藥物治療的話，我們一線藥物，要叫非甾體的抗炎止痛藥，老百姓知道比較多的，比如說布洛芬或者叫芬必得、扶他林、洛索洛芬包括現在一些選擇性，好一點的藥物，像塞來昔布、依托考昔等等一些吧，這叫一線治療，除了這個一線治療之外，傳統的中國人喜歡用的，叫柳氮磺吡啶，當然還有現在有用甲氨蝶呤，用來氟米特、沙利度胺等等一些，除了這些之外，其實強直性脊柱炎治療，比較好的一種選擇，包括我們在指南里面的用藥，那就是生物制劑，那么生物制劑主要指的是叫TNFα的抑制劑，或者叫融合蛋白，我們也叫腫瘤壞死因子的拮抗劑，或者叫腫瘤壞死因子，受體抗體的融合蛋白，這個是用得比較多的，尤其是這種明顯活動的，比如說他的癥狀又很明顯，腰背痛，甚至有虹膜炎等等這些表現，化驗炎癥指標，血沉C反應蛋白又很高的情況下，如果又沒有禁忌癥，沒有結合感染，或者沒有現癥的一些細菌感染的情況下，是可以考慮用生物制劑治療的，總而言之，其實強直性脊柱炎的治療手段，確實相對還是有限，最常用的就是藥物吧，我主要說藥物，藥物還是我們所謂的消炎止痛藥，用的是比較多的，除此之外，就是生物制劑，當然也有一些人，嘗試用一些中成藥，也是可以的，比如說有一些用脊痛寧或者是像中醫藥大學，他們有用叫尪痹片，也有人用，其實我覺得也不是不可以的，但是我自己個人認為，還是用非甾體的消炎止痛藥，加生物制劑，是比較理想的一種治療方法。

  

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  劉堅 副主任醫師航天中心醫院

  2018-10-10 4479次

• 治療強直性脊柱炎藥物有哪些
  治療強直性脊柱炎的藥物，主要是包括下面幾類：第一類非甾體抗炎藥是作為起始治療的方案，主要是緩解患者癥狀，提高生活質量。常用的有美洛昔康，塞來昔布，扶他林，布洛芬等。第二類糖皮質激素并不提倡長期大量全身使用，可以考慮局部關節腔注射或者短程應用。第三類改善病情，抗風濕藥一般首選柳氮磺吡啶和沙利度胺進行治療。第四類是生物制劑，一定要在除外急性感染，活動性結核后再應用效果比較好，但是價格非常昂貴。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:13”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-01-13 2783次

• 強直性脊柱炎藥物治療
  1.非甾體抗炎藥，推薦非甾體抗炎藥物作為有疼痛和晨僵的強直性脊柱炎患者的一線用藥，對于有持續活動性癥狀的患者，傾向于用非甾體抗炎藥維持治療。2.控制疾病抗風濕藥，沒有足夠的證據證實控制疾病抗風濕藥包括柳氮磺吡啶和甲氨蝶呤對強直性脊柱炎中軸病癥有效，對外周關節炎患者可考慮應用柳氮磺吡啶。3.抗腫瘤壞死因子拮抗劑治療，對于持續高疾病活動性的患者無論是否應用傳統治療，都應該給予抗腫瘤壞死因子抑制劑治療。4.糖皮質激素，對急性葡萄膜炎、肌肉關節的炎癥可考慮以局部注射糖皮激素，循證醫學證據不支持全身應用糖皮質激素治療中軸關節病變。5.其他，近年來疑難病例也有使用沙利度胺和帕米磷酸鈉等藥物治療。
  語音時長 1:31”
  王彥焱 副主任醫師新疆醫科大學第一附屬醫院

  2018-08-26 5265次

• 強直性脊柱炎藥物治療方法有哪些
  病情分析：強直性脊柱炎的藥物治療方法，主要是應用非甾體抗炎藥，如塞來昔布，美洛昔康等，鎮痛消腫對癥處理，聯合改善病情藥物，如柳氮磺吡啶，沙利度胺進行治療。還可以應用生物制劑，比如安佰諾，益賽普等進行治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：強直性脊柱炎患者，要堅持正規有效的藥物治療。還要養成每天運動的習慣，堅持做醫療體育鍛煉。也要注意保暖，避免感染，還要定期隨診。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-24 801次

• 強直性脊柱炎治療藥物治療方法有哪些
  病情分析：強直性脊柱炎治療方法包括藥物治療、理療、康復鍛煉治療等。主要的治療藥物有非甾體類抗炎藥，比如美洛昔康、扶他林，改善病情抗風濕藥物，比如柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤、沙利度胺等，還有生物制劑。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。意見建議：強直性脊柱炎等患者在病情穩定期要適當運動。運動不僅可以避免脊柱和關節的強直畸形，保持胸廓活動度，還可以防止骨質疏松，降低心血管疾病的風險。患者可以做呼吸訓練，胸廓活動度訓練及肌肉拉伸訓練。
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-17 601次

• 治療強直性脊柱炎有哪些藥
  治療強直性脊柱炎的藥物分為下列幾類：第一類、非甾體類抗炎藥物，這種藥物種類非常多，其中以雙氯芬酸鈉、布洛芬、塞來昔布、美洛昔康以及依托考昔為代表，患者只需要選擇其中的一種就可以，它能夠有效的緩解下腰背部疼痛以及關節腫痛等癥狀，而且還具有抗炎效果。第二類、抗風濕改變病情藥物，一般是以甲氨蝶呤、柳氮磺吡
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 1581次

• 強直性脊柱炎有哪些危害？
  強直性脊柱炎最主要的危害是對于脊柱關節的影響，晚期患者可以出現脊柱呈“竹節樣”的改變，嚴重影響椎體的活動度，病情嚴重者可以出現駝背畸形。除了對關節的危害之外，患者還可以出現多種關節外的病變，比如眼睛的病變，患者會出現結膜炎、虹膜炎或者葡萄膜炎，病情嚴重者可以導致失明。對于心臟的影響，以主動脈瓣病變最
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-05-29 1274次