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• 難治性高血壓如何處理？

  難治性高血壓也叫頑固性高血壓，它是指除外新發的高血壓，和未經治療的高血壓，應用三種及以上的藥物，足量，足療程，也就是4到8周，血壓仍不能控制在，140/90毫米汞柱以下的高血壓患者。難治性高血壓的治療，分為非藥物治療和藥物治療，非藥物治療是改善生活方式，就是低鹽、低脂飲食加運動、控制體重、戒煙限酒、保持心情愉快、保持良好睡眠。在藥物治療方面，可以加用更多的藥物，進行聯合治療，要充分地利用利尿劑。常規的用氫氯噻嗪進行利尿降壓，可以再加螺內酯兩藥合用進行降壓，可以增大降壓的幅度。除了應用β受體阻滯劑以外，還可以加用α受體阻滯劑，進行聯合降壓，常規的降壓應用ACEI或者ARB，但是可以選用兩種藥物并用，增加降壓幅度。經過如上的多種藥物的聯合，如果患者血壓仍得不到控制，我們應該考慮，是否有繼發性高血壓的可能，進行排查。比如甲狀腺疾病、腎臟疾病、嗜鉻細胞瘤、醛固酮增多癥，都可以繼發難治性高血壓，去除病因，血壓即得以控制。

  

  02:47
  趙曉東 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-09-29 7808次

• 高血壓引起的頭暈如何處理

  頭暈實際上是高血壓的一種警示，提示現在血壓升高了，這種情況就要及時的服用一些降壓藥，讓血壓達到正常，這種頭暈的癥狀就會緩解。如何來口服降壓藥，最好到臨床找大夫來幫您調節。因為降壓藥正常是分五大類的，最常用的是叫鈣離子拮抗劑，另外還有一種叫ARB類的，還有一種ACEI類的，還有一種β受體阻斷劑，還有一種利尿藥，另外臨床還有一種就是復合制劑。具體選用哪一種，最好是要根據你的血壓的高低，和你心率的多少來決定，不要自己隨便吃降壓藥來治療頭暈。

  

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  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2020-04-14 8266次

• 癲癇持續狀態導致的低血壓如何處理
  如果患者存在癲癇持續狀態，這些患者的病情非常危重，容易導致機體出現缺氧，患者還容易合并中樞神經系統的損傷，此類患者有可能會出現低血壓。對于這些患者來說，首先要應用藥物控制患者的癲癇癥狀，還需要應用一些血管活性物質來提高患者的血壓，比如可以應用多巴胺，多巴酚丁胺等藥物來提高機體的血壓，以免中樞神經系統出現低灌注。患者如果出現了癲癇持續狀態，容易合并缺氧導致呼吸衰竭，這些患者就需要緊急的進行氣管插管和應用呼吸機輔助通氣治療，通過這些急救措施可以挽救患者的生命。具體藥品使用及治療方案請結合自身情況在專業醫生指導下進行。
  語音時長 01:09”
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-02-07 2454次

• 癲癇持續狀態處理
  第1點，出現癲癇持續狀態，必須立刻送到醫院，因為這種狀態是會危及到患者的生命的。第2點，要注意保持呼吸道的通暢，把患者的頭偏向一側，防止嘔吐物分泌物導致患者出現窒息。要解開患者衣扣，必要時需要給患者氣管插管，通過呼吸機來輔助呼吸。第3點，一定要盡快地建立靜脈通路，在臨床上主要使用苯二氮卓類藥物終止癲癇的發作，另外盡快地給患者服用抗癲癇藥物。除此之外，癲癇持續狀態的患者可以出現腦水腫，需要配合使用脫水降低顱內壓的藥物。要注意保持電解質、血糖的穩定。
  語音時長 01:09”
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-08-31 2057次

• 如何處理小兒哮喘持續狀態
  小兒哮喘持續狀態可以做如下處理： 1、氧療：可以采用鼻導管或面罩吸氧，以為刺血養飽和度在94%以上。 2、靜脈補液：糾正酸中毒，注意維持水電解質平衡，糾正酸堿紊亂。 3、糖皮質激素：應用糖皮質激素，作為兒童危重哮喘治療的一線藥物，比如靜滴甲強龍。 4、支氣管擴張劑的使用：可以霧化吸入沙丁胺醇或異丙托溴銨。 5、鎮靜劑：可用水合氯醛灌腸。 6、可以對癥用抗炎或抗病毒的藥物。
  張雪蓮 主治醫師本溪鋼鐵(集團)公司總醫院

  2018-11-28 2302次

• 如何緊急處理癲癇持續狀態
  病情分析：首先要注意保持患者呼吸道通暢，千萬不要發生誤吸，要把患者的頭偏向一側。第二點，迅速建立靜脈通路，使用苯二氮卓類藥物終止癲癇發作。第三點，盡快給患者肌肉注射以及口服抗癲癇藥物治療。并且要注意減輕腦水腫，保證電解質的平衡。意見建議：建議癲癇患者平時規律的服用藥物，一定不要自己隨便的停藥或者是減量。自己停藥是導致癲癇持續狀態最常見的原因。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-07-01 801次

• 如何處理小兒哮喘持續狀態
  小兒哮喘處于持續狀態，在急性期可以吸入糖皮質激素類的藥物，如果病情嚴重，可以吸入高劑量的糖皮質激素，再加上β2受體激動劑。對于小兒哮喘這種疾病，目前還不能根治，日常生活中家長就要多注意，避免孩子接觸過敏原，不能讓孩子感冒，避免導致哮喘復發。
  周小鳳 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-09-10 0次

• 癲癇持續狀態如何緊急處理及治療？
  在癲癇持續狀態中，80%為驚厥持續狀態，持續超過三十分鐘，造成全身及神經系統的損害，病死率達到10%到12%，應盡可能在短時間內控制發作。我們應該怎么樣急救，首先發現患者的時候應該立即上前扶住患者，盡量讓其慢慢的躺下以免跌傷，同時趁患者唇齒緊閉之前，把紗布的壓舌板墊在上下牙齒之間，若患者已經完全倒地
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-04-08 231次