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• 心臟病患者要禁用壯陽(yáng)藥嗎

  壯陽(yáng)藥在臨床上沒(méi)有明確的定義，有一些男性把臨時(shí)服用的5型磷酸二酯酶抑制劑例如西地那非、他達(dá)拉非、伐地那非等等認(rèn)為是壯陽(yáng)藥，實(shí)際上這些藥它是治療勃起功能障礙的。勃起功能障礙目前常用的藥物，就是這一類(lèi)的5型磷酸二酯酶抑制劑，有嚴(yán)重的心臟病、心功能不全的患者，在用藥的時(shí)候要慎重，但不是禁用，當(dāng)然在治療心臟病的時(shí)候如果服用了一些藥物，比如說(shuō)硝酸酯類(lèi)的藥物，那么在服用5型磷酸二酯酶抑制劑的時(shí)候就是禁用的，除此之外絕大多數(shù)患者是可以服用。因此在治療勃起功能障礙同時(shí)這些患者如果有嚴(yán)重的心臟病的時(shí)候，一定要遵從醫(yī)囑來(lái)用藥，通常來(lái)說(shuō)在治療勃起功能障礙的時(shí)候，我們可以用5型磷酸二酯酶抑制劑，例如愛(ài)悅達(dá)鹽酸伐地那非片，這種藥一般在性生活之前25-60分鐘服用，起效比較快，它可以舒張陰莖海綿體的平滑肌，讓陰莖海綿體充血增加，硬度增加，從而延長(zhǎng)勃起的硬度和勃起的時(shí)間，來(lái)提高性生活的質(zhì)量。不過(guò)需要注意患者也不要盲目的用藥，以免因?yàn)檎莆詹涣怂幬锏膭┝炕蛘咚幬锏倪m應(yīng)癥而受到影響。如需用藥或了解更多的用藥知識(shí)，可以咨詢(xún)醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:08
  張國(guó)喜 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 12563次

• 冠心病患者做什么檢查

  冠心病患者首先我們的確診檢查，一般是做冠脈造影，或者是冠脈CTA，也就說(shuō)冠脈血管CT成像技術(shù)，這是確診的檢查。那么冠心病在確診以后，我們可能還要做很多其他的檢查，首先我們要做心電圖、心臟彩超、頸動(dòng)脈超聲等等，看看有沒(méi)有心肌缺血了，心臟有沒(méi)有心室肥厚，或者心功能的問(wèn)題，室壁運(yùn)動(dòng)有沒(méi)有異常了等等，頸動(dòng)脈我們看一下有沒(méi)有頸動(dòng)脈斑塊等等，還要做肝膽脾腎的超聲，最好把甲狀腺超聲都要看看，看看有沒(méi)有脂肪肝，甲狀腺有沒(méi)有問(wèn)題。另外我們也要做胸片，要看看肺部有沒(méi)有問(wèn)題，腦部最好也做個(gè)CT，或者核磁看一下，化驗(yàn)檢查也是非常重要的。除了血尿便三大常規(guī)以外，我們要驗(yàn)一下凝血功能，還要驗(yàn)一下心肌酶，看有沒(méi)有心肌壞死、心肌損傷等等，要看一下肝腎功能血糖、血脂、血電解質(zhì)等等這些指標(biāo)。對(duì)于放完支架，或者是沒(méi)有放支架，藥物治療的患者，我們都需要定期的化驗(yàn)、血生化、血常規(guī)、血脂等等這些指標(biāo)，這些指標(biāo)給我們提供很多的信息，比方說(shuō)我們吃了他汀以后，轉(zhuǎn)氨酶有沒(méi)有升高，有沒(méi)有肝臟損傷，我們的低密度脂蛋白是不是達(dá)標(biāo)了，還有就是我們的電解質(zhì)是不是正常的，還有我們的血小板有沒(méi)有問(wèn)題，在吃了抗血小板藥物以后等等，尤其是放完支架以后，要復(fù)查的患者，一定要定期地監(jiān)測(cè)這些指標(biāo)。

  

  02:29
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2020-01-15 7960次

• 肺心病患者禁用什么藥
  肺心病對(duì)病人的危害十分巨大，很多病人沒(méi)有重視。不知道哪些藥物不能使用。肺心病病人應(yīng)該注意相關(guān)的禁忌藥物，避免使用。最好根據(jù)醫(yī)生的介紹合理用藥。肺心病病人待病情好轉(zhuǎn)且穩(wěn)定以后應(yīng)該立即停用抗生素。若長(zhǎng)期服用抗生素或作為預(yù)防性用藥，不僅會(huì)產(chǎn)生耐藥性，而且發(fā)生其他病菌感染，使病情繼續(xù)發(fā)展惡化。另外肺心病伴有心衰常需要服用強(qiáng)心藥，但強(qiáng)心藥具有排泄緩慢，容易蓄積，治療劑量與中毒劑量非常接近的特點(diǎn)，在臨床上容易出現(xiàn)強(qiáng)心劑中毒，甚至導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。這種情況建議積極就診，平時(shí)注意保持良好的心態(tài)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-07 2203次

• 肺心病患者禁用阿托品
  肺心病患者是因?yàn)闅獾雷枞?，肺泡通氣量不足，長(zhǎng)期存在著高碳酸血、呼吸中樞興奮性降低。此時(shí)若給予阿托品注射，可使呼吸中樞抑制進(jìn)一步加重并可抑制咳嗽反射，使痰液引流不暢，通氣功能更加減退，使二氧化碳進(jìn)一步潴留，使呼酸加重，甚至誘發(fā)肺性腦病而死亡的。肺心病患者因通氣阻塞、肺泡通氣不足、長(zhǎng)期存在高碳酸血癥、呼吸中樞興奮性降低。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:06”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-10-31 5882次

• 肺心病患者禁用或慎用是什么
  肺心病禁用的藥物主要是麻醉藥，如嗎啡、杜冷丁及巴比妥類(lèi)鎮(zhèn)靜劑、均可使呼吸中樞抑制進(jìn)一步加重，并可抑制咳嗽反射，使痰液引流不暢，通氣功能更加減退，使二氧化碳進(jìn)一步潴留，使呼吸加重甚至誘發(fā)肺性腦病而死亡。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-12-01 2004次

• 肺心病患者飲食是什么
  慢性肺源性心臟病是由肺組織肺血管或胸廓的病變引起肺組織結(jié)構(gòu)或功能的異常，引起肺血管阻力增加，肺動(dòng)脈壓力升高，右心室肥厚或擴(kuò)張，伴或不伴右心衰竭的心臟病，患者應(yīng)食用富含蛋白質(zhì)維生素的食物，避免上火辛辣刺激性飲食。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-22 1503次

• 肺心病患者禁用嗎啡
  肺心病的患者是禁止使用嗎啡的。嗎啡會(huì)導(dǎo)致呼吸抑制，而肺功能進(jìn)一步的下降，可誘發(fā)患者呼吸衰竭，甚至出現(xiàn)肺性腦病而危及生命。肺心病的患者一旦確診后，我們需要進(jìn)行積極的治療。平素要注意休息，避免受涼，戒煙，適量的運(yùn)動(dòng)。如果患者有痰咳不出，可使用祛痰藥物。常用的祛痰藥物包括了氨溴索、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等等
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 254次

• 肺心病患者吃什么好
  肺心病的患者一般會(huì)出現(xiàn)右心功能不全，胃腸道瘀血。臨床上患者會(huì)有腹脹、惡心、嘔吐、等消化道不良的癥狀。故在臨床上建議使用些容易消化的食物，例如面條、面片、面湯、適量的蔬菜和水果。如果患者出現(xiàn)了急性感染伴有發(fā)熱時(shí)，由于大量的出汗和過(guò)量的排尿有出現(xiàn)低壓血癥的風(fēng)險(xiǎn)，建議使用些含鉀豐富的食物或者水果，例如香蕉
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 200次