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• 風濕性心臟病病歷

  風濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產生的免疫反應，累及到心臟瓣膜而產生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現為我們瓣膜的狹窄或者是關閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當我們有風濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產生粘連、增厚、鈣化，會表現為狹窄，同時關閉不那么嚴，這個時候我們就是稱之為風濕性心臟病。

  

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  王海灝 副主任醫師武漢同濟醫院

  2018-12-26 9112次

• 風濕性心臟病病因

  風濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應，對心臟瓣膜產生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關還有閉合都很嚴絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應造成的炎癥，使這瓣膜發生了炎癥反應，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風濕性心臟瓣膜病。風濕性心臟瓣膜病，到后期表現為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-17 10707次

• 風濕性心臟病會引起腦梗塞嗎
  風濕性心臟病有可能會引起腦梗塞，之所以風濕性心臟病會導致腦梗塞，主要是考慮風濕性心臟病的患者有可能會導致心臟瓣膜疾病，尤其是引起二尖瓣重度狹窄導致心房擴大，引起心律失常尤其是引起持續性的心房顫動，就有可能會導致心房內長血栓，心房內長血栓以后隨時都有可能脫落進入左心室，隨著左心室的收縮有可能會運行到主動脈，那么隨著主動脈運行到腦動脈堵塞腦血管，就有可能會引起腦栓塞引起腦梗塞，風濕性心臟病有可能會引起腦血栓。預防風濕性心臟病患者產生腦梗塞，一旦風濕性心臟病的患者有心房顫動都應該積極的抗凝治療，抗凝治療選擇華法林或利伐沙班，都能夠有效的預防血栓的形成、預防腦栓塞，一旦形成的話就應該積極的治療、要抗血管聚集、抗凝改善腦供血治療促進肢體恢復等，關鍵是平時做好預防工作。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-03 1871次

• 類風濕會引起風濕性心臟病么
  類風濕多是由于自身免疫系統出了問題而引起的，目前的病因尚不是太明確，主要是侵犯的周圍的小關節，例如手指，腳趾的關節。它的臨床表現，除了關節以外還可以引起關節以外的表現，包括肺內可以出現肺間質病變，心臟可以出現一些心包炎，胃腸道可以出現上腹部不適，胃痛，腎臟累及比較少見，不可能引起風濕性心臟病，引起風濕性心臟病的主要原因是鏈球菌感染引起的瓣膜的病變，所以類風濕關節炎是不會引起風濕性心臟病的，它倆是兩回事，不要混淆。
  語音時長 1:09”
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-08-27 4735次

• 風濕性心臟病會引起房顫嗎
  病情分析：風濕性心臟病可以導致引起房顫，房顫是一種比較嚴重的心律失常，主要是好發一些患有器質性心臟病的患者，其中風濕性心臟病，二尖瓣狹窄或關閉不全，就是容易導致房顫的比較原因之一。意見建議：風濕性心臟病如果在出現房顫以后需要先做一些心電圖或心臟彩超檢查，明確房顫的情況，可以使用洋地黃類藥物來控制心室率，或者是也可以使用抗凝血的藥物來抑制心房內的血栓形成，如果病人期房顫比較嚴重的情況下，可以考慮通過手術治療。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2023-03-14 1402次

• 風濕性心臟病會引起吐血嗎
  病情分析：患有風濕性心臟病這種情況有可能會導致引起出現吐血的癥狀，主要是由于心力衰竭而引起肺淤血導致的出現吐血，風濕性心臟病如果在發展到后期的情況下，就有可能會很容易累及心臟的三尖瓣造成肺動脈高壓就會出現心力衰竭，如果沒有得到及時治療的情況下，就容易導致病情加重出現吐血的癥狀。意見建議：患有風濕性心臟病這種情況，平時日常生活中最好建議要及時的去醫院就診治療，不要耽誤病情的進展，可以在醫生的指導下采取正確的辦法來進行治療，疾病早期的時候，需要通過采取一些保守的藥物來進行治療，晚期的時候需要通過采取心臟瓣膜手術置換治療。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-07-15 1204次

• 風濕性心臟病引起腦梗
  確實，風濕性心臟病的患者有可能會引起腦梗塞，因為風濕性心臟病的患者往往有可能會出現二尖瓣重度狹窄，這樣就會導致左心室擴大，左心房擴大，患者就有可能會出現心房顫動，心房顫動以后，患者左心房內的血液流動學發生改變，就容易形成血栓，一旦左心房內血栓形成，進入左心室，左心室通過收縮將血栓就有可能會運行到腦血
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 639次

• 風濕性心臟病心臟雜音
  風濕性心臟病通常可以導致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主動脈瓣，二尖瓣主要是可以導致狹窄或關閉不全。二尖瓣關閉不全，心臟雜音主要是在第一心音后立即開始與第二心音同時終止的全收縮期吹風樣高調一貫型雜音，在心間區最響，雜音可向左腋下和左肩胛下區傳導，二尖瓣后葉異常時，如后葉脫垂后內乳頭肌功能異常，后
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 391次