問l如何判斷室性早搏的病因
病情描述:
l如何判斷室性早搏的病因
答醫生回答
病情分析:
室性早搏可發生在正常人身上也可以發生在器質性心臟病的人身上。正常人會出現在精神緊張,情緒激動,過量飲酒,吸煙,喝咖啡時。心臟病見于冠心病,風濕性心臟病,心肌炎,二尖瓣脫垂等。
意見建議:
無器質性心臟病者失性早搏,一般不需要特殊治療。癥狀明顯的時候,去除誘發因素,適當用一些β受體阻滯劑。
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頻發室性早搏嚴重嗎頻發室性早搏嚴不嚴重,要看早搏的具體情況,一般認為多形性或者多元性的室早,成對、成段或者成串的室早,往往都是不好的室早,還有就是有一種現象叫RVOT室早,就是室早波形落到前一個室早的T波上,像剛才提到這些情況都是容易誘發室速或者室顫等危險情況的室性早搏,都屬于比較危險的室早。有研究表明,如果24小時動態心電圖室早的次數大于2000次,就是容易出現室速或者室顫,就是室早的負荷越重,發生室速、室顫的幾率也越高。01:21
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如何判斷高血壓的病因主要是要考慮有沒有繼發性的原因,繼發性的高血壓主要考慮腎炎、腎動脈狹窄、腎上腺腺瘤、嗜鉻細胞瘤,還有比方甲亢、庫欣綜合征等都可以導致血壓升高。但是絕大多數的高血壓患者可能都不存在病因,也叫原發性的高血壓,可能做各種檢查查不到具體的原因,可能是跟遺傳、工作或者生活的壓力大、緊張等是密切相關的。所以血壓升高的患者可以到醫院進行腎臟相關的檢查來判斷,如果查不到具體的原因考慮是原發性高血壓,用藥治療就可以。01:23
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如何判斷室性早搏的病因正常人與各種心臟病患者均可發生室性期前收縮,即室性早搏,如何判斷室性早搏的病因是發生于正常人還是心臟病患者,首先可以經過詢問病史和行心臟檢查來判斷,如患者較年輕,并否認高血壓、冠心病、心肌病、風心病、二尖瓣脫垂等病史,行心電圖、心臟彩超、24小時動態心電圖檢查沒有發現心臟有器質性病變,就考慮是正常人發生的室性早搏。這種情況下不要緊張,囑注意休息,避免喝濃茶、咖啡、看刺激性電影,室性早搏可減少或消失,如果患者患有高血壓、冠心病、心肌病、風濕性心臟病與二尖瓣脫垂等疾病,目前出現室性早搏,建議服用藥物治療。語音時長 01:23”
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頻發室性早搏的病因頻發室性早搏的病因主要的有以下幾點:1.器質性心臟病,比如患者心梗后可能會出現頻發室性早搏,這主要是因為心肌梗死以后,在心肌上可能會產生瘢痕,從而引起室性早搏。2.心臟異常興奮灶,患者存在室性早搏,而無任何基礎心臟病,一般是由于心臟其它部位存在異常的興奮灶,其反復放電引起頻發的室性早搏。一般對于無基礎性心臟早搏的一些患者建議進行調養,如果是有基礎性心臟病,那么就要進行藥物治療或者是射頻消融治療,也建議在平常的生活中注意調理,同樣也有利于病情的控制,比如平常要勞逸結合,避免精神緊張,注意作息規律等。語音時長 01:12”
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室性早搏的分類病情分析:室性早搏根據發生的頻率分為偶發性室性早搏和頻發性室性早搏。如果每分鐘小于5次或動態心電圖檢測小于30個/小時,稱為偶發性室性早搏,如果每分鐘大于5次或動態心電圖檢測大于30個/小時,則為頻發性室性早搏。意見建議:有室性早搏的患者,不要吸煙,不要飲酒,注意休息,避免情緒激動,避免過度勞累,不能飲用濃茶或咖啡,避免劇烈運動。
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室性早搏如何治療病情分析:經過身體檢查,如果沒有器質性心臟病的室性期前收縮,就不需要藥物治療。如果是有器質性心臟病,可以選擇抗心律失常藥物,比如利多卡因或者是胺碘酮,美西律的。意見建議:在生活上要有規律,保持充足睡眠,不能過于熬夜,在工作中不要過度勞累,勞逸結合,根據自身情況適當的鍛煉。防止感冒,天氣寒冷的時候注意保暖,平穩心態。
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如何判斷室性早搏的病因正常人與各種心臟病患者均可發生室性期前收縮,即室性早搏,如何判斷室性早搏的病因是發生于正常人還是心臟病患者,首先可以經過詢問病史和行心臟檢查來判斷,如患者較年輕,并否認高血壓、冠心病、心肌病、風心病、二尖瓣脫垂等病史,行心電圖、心臟彩超、24小時動態心電圖檢查沒有發現心臟有器質性病變,就考慮是正常人
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如何判斷室性早搏的病因室性早搏,作為一種常見的心律失常,其病因復雜多樣。精準判斷其病因,對于制定合理的治療方案至關重要。室性早搏可能由多種因素觸發,以下五點為其主要病因:1、電解質紊亂例如,低鉀血癥、低鎂血癥等電解質失衡狀況,都可能導致心肌細胞電生理異常,從而引