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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-03 85095次

• 腰椎間盤突出原因

  首先咱們說基因可以決定你的椎間盤是不是容易突出，曾經碰到幾個家庭都是這樣的，爺爺、爸爸和他，三代人都有椎間盤突出，而且是不止是一節突出，像這種患者他可能同時會出現多節的椎間盤突出，這種肯定是跟基因相關性的。在基因的調控下，他纖維環的韌性、強度會比別的患者、別的正常人會要差，所以他更容易出現椎間盤的一個突出。還有就是一些物理刺激，比如長期的負重、久坐，或者是像有些工作是長期的強迫體位，比如有些搞裝修的，或者搞維修的病人，他長期必須得彎腰工作，再一個沒有時間缺乏鍛煉，就會容易造成椎間盤突出。還有就是體重的問題，比如有些人體重過大，這樣也會造成容易椎間盤突出。還有外傷，在運動的過程中，特別是年輕人外傷造成的髓核從椎間隙脫出來，壓迫神經。還有其他的一些比如一些內科疾病，像有免疫系統的疾病，或者通過一些手術治療的過程中，可能造成的醫源性的這樣的椎間盤突出。

  

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  申劍 副主任醫師北京醫院

  2019-02-14 13336次

• 腰椎間盤突出要動手術嗎
  腰椎間盤突出的情況發生之后，是否需要手術的治療，是根據患者的自身病情來選擇的。如果臨床癥狀特別明顯，或者是影響到了患者的正常生活以及到醫院進行影像學檢查突出的情況也特別嚴重了，這一類患者需要進行手術的療手術可以進行射頻的消融，手術也可以選擇臭氧的治療或者是采取小開窗的手術，全椎板的手術，或者是進行融合的手術來治療。如果腰椎間盤突出的情況不嚴重，也沒有影響到正常的生活，一般不需要進行手術的治療，患者積極的進行保守的治療就能夠促進癥狀的改善。
  語音時長 01:14”
  鄧志勇 副主任醫師鄒平市中醫院

  2021-04-12 921次

• 腰椎間盤突出需要動手術嗎
  手術的標準或者手術的適應癥有以下幾點：第一病情或者腰椎間盤不適或者是疼痛活動受限，癥狀超過了三個月，經過相應的保守治療無效或者是保守治療雖然有效但是經常反復發作且疼痛難忍。第二就是在首次發作，但是疼痛非常的劇烈，特別是有下肢的疼痛不適等等癥狀，以至于難以活動及入睡強迫體位者。第三就是合并有馬尾神經受壓的表現，比如大小便的障礙以及會陰區的感覺異常出現。第四就是出現伴有一側下肢或者雙側下肢的肌肉萎縮以及肌力下降。第五就是合并椎管狹窄，持續性的疼痛，無明顯緩解，這樣的人群是需要手術治療的。
  語音時長 01:34”
  關景濤 主治醫師佳木斯大學附屬第二醫院

  2018-05-29 2337次

• 腰椎間盤突出可以動手術嗎
  病情分析：腰椎間盤突出通常都是退化的，腰椎間盤受到外力的作用突出，然后壓迫了硬膜囊或者神經根，從而出現了腰部的疼痛，伴有下肢的神經牽拉性疼痛為主。意見建議：通常腰椎間盤突出，如果通過保守治療沒有效果的話，再考慮做手術治療，手術的方式可以選擇微創手術，直接消融或者摘除突出的椎間盤，從而減輕其壓迫。但是這種微創手術有可能會復發，而最根本直接的就是直接開刀切除椎間盤之后，然后再做腰椎的內固定術。
  羅兆雄 副主任醫師廣東省中西醫結合醫院（佛山市南海區中醫院）

  2019-03-26 1602次

• 腰椎間盤突出動手術嗎
  病情分析：任何手術治療都是有手術指征的，腰間盤突出癥也是這樣的，簡單說比如腰間盤突出癥經過系統保守治療無效或是經常復發并且癥狀嚴重的人就是手術適應癥中的一種情況的。意見建議：最好是去當地公立三甲醫院脊柱外科門診醫生根據病人病史，醫生親自神經定位查體檢查再結合做核磁共振檢查綜合一起全面評估一下就可以制定出合理規范的治療計劃了。
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2019-03-13 1302次

• 腰椎間盤突出需要動手術嗎
  腰椎間盤突出是否需要動手術和患者病情有關，患者病情十分嚴重，出現肌肉萎縮以及足下垂等癥狀時，最好選擇手術的方法進行治療。患者在平時要養成良好的生活習慣，盡量不要長時間伏案工作，工作一段時間后，應適當的外出走動，活動腰椎部位，能夠有效減少對該
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-09-12 0次

• 腰椎間盤突出動手術嗎
  腰間盤突出是否需要手術治療，是根據患者病情及身體狀況來判定。一般可以選擇保守治療，對于保守治療無效，病情比較嚴重的患者，考慮進行手術治療。以上方案僅供參考，具體治療方案請結合自身情況在專業醫生指導下選擇。患者應注意腰部的保護，可佩戴護腰，這
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-09-12 0次