問急性心肌梗死需要做支架手術嗎
病情描述：
急性心肌梗死需要做支架手術嗎
答醫(yī)生回答
楊慶璽副主任醫(yī)師
山東省泰山療養(yǎng)院心血管內科
2020-03-03
病情分析：
意見建議：
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何謂急性心肌梗死心肌梗死是冠心病的一個重癥和急癥，急性心肌梗死發(fā)生，往往是因為冠狀動脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導致冠狀動脈的急性完全閉塞，心肌持續(xù)的嚴重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側的左主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側的回旋支出現(xiàn)心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現(xiàn)出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發(fā)生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應該注意，將患者迅速送到醫(yī)院去診治。
01:24
吳曉青
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-07-23 7716次
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心肌梗死的預防長時間缺血導致的心肌細胞死亡，稱作心肌梗死，冠心病、心絞痛等心血管疾病都會引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等，能夠預防心肌梗死。對于有冠心病的患者，應該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療，使用他汀藥物來調整低密度膽固醇，穩(wěn)定冠狀動脈的斑塊，使用β阻滯劑來減少心肌耗氧量，使用降壓藥來控制患者的高血壓，這些都是預防心肌梗死的關鍵。心梗患者可以在醫(yī)生指導下配合中成藥益安寧丸來聯(lián)合治療，對治療心臟相關疾病，改善心臟功能都有一定效果。調養(yǎng)五臟，提高免疫力，調理身體機能，起到活心血、補心氣、養(yǎng)心力的作用，患者康復后還需要繼續(xù)服藥一段時間穩(wěn)定病情。心梗患者，要定期復診，每年體檢，要堅持服用藥物，飲食上應以清淡低鹽為主，生活規(guī)律，避免熬夜和強度運動，并遵醫(yī)囑堅持服用藥物。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可咨詢醫(yī)師或者藥師。
01:54
王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2020-06-10 19187次
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急性心肌梗死需要做支架手術嗎急性心肌梗死病情危重，死亡率高，目前盡早的冠狀動脈造影及支架植入仍是心肌梗死救治最優(yōu)先的選擇，早期快速和完全的開通梗死相關動脈是改善急性心肌梗死患者預后的關鍵，在無PCI條件和PCI治療可能導致梗死相關血管開通延遲了醫(yī)院，可以選擇溶栓治療，尤其對發(fā)病三小時以內的急性心肌梗死患者其溶栓即刻療效和PCI相當。溶栓治療成功可在2-24小時內行冠狀動脈造影和血運重建治療。如溶栓不成功可轉運至有PCI條件的醫(yī)院行補救性PCI，所以如何選擇治療方案應根據(jù)當時具體情況而定，選擇最合理的治療和轉運方案，最大程度的保護心肌。語音時長 01:15”
陳敏
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-09-30 1951次
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心肌梗死需要做支架嗎急性心肌梗死是否需要安裝支架，需要完善冠狀動脈造影后才能作出決定。如果冠狀動脈造影提示患者閉塞的血管已經(jīng)恢復了正常的血流，血流達到TIMI三級，這種情況下并不用安裝支架，可以在一周以后復查冠狀動脈造影，評估血管的狹窄程度，給予相應的處理。如果仍然有明顯的狹窄，可以安裝支架擴張狹窄的冠狀動脈。而如果急性心肌梗死造影后提示血管仍然出現(xiàn)了閉塞，開通血管后狹窄比較明顯，需要及時安裝支架，將血管的管腔打開，恢復正常的血流。當然是否需要安裝支架，還需要評估患者冠狀動脈血栓的負荷情況，如果血栓負荷明顯增多還需要行血栓抽吸治療。語音時長 01:24”
曾寧
副主任醫(yī)師鷹潭市人民醫(yī)院
2020-04-05 3465次
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心肌梗死需要支架嗎心肌梗死是由于心臟血管堵塞引起的心肌細胞壞死，可以有胸悶，胸痛等癥狀，嚴重的可以引起心力衰竭，需要積極治療。這種情況，如果狹窄的血管比較大，可以考慮繼續(xù)植入支架，如果比較小的血管，可以不用支架，用抗血小板藥物，他汀類藥物等治療，具體劑量應當去醫(yī)院就診咨詢醫(yī)生。
田鵬飛
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2018-11-23 1901次
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下壁心肌梗死需要做支架嗎病情分析：下壁心肌梗死的患者是否需要做支架治療，主要是看梗死部位血管狹窄的程度，如果狹窄大于70%是需要進行支架治療的。意見建議：患者一定要避免一些不良的因素，如吸煙，酗酒，熬夜，勞累等，還要注意保暖，避免寒涼的刺激。而且患者的飲食也要以易消化的為主，最好是吃一些粗纖維的蔬菜。
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-06-10 1703次
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心肌梗死一定要做支架嗎？心肌梗死不是一定要放心臟支架的。心肌梗死的病人如果是急性的血栓形成，這種情況有可能會發(fā)生血栓自溶，一般沒有血管的狹窄是不需要放支架的。或者是急性血栓形成，通過做冠脈造影，做血栓抽吸可以使堵塞的血管再通，這種情況沒有血管的狹窄，也是不需要放支架。心肌梗死還有可能是由于冠脈痙攣導致的，這種情況主要是在冠
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 1364次
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心肌梗死支架治療心肌梗死主要的治療方式就是心臟支架治療，可以有效地緩解心肌梗塞，改善血流，改善患者的癥狀。平時積極配合醫(yī)生進行治療，注意常規(guī)的體檢和保養(yǎng)，防止疾病的發(fā)生。對于平常，要注意環(huán)境空氣新鮮，溫度要適宜。在患者發(fā)病最初72小時，需要絕對的臥床休息，保持情緒的穩(wěn)定，減輕心肌負荷，減少心肌耗氧量，防止心肌進一步
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 223次
