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• 慢性咳嗽鑒別診斷

  所謂的慢性咳嗽，就是超過八周以上的咳嗽。這樣的咳嗽需要進一步地進行鑒別診斷。所謂的鑒別診斷，就是在醫學上面，醫生會考慮幾種疾病，這些情況都需要進行檢查，確診或者排除。慢性咳嗽，一般的鑒別診斷，常見的原因往往是感染性的，常見的支氣管炎，或者就是原來有些慢性的肺病，需要進一步地檢查，比如做CT、肺功能等等。再一個就是說過敏性疾病，比方說他有哮喘，以及過敏引起來的。再一個就是腫瘤的問題，我們大家都非常害怕得腫瘤，這個一定不要漏掉，醫生會開一些針對性的檢查，比如做肺部的CT，以及拍片子，以及查血等等，也都可以幫助大家能夠明確。最后還有比較少見的疾病，慢性咳嗽的鑒別診斷，在醫生的眼里和你想象的原因，可能有些差距，所以應該要遵循醫生的建議，進一步的詳細的檢查明確病因，有針對性的治療等等，才能夠獲得良好的治療效果。

  

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  劉國梁 主任醫師中日友好醫院

  2019-07-22 4909次

• 食管癌的鑒別診斷方法有哪些

  對于食管癌的診斷，首先根據病人有沒有癥狀，一般來講都有所謂的吞咽困難、消瘦。到消瘦的時候，實際上可能就比較明顯了，那么到醫院檢查，一般我們往往建議，第一個就是造影，先做一下造影，因為畢竟造影它不痛苦，比做胃鏡的痛苦性要小一些。如果發現食道有問題了，我們可能做胃鏡取病理，看看是什么原因。那么第二點比較準確的，就是胃鏡下檢查，胃鏡下檢查就是看一看，它到底食道黏膜有沒有問題，這是第二個問題。第三就是看一看，我們要鑒別什么，到底它是屬于功能性的，就是炎癥性的食管問題，比如說我們叫胃食管反流病，它實際上就是有反流癥狀，食管不舒服，胸骨后不適。但是實際上來講，它沒有食管的病變，只是一個癥狀。第二種實際上就是看看有沒有食管炎，在胃鏡下表現出有炎癥，有充血水腫甚至有糜爛，甚至有淺潰瘍，但是還沒發生到食管癌。那么第三種，是在胃鏡下看明顯的增生、潰瘍、有癌變。那么對于上述的檢查，相對來講的話就是比較常用，再有就是我們可能要做CT，做CT的目的實際上就是看看它，比如說有占位，它侵犯的這種深度，和周圍有沒有淋巴結轉移，這個主要是為以后的手術做準備。

  

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  王林恒 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-20 46679次

• 慢性腹瀉鑒別診斷
  慢性腹瀉一般是指每天排便3次以上，糞質稀薄或者水樣便，持續時間如果超過4周或者反復性的出現，此時就要考慮慢性腹瀉。慢性腹瀉需要進行相關的鑒別診斷，常見的就是阿米巴腸病，阿米巴腸病癥狀輕重不一，常伴有慢性腹瀉或者不典型腹部癥狀，可以通過檢查糞便或者組織中找到病原體來確診。慢性結腸炎也見于中年患者，結腸鏡檢查對診斷這種疾病是有幫助的，有些膽酸吸收不良的患者也可能會出現慢性腹瀉，有些腸易激綜合征的患者也可能會出現慢性腹瀉的表現，潰瘍性結腸炎、克羅恩病、腸結核也可能存在慢性腹瀉的臨床表現，所以要進行鑒別診斷，做相關的病原菌檢測。
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  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2021-09-01 2488次

• 慢性心衰的鑒別診斷有哪些
  主要包括三個方面：第一支氣管哮喘，心源性哮喘多見于老年人，有高血壓和脈性心臟瓣膜病史，支氣管哮喘多見于青少年，有過敏史。前者發作時必須坐起，重癥者肺部有干濕性啰音，甚至有粉紅色泡沫痰。后者并不一定能夠強迫坐起和白色黏痰后呼吸困難可以緩解，肺部聽診以哮鳴音為主。第二方面是心包積液，縮窄性心包炎是由于腔靜脈回流受阻，同樣可以引起肝大，下肢浮腫的表現。應根據病史，心臟及周圍血管體征進行鑒別，超聲心電圖檢查可以確診。第三個方面是肝硬化腹水伴有下肢浮腫，應該與慢性右心衰竭鑒別，除基礎心臟病體征有助于鑒別外，非心源性肝硬化不會出現頸靜脈怒張等上腔靜脈回流受阻的體征，這是很重要的鑒別要點。
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  潘凌云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-19 4634次

• 慢性胃炎鑒別診斷有哪些
  有些慢性胃炎患者并沒有癥狀，只是在胃鏡檢查中卻發現胃黏膜存在一定的損傷，對于有癥狀的患者，并不是說出現了某種或某些癥狀就一定能診斷為慢性胃炎，功能性消化不良以及其他慢性胃病也會出現跟慢性胃炎類似的癥狀。
  徐春玲 主治醫師南方醫科大學深圳醫院

  2018-11-20 2302次

• 氣胸的鑒別診斷方法有哪些
  氣胸一般分為張力性氣胸、閉合性氣胸和開放性氣胸。普通氣胸的典型癥狀為突發性的胸痛，伴有胸悶和呼吸困難，刺激性咳嗽。胸痛常為針刺樣或刀割樣，持續時間很短暫。刺激性干咳，是因為氣體刺激胸膜導致。張力性氣胸患者，可能會出現高度精神緊張、窒息感、血壓下降、皮膚濕冷等休克癥狀。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-18 2404次

• 慢性胃炎鑒別診斷有什么
  慢性胃炎的鑒別診斷需要跟以下疾病鑒別：1、消化性的潰瘍，消化性的潰瘍往往是以上腹部出現規律性周期性的疼痛為主，而慢性胃炎疼痛很少有規律性，主要是以消化不良為主，兩者的鑒別主要是依靠胃鏡檢查。2、慢性的膽道疾病，比如慢性膽囊炎、膽石癥常常會有慢性的上腹痛、腹脹、噯氣等消化不良的癥狀容易誤診為慢性胃炎，
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-05-24 1222次

• 肩周炎鑒別診斷有哪些
  肩周炎鑒別診斷主要有頸椎間盤突出癥、肩袖損傷、肩關節結核、鈣化性肌腱炎、肩部腫瘤等。如果有不適癥狀要及時就醫，進行治療。1、頸椎間盤突出癥：這種病癥通常急性發病，疼痛會沿神經分布區放射，并伴有感覺及肌力改變。患者的頸部活動受限，但肩關節活動是正常的。這可以幫助醫生將其與肩周炎區分開來。2、肩袖損傷：
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-02-18 0次