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• 糖尿病足怎么治療

  糖尿病足目前的治療，由于它可以出早期、中期、晚期，或者是我們Wagner分期，分零到五期，不一樣的情況下，治療方法不一樣，但是我們總體上來說是要以中西醫結合，內外科聯合的方式來對不同分期的糖尿病足來治療，早期的糖尿病足更適合中醫的這種養生式的治療，治未病，那就是改變生活習慣，控制糖的攝入，積極地鍛煉活動，在此基礎上如果合并一些高危因素，比如說長期的吸煙、高血壓、高脂血癥、糖尿病、冠心病就是合并冠心病，腦梗塞的病人需要結合西醫內科的治療，積極地通過胰島素，二甲雙胍或者是拜糖平口服藥物來控制血糖的同時，對重要臟器的功能加以維護。如果病情進一步發展，或者是由于前期的治療，有這個血管性的疾病，沒有及時干預，造成了肢體的缺血，那就需要血管外科的干預，我們血管外科是通過微創治療來開通血管的，廣大患者可能心有顧忌，以為是我們要需要開刀，其實目前血管外科已經進入到了一個微創時代，都是通過腔內的這種穿刺導絲導管的治療來疏通血管，清華長庚血管外科在此基礎上還能夠對于在微創的穿刺的基礎上，能夠把血管的這個里頭的斑塊或者血栓取出體外，達到不開刀就能夠清除血管內部的這個異物，疏通血管的目的，這樣就降低了支架類的異物的植入。目前現在支架植入以后的再狹窄，再閉塞，已經成為困擾我們糖尿病足患者的重大問題，避免了支架植入，后期的治療策略就會更加的容易制定，再次干預的時候，對于外科大夫來說也比較方便，同時它也暗合了我們這個中醫的自然天成這種理念，達到了中西醫理念治療的一個有機結合，是目前治療糖尿病足的一個相對來說比較先進的方法。

  

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  張童 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2018-09-21 4298次

• 糖尿病足怎么治療?

  糖尿病足的治療，目前有那么幾個原則：第一，是所謂的六大治療原則，這就是美國糖尿病協會的共識。那么，六大治療原則主要是包括減壓、輕創、傷口敷藥的處理，以及控制感染，再有就是血管重建，第六就是截肢。其中特別要強調就是血管的重建非常的重要。因為血流的作用主要是為了提供養分，如果血流因為糖尿病病人經常引起的肢體的血管的閉塞或者狹窄，造成了遠端的血流的減少。因此血流的重建在這里邊起到至關重要的作用。第二，所謂的VIP原則，所謂的V就是指血管的重建，它是英文的Vessels這個詞；I，infection就是要控制感染；P，就是Pressure，意思要減壓。所以，不管是六大治療原則也好，還是糖尿病的VIP治療原則也好，都共同有一個共同之處，都要強調血管的重建。所以，在此特別要提醒大家，血管的重建達到非常好的血流，在糖尿病毒的治療當中起到至關重要的作用。

  

  01:37
  楊寶鐘 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-09-20 7419次

• 糖尿病足潰爛面怎么治療
  糖尿病足在臨床上對患者的威脅很大，它是很嚴重的一類又是很常見的一類糖尿病慢性并發癥。根據經典的wangner分級，它分為好幾個階段。而如果糖尿病足的患者已經發生了足部的潰爛面的話，往往就意味著疾病到了中期，因為這肯定不是早期，早期的話是沒有潰爛面的形成的。到了這個階段，它的治療應該怎樣呢？首先，基礎的降糖治療肯定是必須的，而這種時候的降糖治療是很講究的。如果這個潰爛面很大，一般就建議患者使用胰島素。因為這個時候就算你的血糖控制得再好，都沒有胰島素促進合成能力的作用強，這個時候用胰島素的作用主要是發揮它促進合成、促進皮膚恢復的作用。因為它是促合成的激素，這是口服降糖藥不能達到的。除了這些之外，基礎的針對神經病變和血管病變的藥物肯定要用，比如說營養神經、改善循環、抗氧化應激等藥物，因為這些藥物改善了神經和血管功能之后對足部的循環恢復是有幫助的，這也有利于潰爛面的恢復。然后針對潰爛面本身就需要進行針對性的治療。比如說針對性的凝膠或者特殊的敷貼等等。這些凝膠和敷貼能夠直接的作用于潰爛面，從而更加快速的恢復潰爛組織，潰爛的組織早一天恢復，患者整體的生活質量就好得多。而如果潰爛面已經發生了很嚴重的感染情況，就需要加抗生素的治療。因為潰爛面長期的形成，感染是很難避免的。所以說，對于糖尿病足已經發生潰爛面的患者往往是需要抗生素治療的。而如果潰爛面已經有了這種黑色組織，也就是所謂的壞死組織的話，要及時的清理，把它完全的清除。否則的話，這個潰爛面想完全恢復的話是很難的。所以說潰爛面的一個治療很全面，它涉及的步驟、涉及的環節很多，但是一定要非常的專業和規范才行，以免造成更嚴重的后果。
  語音時長 2:52”
  王冬 副主任醫師貴州省腫瘤醫院

  2019-03-05 2535次

• 糖尿病足潰爛治療方法
  首先要治療的是控制血糖，經過內科治療，控制患者的血糖，血壓，血脂，對于感染創面要進行使用抗生素治療，改善血液循環，同時糖尿病出現了下肢麻木癥狀，給予營養神經治療。局部的創面應該進行壞死組織清除，創面進行減壓，經常換藥，覆蓋創面。患者下肢應該抬高，可以減輕局部水腫。有條件的，應該進行高壓氧治療，可以提高局部的含氧量，改善組織缺氧，促進創面的愈合。同時患者也可以進行相關的外科治療，比如消融動脈血栓，血管重建，干細胞移植等對癥支持治療。
  語音時長 01:11”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-09-11 3412次

• 糖尿病足潰爛怎么處理
  病情分析：糖尿病足潰瘍的治療首先要進行機械減壓，積極進行降壓減脂治療，正確使用阿司匹林，戒煙，抗感染，積極清理潰瘍表面壞死組織，使用抗生素，深部感染要及時進行外科引流，清理壞死組織、血液供應不好的組織以及感染骨骼，并使用抗生素敷料或者軟膏，抗感染，促進皮損恢復。意見建議：糖尿病患者雙足出現潰爛，屬于糖尿病比較嚴重的并發癥，這種情況應該進一步查血管，看血管是否有堵塞的情況。平時注意不要熬夜，養成有規律的生活，不要生氣，不要抽煙喝酒。
  王梅麗 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-07-02 1502次

• 糖尿病足潰爛怎么辦
  糖尿病足潰爛這種情況建議盡早的控制感染創面，做細菌培養，加藥敏實驗，全身使用敏感抗生素是治療的重要方面，表淺的潰瘍及時清除去除壞死組織，根據創面情況定時換藥，深部間隙感染時要及時切開引流，徹底清除壞死組織。
  張楠 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-30 2602次

• 糖尿病足潰爛治療方法
  糖尿病足潰爛是糖尿病的嚴重并發癥，需綜合治療。治療方法主要包括傷口清創、減輕壓力、抗感染、降血糖，必要時還需手術治療。傷口清創治療是關鍵。患者應及時就醫，醫生會用碘伏、生理鹽水等對傷口進行徹底清創，防止感染擴散。減輕受壓部位的壓力也十分重要
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2025-02-08 0次

• 糖尿病足潰爛治療方法
  首先要治療的是控制血糖，經過內科治療，控制患者的血糖，血壓，血脂，對于感染創面要進行使用抗生素治療，改善血液循環，同時糖尿病出現了下肢麻木癥狀，給予營養神經治療。局部的創面應該進行壞死組織清除，創面進行減壓，經常換藥，覆蓋創面。患者下肢應該抬高，可以減輕局部水腫。有條件的，應該進行高壓氧治療，可以提
  馮明利 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-11-30 123次