問(wèn)哪些身體疼痛需要去看疼痛科
病情描述:
哪些身體疼痛需要去看疼痛科
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般來(lái)說(shuō)身體的疼痛分為內(nèi)臟疼痛,骨病疼痛,筋膜疼痛,神經(jīng)痛,皮膚痛,手術(shù)后引起的疼痛,外傷疼痛,以及疾病引起的疼痛,肌肉酸痛等,從廣義上講所有的疼痛都可以到疼痛科來(lái)就診。
意見(jiàn)建議:
建議患者如果出現(xiàn)疼痛的癥狀應(yīng)完善檢查后對(duì)癥治療,如果是長(zhǎng)期疼痛找不到原因的或者是控制不好的,可以到疼痛科來(lái)診治。
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什么情況下去看疼痛科首先我們的疼痛科在我們國(guó)家,是比較特殊的一個(gè)科室,疼痛科的大夫,可能來(lái)源于不同的專業(yè)。我們衛(wèi)生部,我們國(guó)家衛(wèi)計(jì)委專門有一個(gè)文,要求二級(jí)以上的醫(yī)院,都要建立疼痛科,為疼痛病人進(jìn)行服務(wù)。為什么建立疼痛科呢,就是因?yàn)楹芏嗟奶弁矗荒軌蛟谝粋€(gè)科室,完全得到解決,需要一個(gè)綜合性的治療,才有這個(gè)疼痛科的建立。疼痛科里面工作的大夫,有麻醉科的、有疼痛科的、有神經(jīng)內(nèi)科的、有神經(jīng)外科的,也可能有骨科的,還有風(fēng)濕免疫科的,可能還有中醫(yī)科的。不同科的大夫經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn),經(jīng)過(guò)疼痛的專業(yè)培訓(xùn),都可以做疼痛科的大夫,所以疼痛科是一個(gè)綜合的,為疼痛患者提供服務(wù)的一個(gè)科室。那么什么樣的病人要到疼痛科來(lái),第一個(gè)是你的疼痛看了多個(gè)科,都幫你解決不了,比如你看了骨科,你看了神經(jīng)內(nèi)科,看了不同的科室,還解決不了你的疼痛,或者疼痛時(shí)間比較長(zhǎng)了,那你就要到疼痛科,由疼痛科的大夫再幫你進(jìn)行解決。第二個(gè)是你在專業(yè)的科室,已經(jīng)診斷很清楚了,但是專業(yè)大夫,又給你提供不了很確切的指導(dǎo),比如我們非常明確的,晚期癌癥的病人,他已經(jīng)是診斷就是癌癥了,這個(gè)癌癥,也經(jīng)過(guò)專科的一些治療了,它再表現(xiàn)出來(lái)這種疼痛,就需要疼痛科的大夫,來(lái)參與給病人進(jìn)行治療。還有一些就是像我們?cè)?jīng)講過(guò)的,帶狀皰疹后遺痛。帶狀皰疹后遺痛,他可能會(huì)到不同的科室去看,但最后的疼痛非常的重,他就需要疼痛科,來(lái)給他做一些綜合的治療。所以這些病人是要到疼痛科來(lái)的,總的一句話你的疼痛,當(dāng)你解決不了的時(shí)候,緩解不了的時(shí)候,診斷不清楚的時(shí)候,就到疼痛科來(lái)。03:02
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疼痛科都看哪些疾病?疼痛科的診療范圍,是各種各樣的慢性疼痛。實(shí)際上它的病種有這幾個(gè)方面:第一方面,是慢性的神經(jīng)病理性疼痛,神經(jīng)病理性疼痛是神經(jīng)痛的總稱,它包括最常見(jiàn)的就三大神經(jīng)痛、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛、幻肢痛、殘肢痛、糖尿病周圍神經(jīng)病變等等,這是疼痛科的神經(jīng)病理性疼痛。第二方面,就是慢性癌性疼痛,就是腫瘤引起的各類疼痛、慢性疼痛,都?xì)w屬于疼痛科進(jìn)行管理。第三方面,就是各種各樣的骨與關(guān)節(jié)疼痛。這些疼痛現(xiàn)在很多科都在處理,比如針灸推拿科、康復(fù)科、骨科、神經(jīng)外科,那么疼痛科主要是用一些微創(chuàng)介入的治療手段,來(lái)治療骨與關(guān)節(jié)的疼痛。最常見(jiàn)的疾病包括頸椎病、腰椎病、骨性關(guān)節(jié)炎、軟組織疼痛,包括筋膜炎等等。還有一小塊內(nèi)容,包括一些慢性頭痛,尤其是慢性神經(jīng)血管性頭痛,比如偏頭痛、重性頭痛、經(jīng)常性頭痛等等。03:03
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哪些身體疼痛需要去看疼痛科當(dāng)患者出現(xiàn)了骨病的疼痛,以及肌肉酸痛,或者皮膚痛,以及筋膜引起的疼痛,或者是外傷以及手術(shù)以后所引起的疼痛都可以去正規(guī)的醫(yī)院疼痛科就診。然后進(jìn)行相關(guān)的檢查,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性有效的治療。另外,包括中晚期的癌癥患者出現(xiàn)了疼痛的癥狀,有時(shí)也需要去疼痛科就診。疼痛科屬于2007年衛(wèi)生部批準(zhǔn)在二級(jí)以上醫(yī)院設(shè)置的一種綜合性的科室。建議患者如果出現(xiàn)身體疼痛的癥狀時(shí),可以去疼痛科就診檢查,先不要盲目地使用止痛的藥物來(lái)進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
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腳底疼痛去看什么科臨床中腳底有疼痛癥狀的患者,可以去骨科就診。通常情況下,可以引起腳底疼痛的癥狀,多見(jiàn)于足底的跖筋膜炎癥,以及足部的退行性骨關(guān)節(jié)炎癥等情況。患者可以結(jié)合局部的X光,彩超,核磁等影像學(xué)檢查來(lái)判斷病情。在治療上患者可以在疼痛的位置外用青鵬軟膏,雪山金羅漢止痛涂膜劑,扶他林軟膏等藥物,具有很好的消炎止痛功效。此外,患者也可以結(jié)合疼痛局部的理療,如沖擊波磁療,紅外偏振光,超短波等,可以很好的減輕炎癥,緩解疼痛的表現(xiàn)。而患者平時(shí)也要注意,避免久站久行受寒等不利的影響,以免造成疼痛癥狀的加重。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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痛風(fēng)要去看什么科病情分析:痛風(fēng)要去看風(fēng)濕免疫科。高尿酸血癥是導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)生的根本原因,當(dāng)血尿酸超過(guò)飽和濃度,就會(huì)有尿酸鹽晶體析出,沉積在關(guān)節(jié)及周圍軟組織、腎臟、血管等部位引起急慢性的炎癥損傷。意見(jiàn)建議:痛風(fēng)患者要做好飲食管理,限制每天的總熱量攝入,以低嘌呤飲食為主,比如面粉蔬菜、奶制品。嚴(yán)格限制高嘌呤食物的攝入,比如動(dòng)物內(nèi)臟、海產(chǎn)品、肉類等。
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懷孕要去看什么科病情分析:女性懷孕之后需要看產(chǎn)科的。懷孕的前三個(gè)月,需要定期的抽血化驗(yàn)HCG,孕酮,做盆腔彩超檢查,評(píng)估胚胎生長(zhǎng)發(fā)育的情況,也需要口服葉酸片預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形。懷孕的中晚期也需要定期的孕檢,不同的孕周檢查的項(xiàng)目也有一定的差異。意見(jiàn)建議:女性在懷孕之后,飲食方面不要吃過(guò)于辛辣刺激性寒涼的食物。如果存在妊娠期糖尿病,也不能吃甜食的。必要時(shí)需要應(yīng)用胰島素治療的。
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甲溝炎要去看什么科甲溝炎應(yīng)該去皮膚科就診,甲溝炎是指(趾)甲周圍皮膚皺襞的急性炎癥反應(yīng),常為細(xì)菌或真菌感染引起。急性細(xì)菌性甲溝炎也稱急性化膿性甲溝炎,常由金黃色葡萄球菌感染引起,多由局部損傷(嵌甲修甲不慎、外傷、咬甲、甲周倒刺等)產(chǎn)生,也可因甲癬繼發(fā)細(xì)菌感染
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腰疼要去看什么科腰疼需要根據(jù)實(shí)際的原因來(lái)選擇科室,如果是腰肌勞損或者骨質(zhì)增生引起的腰疼,需要到骨科就診,腎炎,腎結(jié)石導(dǎo)致的腰疼則需要到泌尿外科就診。腰肌勞損引起的腰疼可以用熱敷,紅外線,磁療,理療等方式來(lái)改善,如果是腎炎,腎結(jié)石導(dǎo)致的腰疼,則需要服用相應(yīng)的消炎藥物抗炎治療。