問三尖瓣反流如何治療
病情描述:
三尖瓣反流如何治療
答醫生回答
病情分析:
輕度的三尖瓣反流一般是定期觀察,對于中度的三尖瓣反流,如果患者沒有癥狀也可以定期觀察。對于重度三尖瓣反流伴有心功能下降,有呼吸困難癥狀可以行心臟瓣膜置換術來治療。瓣膜分為生物瓣和機械瓣兩種。
意見建議:
對于瓣膜病的患者應該預防呼吸道感染,尤其是肺部感染,因為可以誘發心衰發生。并且應該注意休息,不要劇烈運動,劇烈運動可以導致心功能下降,加重三尖瓣反流。
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三尖瓣輕微反流嚴重嗎三尖瓣輕度反流需要根據患者的癥來判斷疾病的嚴重程度。一、如患者無身體不適癥狀,僅在體檢時發現三尖瓣輕度反流,不屬于嚴重的情況。二、如患者有胸悶、氣短等身體不適癥狀,同時心臟彩超顯示三尖瓣輕度反流,表明病癥比較嚴重。三、如患者有胸悶、胸痛、氣短等表現,心電圖有明顯的缺血表現,根據癥狀持續時間可考慮冠心病、心絞痛或急性心肌梗死,較嚴重。四、如患者在外傷或坐位時間較長,在起床活動后突發胸悶、氣短、紫紺等癥狀,心臟彩超顯示三尖瓣輕度反流,肺動脈壓力增高,考慮可能是肺栓塞,是嚴重的。通常造成三尖瓣反流的常見原因有冠心病、肺心病、肺栓塞、先心病等,需做進一步檢查確定診斷。01:57
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三尖瓣重度反流怎么治療對于三尖瓣重度反流的治療我們要看具體的情況,如果由于右心負荷明顯的增高,比方急性肺栓塞或者急性肺心病在急性期導致的三尖瓣重度反流,主要是治療原發病,比方把肺動脈壓降下來以后,三尖瓣重度反流也可以減輕。如果已經發生了結構性的改變,比方由風心病或者瓣膜病導致的三尖瓣重度反流,可能要進行瓣膜的修復。對于大多數的三尖瓣重度反流,往往是由于左心系統的疾病,比方二尖瓣、主動脈瓣的問題時間長了以后,慢慢導致右心三尖瓣的問題,導致三尖瓣的重度反流。像這種情況,在做二尖瓣或者主動脈瓣修復的同時,對三尖瓣膜也要進行修復。一般的情況下,三尖瓣的重度反流不是單獨存在的,多數情況是在二尖瓣或主動脈瓣疾病的基礎上慢慢形成的,所以在處理二尖瓣或者主動脈瓣的同時,對三尖瓣進行修復就可以。01:53
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三尖瓣反流如何治療三尖瓣反流一般是沒有明顯的癥狀的,如果是繼發性的三尖瓣反流,首先就應該確定患者是否有心臟病或者是心臟擴大、心力衰竭等癥狀。如果有上述的癥狀,患者就應該盡早的接受治療,輕度的三尖瓣反流可以進行瓣膜替換術,其實三尖瓣返流并不是很嚴重,有一些健康的人也會出現三尖瓣反流的。三尖瓣反流的風險與反流的程度有一定的關聯,回流的程度主要取決于反流的大小和面積。但是如果已經導致患者出現房顫,或者是心力衰竭的癥狀,就要盡早的接受治療。語音時長 01:09”
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三尖瓣反流治療三尖瓣反流的治療是即使病人有嚴重的TR仍可耐受多年。在海洛因成癮者由于感染性心內膜炎,三尖瓣常需要切除。如果TR是由于心力衰竭,用內外科治療心衰的病因可減少反流量,如TR繼發于左心瓣膜病變(如MS)的肺高壓和右心室高壓,經手術治療左心瓣膜病變可獲得好轉。在二尖瓣手術時可同時用瓣環形成術糾正TR,以防止術后死于低心排血量。而三尖瓣反流是血液從右心室經關閉不全的三尖瓣反流入右房,三間瓣反流通常繼發于右心室擴張,和由于嚴重肺高壓或右室流出道梗阻所引起右心室高壓。語音時長 01:29”
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三尖瓣和肺動脈瓣反流如何治療病情分析:三尖瓣和肺動脈瓣反流的患者如果是輕度的可以應用藥物來進行治療,但如果中度或者是重度的,主要就是選擇手術的治療方法,才能夠有效的改善患者的臨床癥狀。意見建議:而且患者一定要注意多休息,避免熬夜勞累,避免吸煙酗酒等患者的飲食,也要以低鹽低脂清淡易消化的為主,要避免吃刺激性的食物,而且還要隨著季節的變化隨時的增減衣物,防止感冒和感染的情況發生。
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三尖瓣反流怎么治療三尖瓣反流的患者一般多見于肺心病或者有長期的心律失常,心臟擴大等引起心臟三尖瓣關閉不全,引起三尖瓣返流。對于輕度的三尖瓣返流一般是觀察,不用處理。對于中重度的三尖瓣返流,一般需要治療原發病。
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三尖瓣反流如何治療三尖瓣反流的患者,如果不伴有右肺動脈高壓,可以選擇藥物治療的方式,可以選擇利尿劑,洋地黃類以及血管擴張劑控制心率。二尖瓣和主動脈瓣病變而導致的三尖瓣反流可以進行人工瓣膜置換術。養成健康的生活方式,首先要保持充足的睡眠,可以適當的進行運動,但是不要進行劇烈運動,注意防寒保暖,減少煙酒刺激。
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二尖瓣三尖瓣反流如何治療二尖瓣三尖瓣反流可以使用藥物治療、手術治療等方式。1、藥物治療:可以在醫生的指導下使用藥物,如十八味訶子利尿丸、胰激肽原酶腸溶片、螺內酯片等藥物。從而降低肺靜脈壓,增加心輸出量,減少二尖瓣和三尖瓣返流,降低心房壓,預防呼吸道疾病,避免感染,從而減少風濕性心臟病和感染性心內膜炎的發生。2、手術治療:可