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• 患有結(jié)核病有什么癥狀

  結(jié)核病常見的癥狀是咳嗽、咳痰，同時伴有低熱，尤其是午后低熱，如果是比較嚴(yán)重的結(jié)核可能會有咯血，但是早期剛感染結(jié)核時咯血癥狀比較少。結(jié)核的癥狀通常與結(jié)核菌在肺內(nèi)造成的結(jié)核病灶有關(guān)系，結(jié)核病灶通常位置比較分散，會刺激氣管產(chǎn)生咳嗽、咳痰癥狀，結(jié)核病灶也會促進肺泡分泌各種分泌物造成痰液增多。午后低熱通常跟結(jié)核菌造成身體內(nèi)的慢性炎癥有關(guān)，結(jié)核的發(fā)病過程通常比較緩慢，不像急性炎癥會突然出現(xiàn)高燒。判斷患者可能出現(xiàn)結(jié)核菌感染還要進一步進行結(jié)核菌素實驗，抽血、氣管鏡、CT等檢查，來明確肺部是否有結(jié)核病灶。如果確實有結(jié)核病灶，而且相應(yīng)的各項結(jié)核相關(guān)檢查又是陽性，就可以進行相關(guān)的抗結(jié)核治療，來進行早期控制。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-29 2074次

• 結(jié)核病篩查的方法

  常用篩查方法是胸部X線片或肺部CT，可以查找肺部是否有結(jié)核灶存在。還可以做痰培養(yǎng)，如果患者有咳嗽、咳痰，每天一次、連續(xù)三次的痰培養(yǎng)尋找結(jié)核桿菌，也可以篩查肺內(nèi)結(jié)核，其它還可做結(jié)核菌素試驗或做結(jié)核γ干擾素的檢查，也可以排查是否有結(jié)核菌感染。肺結(jié)核是常見的，身體其它部位可能也有結(jié)核，如淋巴結(jié)結(jié)核、肝結(jié)核、腸結(jié)核都有可能。

  

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  郭紅 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2021-09-04 5467次

• 兒童結(jié)核病的其他輔助檢查
  兒童結(jié)核病，除了常用的結(jié)核菌素實驗，影像學(xué)檢查以及其他實驗室檢查以外，常用的可以進一步協(xié)助診斷的檢查方法包括纖維支氣管鏡檢查，周圍淋巴結(jié)穿刺液涂片檢查和肺穿刺活體組織檢查等。纖維支氣管鏡檢查，是利用纖維鏡從口中進入支氣管，可以看到氣管和支氣管的結(jié)構(gòu)，有助于支氣管內(nèi)膜結(jié)核及支氣管淋巴結(jié)結(jié)核的診斷。周圍淋巴結(jié)穿刺液涂片檢查，可有助于發(fā)現(xiàn)特異性結(jié)核改變，比如結(jié)核結(jié)節(jié)或者干酪樣壞死，有助于結(jié)核病的診斷以及鑒別診斷。肺穿刺活組織檢查可以通過超聲引導(dǎo)下進行，也可以通過胸腔鏡在直視下取肺活體組織檢查。它是可以進行病理和病原學(xué)檢查，對特殊的疑難病例確診有一定幫助。
  語音時長 1:30”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-10-11 1608次

• 皮膚結(jié)核病的輔助檢查
  第一：涂片檢測法。有些有分泌物的病灶可以進行涂片檢查，查找結(jié)核分枝桿菌，通常采用的是熒光染色法；涂片染色陽性只能說明是抗酸桿菌存在，不能區(qū)分是結(jié)核分枝桿菌還是非結(jié)核分枝桿菌。由于我國非結(jié)核分枝桿菌病較少，所以說能夠檢出抗酸桿菌對診斷皮膚結(jié)核還是有重要意義的。第二：培養(yǎng)法。分離培養(yǎng)法靈敏度是高于涂片法的，可以直接獲得菌落，便于非結(jié)核分支桿菌來鑒別，是結(jié)核病診斷的精標(biāo)準(zhǔn)。同時可以進行藥敏測定，判斷有沒有耐藥發(fā)生，所以說有條件的地方，應(yīng)該進行結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)。第三：血清學(xué)的診斷和分子生物學(xué)診斷方法。這兩種檢查方法均為結(jié)核病的快速輔助診斷方法，在皮膚結(jié)核的診斷上有一定的參考意義，對于病理改變不太典型的更有診斷意義。但是也存在一定的假陽性的問題，應(yīng)該結(jié)合其他的檢查來確診。
  語音時長 1:34”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-08-26 2044次

• 兒童結(jié)核病的實驗室檢查有哪些
  結(jié)核菌細(xì)菌學(xué)檢查痰涂片查抗酸桿菌是肺結(jié)核診斷方法，是全世界的結(jié)核病實驗室都在使用的最基本的細(xì)菌學(xué)檢查方法。痰涂片檢查不僅可以明確結(jié)核病傳染源，而且十分經(jīng)濟，符合我國國情。涂片的優(yōu)點是簡便、快速、價廉。涂片的缺點是陽性率低。
  南玄花 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-11-29 2401次

• 兒童結(jié)核病的病史特點有哪些
  早期癥狀較輕，無特異性，呼吸系統(tǒng)癥狀多不明顯。主要出現(xiàn)低熱和結(jié)核中毒癥狀，表現(xiàn)為發(fā)熱、盜汗、疲乏無力，食欲減退，消瘦等。而多痰、咳嗽、咯血或呼吸困難等，多出現(xiàn)在病情嚴(yán)重時。發(fā)熱：患兒在發(fā)病初期會出現(xiàn)不規(guī)則高熱。1-2周后逐漸轉(zhuǎn)為低熱。多為午后低熱，體溫多在38度以下，每天有1度以上的體溫波動。
  南玄花 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-11-29 2404次

• 結(jié)核病檢查
  結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的一種慢性感染性疾病，以肺結(jié)核最常見。據(jù)世界衛(wèi)生組織評估，目前我國結(jié)核病年發(fā)人數(shù)約為130萬，占全球發(fā)病人數(shù)的14%，位居全球第二位。結(jié)核分枝桿菌除了侵襲肺組織外，尚可侵襲漿膜腔、淋巴結(jié)、泌尿生殖系統(tǒng)、腸道、肝臟、骨關(guān)節(jié)和皮膚等多種臟器和組織。排菌的患者和動物（主要是牛）可
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-09-02 3398次

• 結(jié)核病檢查流程
  ?結(jié)核病的檢查，我們可以分為五個步驟：（1）首先可以查PPT檢測，或者是血的抗結(jié)核抗體檢測，以及目前各個醫(yī)院檢查的伽馬干擾素的檢測。（2）其次我們可以進行胸片或者胸CT的檢查，這樣明確肺上有無確切的結(jié)核病灶或者是縱隔有無淋巴結(jié)腫大。（3）我們可以查痰，痰涂片我們可以檢測有無結(jié)核菌的病原菌，痰的培養(yǎng)明
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-07 1807次