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• 甲亢白細(xì)胞減少癥治療方法是什么

  甲亢白細(xì)胞減少癥需使用升白細(xì)胞藥物治療，但不能單獨(dú)使用升白細(xì)胞藥物治療。甲亢的白細(xì)胞減少癥有兩種不同原因，第一種是由于甲亢病導(dǎo)致白細(xì)胞減少，需對甲亢進(jìn)行積極的治療，不管是藥物治療，還是碘131治療，都需同時(shí)使用升白細(xì)胞藥物治療。在保護(hù)白細(xì)胞的同時(shí)，對甲亢進(jìn)行積極干預(yù)治療，等甲亢控制后，白細(xì)胞自然而然就可以恢復(fù)，相對治療難度比較小。第二種情況是由于使用抗甲狀腺藥物導(dǎo)致，如果發(fā)生不良反應(yīng)，抗甲狀腺藥就不能再繼續(xù)使用。抗甲狀腺藥物目前只有甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶，如果白細(xì)胞減少是由于其中一種抗甲狀腺藥物導(dǎo)致，則另外一種抗甲狀腺藥物，可能也會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞減少，需停掉抗甲狀腺藥物，選擇其它治療方式，如碘131治療。

  

  01:27
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-02 3005次

• 老年焦慮癥如何用藥

  臨床上見老年人，其實(shí)并發(fā)焦慮抑郁的，非常非常多見。尤其老年抑郁，也是以焦慮的發(fā)作為主，因?yàn)榈搅死夏耆耍瑢ι钜院蟮纳眢w等等，他會(huì)有很多很多的擔(dān)心。但是人到老年了以后我們知道，隨著生理機(jī)能的衰退，身體都會(huì)發(fā)生很大很大的變化。表現(xiàn)在什么地方呢，藥物的吸收會(huì)怎么樣，變慢，分布代謝和排除也會(huì)減慢，因而出現(xiàn)不良反應(yīng)的發(fā)生率，要高于青壯年。再一個(gè)老年人的脂肪，含量比青年人要高，很多脂溶性的藥物，容易在脂肪內(nèi)蓄積時(shí)間也比較長，所以它在脂肪中蓄積，釋放也會(huì)比較慢，所以代謝過程當(dāng)中，那個(gè)副作用也會(huì)相應(yīng)的增加。因此老年人用抗焦慮藥，劑量我們考慮有幾個(gè)部分，一個(gè)劑量要低，低劑量的開始，如果效果不好，增量的時(shí)候一定要慢，老年人除焦慮外，還有的時(shí)候，合并其他的軀體的障礙，他有軀體疾病的時(shí)候，往往不光是吃抗焦慮藥，他還有其他的，像其他軀體疾病的藥，這些藥物的相互的作用，也是我們需要去考慮到的。避免出現(xiàn)這些不良的反應(yīng)，所以說焦慮障礙在老年人中，什么表現(xiàn)最多見呢，一個(gè)是失眠，睡眠不好，所以老年人抗焦慮的時(shí)候，我們一般都會(huì)用一些，抗焦慮促睡眠藥物，像苯二氮卓類的藥物，但是用這些藥物的時(shí)候，我們要注意，尤其苯二氮卓類，有些長半衰期的藥物，都是代謝比較慢的藥物，我們盡可能的要用，一個(gè)劑量應(yīng)該小，再一個(gè)不要長期用，再一個(gè)這些藥物有可能對老年人，我們叫啥，認(rèn)知功能記憶力影響比較大，所以有的時(shí)候抗焦慮的時(shí)候，老年人，我們提倡用非苯二氮卓類的，盡可能少用安定類的藥物，這是老年人用藥的一些特點(diǎn)。

  

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  王成彪 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-13 4479次

• 白細(xì)胞減少癥如何用藥
  常用中藥，本病屬于中醫(yī)學(xué)虛勞的范疇，治療時(shí)根據(jù)癥狀及脈象分為氣血兩虛、下元虧損、血熱、血瘀、溫?zé)岬刃停缓筮M(jìn)行辨證論治。氣血兩虛型選用藥物，八珍益母丸、十全大補(bǔ)丸，歸脾丸、補(bǔ)中益氣丸的等。下元虧損型選用藥物，偏陰虛者宜服六味地黃丸、左歸丸。偏陽虛者宜服金匱腎氣丸、右歸丸，還少丹等。血熱型選用藥物：犀角地黃丸、犀角化毒丸等。血瘀型選用藥物：大黃蟄蟲丸，鱉甲煎丸等。溫?zé)嵝瓦x用藥物：銀翹解毒丸，犀角解毒丸，淄血散，安宮牛黃丸等。常用西藥，碳酸鋰，利血生，維生素b4，腎上腺皮質(zhì)激素。
  語音時(shí)長 1:30”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-11-12 3064次

• 白細(xì)胞減少癥
  白細(xì)胞減少癥系指周圍血象中，白細(xì)胞總數(shù)持續(xù)低于4.0×109/L者。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為既可見于繼發(fā)者，也有部分原因不明。臨床上藥物引起的白細(xì)胞減少時(shí)有所見，且機(jī)理不明；惡性腫瘤病人接受放、化療后的主要副反應(yīng)就是白細(xì)胞減少，致使患者不能堅(jiān)持而影響治療，因此頗感棘手。西醫(yī)用維生素B4、鯊肝醇、利血生及激素藥物治療，有一定療效，但在停藥以后，白細(xì)胞往往會(huì)重新跌落。中醫(yī)一般把本癥歸入“虛勞（血虛）”或“眩暈”等范疇，古代無相似的病名，也無專門論述，但有些癥狀記載與本癥相似。如《靈樞·海論》所述：“髓海不足，則腦轉(zhuǎn)耳鳴，脛酸，眩，目無所見，懈怠安臥。”《理虛元鑒》提到：“腿酸腳軟，蒸蒸內(nèi)熱，胸中邪氣隔緊，食不易饑。”中醫(yī)治療本癥可從中得到啟發(fā)和借鑒。
  語音時(shí)長 1:27”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-10-16 4860次

• 如何判定白細(xì)胞減少癥
  如果有白細(xì)胞減少的話，建議到醫(yī)院做一個(gè)血常規(guī)檢查。再結(jié)合你的臨床表現(xiàn)就可以確診。這個(gè)病需要結(jié)合你的病因具體治療。如果沒有檢查到病因的話，大部分情況下不用治療，可能是因?yàn)樽陨砻庖吡档蛯?dǎo)致白細(xì)胞減少。也可能是因?yàn)閯e的原因。需要定期檢查血常規(guī)。平時(shí)要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉，正常體質(zhì)。
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-21 1402次

• 白細(xì)胞減少癥病因
  白細(xì)胞減少癥是指的周圍白細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)下降所引起的一種癥狀。根據(jù)白細(xì)胞減少癥的病因發(fā)病機(jī)理和細(xì)胞動(dòng)力學(xué)可以分為三種原因：第一就是白細(xì)胞的生成障礙，包括干細(xì)胞的增殖減低，或者是再生障礙。第二種情況就是白細(xì)胞破壞過多，也可以見于以下幾種情況如感染，免疫學(xué)因素，而使白細(xì)胞破壞過多，使的外周血中白細(xì)胞減少。第三種情況就是粒細(xì)胞分布異常，由于各種原因，使邊緣池中的白細(xì)胞增多，循環(huán)池中的白細(xì)胞減少，這個(gè)時(shí)候也可以出現(xiàn)白細(xì)胞減少癥。所以說治療白細(xì)胞減少癥，要找準(zhǔn)病因，依據(jù)不同的發(fā)病原因，選擇相應(yīng)的治療方案。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-10 2302次

• 如何判斷白細(xì)胞減少癥
  判斷白細(xì)胞減少癥，一般要結(jié)合患者的病史資料，要注意追問中性粒細(xì)胞減少發(fā)生的速度、持續(xù)時(shí)間、周期性、有沒有應(yīng)用某些藥物、毒物或者放射線的接觸史、有無急慢性的感染。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或者其他結(jié)締組織病，有沒有家族史，要進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查，有沒有淋巴結(jié)、肝、脾腫大，胸骨壓痛以及相關(guān)疾病的陽性體征。再就是需要進(jìn)
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 141次

• 放射引起白細(xì)胞減少癥
  ?一般情況下主要是一些從事放射工作的人員，比如從事冠心病介入治療的患者，另外長期從事影像學(xué)工作的患者。由于長期的接觸放射線，有可能會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞減少。對于這種情況患者往往表現(xiàn)為白細(xì)胞的持續(xù)性減少，跟接觸的放射線劑量有一定的關(guān)系，一般情況下停用照射以后一段時(shí)間，白細(xì)胞往往能夠恢復(fù)正常。但是有些情況有可能
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 417次