問如何預防距骨壞死
病情描述：
如何預防距骨壞死
答醫生回答
董征副主任醫師
錦州市中心醫院骨科
2019-02-05
病情分析：
意見建議：
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股骨頭壞死是軟骨壞死嗎股骨頭壞死不是軟骨壞死。股骨頭壞死是股骨頭內的骨壞死，骨頭表面的軟骨是好的。所以照片的時候，早期也可以看到髖關節的間隙是好的，只是軟骨下邊的骨里頭，骨密度增高了，骨密度不均一了。所以股骨頭壞死，也是骨壞死，但是最后到了第四期，股骨頭塌陷了，這個關節面就不平了，軟骨逐漸也去摩擦，有的人會逐漸發展把軟骨磨壞，會損傷。
01:00
曹永平
主任醫師北京大學第一醫院
2019-12-11 3140次
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如何預防股骨頭壞死要預防股骨頭壞死，主要是要從導致股骨頭壞死，常見的原因去著手，最常見的股骨頭壞死的因素，就是用糖皮質激素。因為這種情況我們就是說，要盡量地減少糖皮質激素的使用，或者用的時候，在大夫指導下科學地使用，或者盡量地少用，用多了就導致以后，股骨頭壞死了，它那股骨頭內的脂肪發生變性，就出現股骨頭壞死。再一個常見的因素，就是大量飲白酒，長期大量喝酒，也導致我們股骨頭內的脂肪，發生皂化，這樣也可能會壞死了。第三個常見的原因就是創傷，一般情況下我們這樣，不會導致骨頭壞死了，一般譬如說有大的創傷了，譬如髖關節脫位了，這樣導致髖關節的血管受影響了，也可能發生這樣的情況。還有第四個常見的原因，就是我們那個減壓病，就是我們譬如說潛海，深潛以后快速上來，空氣中的氮氣釋放出來，在血液內又栓塞到那個地方了。再一個最常見的，還有咱們高空的情況，航天宇航員類的這種情況。所以最常見的，對咱們老百姓接觸的最常見的，一個是糖皮質激素，第二個就是喝酒是最常見，其他那一些，相對來說還是少見，主要從我們的風險因素來著手，就可以起到一些預防的作用。
01:46
曹永平
主任醫師北京大學第一醫院
2019-12-10 9423次
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距骨壞死如何分期距骨壞死通常可以根據X光分為四期：一期通常沒有典型的異常表現；二期可以有局部的囊性改變或硬化表現，但距骨的整體外形結構尚完整；三期可以表現為新月征或伴有軟骨下塌陷的表現；四期關節間隙明顯出現狹窄，距骨遠端有囊變、骨贅以及軟骨破壞等表現。一般距骨壞死達到三期以上時，說明程度較重，需要進行手術治療，配合后期的康復訓練，才會有一定好的效果。而對于一、二期，可以采用對癥保守治療的方法，如局部的理療、針灸、推拿、按摩以及藥物治療的方式。患者自身也要多注意休息，避免過度的運動勞損，以免影響治療。語音時長 01:15”
李文鵬
主治醫師佳木斯大學附屬第二醫院
2019-12-18 2640次
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如何預防骨壞死骨壞死是骨細胞、骨髓細胞、脂肪細胞的死亡引起的病理改變。臨床上股骨頭壞死的發病率比較常見，現也逐漸上升。股骨頭壞死是一個病理病變過程，早期患者的癥狀和體征不明顯容易漏診，中晚期患者的股骨頭塌陷，容易造成骨關節炎，病殘率很高，因此我們應該提高對其認識，早期預防。如何預防呢？第一、避免酗酒，盡可能不使用糖皮質激素。第二、盡量避免髖關節的運動損傷。第三、適當運動。適當運動可以預防疾病，勿劇烈運動，不要負壓過重。第四、股骨頭壞死早期一定要積極治療，避免病情加重。語音時長 1:13”
劉勝才
副主任醫師吉安市中心人民醫院
2019-02-26 1825次
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距骨壞死如何分期病情分析：距骨壞死分期Ⅰ期X線檢查無明顯異常，但核磁檢查距骨有稍高信號改變；Ⅱ期距骨尚未塌陷，出現軟骨下硬化，患者有疼痛不適感，X線檢查可發現壞死距骨骨質疏松；Ⅲ期距骨體塌陷；Ⅳ期距骨體塌陷同時伴有骨性關節炎。意見建議：距骨壞死一旦明確診斷，早期癥狀輕者應佩戴支具，限制負重，輔以中草藥泡腳、按摩、針灸等改善局部血液循環，當距骨壞死面積大，且出現明顯解剖結構的改變時及時進行手術治療，恢復距骨血液供應。
周恩昌
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2023-09-01 602次
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如何防止距骨壞死病情分析：距骨壞死通常都是距骨骨折之后，如果移位比較明顯，或者影響到局部的血液循環，才會導致局部壞死。意見建議：預防距骨壞死首先骨折必須要得到正規的治療，如果骨折移位明顯，必須要手術切開復位，然后再做內固定術，如果是骨折沒有移位，在做外固定的同時，也可以外敷一些活血化瘀消腫止痛的藥膏，另外再做些物理治療，也能夠促進局部血液循環，加快骨折的愈合。
羅兆雄
副主任醫師廣東省中西醫結合醫院（佛山市南海區中醫院）
2019-03-24 1802次
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如何預防骨壞死骨壞死是骨細胞、骨髓細胞、脂肪細胞的死亡引起的病理改變。臨床上股骨頭壞死的發病率比較常見，現也逐漸上升。股骨頭壞死是一個病理病變過程，早期患者的癥狀和體征不明顯容易漏診，中晚期患者的股骨頭塌陷，容易造成骨關節炎，病殘率很高，因此我們應該提高對其認識，早期預防。如何預防呢？第一、避免酗酒，盡可能不使用
陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-25 411次
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用什么藥可以預防距骨壞死預防距骨壞死可以在醫生指導下使用低分子量肝素鈣注射液等抗凝類的藥物。該類型的藥物是可以改善微循環的。或者也可以選擇使用前列地爾注射液等藥物來做預防。患者要注意多臥床休息；同時要注意做好對患處的保護，避免再次受到外力的撞擊。飲食上注意多吃些營
陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
2025-03-31 0次
