問聽神經(jīng)瘤不能切干凈怎么辦
病情描述:
聽神經(jīng)瘤不能切干凈怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
這種情況可以在術(shù)后進(jìn)行伽瑪?shù)吨委煟ゑR刀能夠殺滅殘留的腫瘤細(xì)胞,能夠起到延緩復(fù)發(fā)和預(yù)防復(fù)發(fā)的作用。聽神經(jīng)瘤有時(shí)候跟神經(jīng)和周圍的腦組織粘連明顯,這樣為了避免腦組織的損傷和保留神經(jīng)功能就會(huì)出現(xiàn)殘留,即使是出現(xiàn)殘留生長(zhǎng)也非常緩慢,是有很長(zhǎng)的生存期的,另外如果后期出現(xiàn)復(fù)發(fā)的話,還能進(jìn)行二次手術(shù),也沒有必要過于擔(dān)心。
意見建議:
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聽神經(jīng)耳聾和聽神經(jīng)瘤有什么區(qū)別神經(jīng)性的耳聾是指內(nèi)耳的病變,出現(xiàn)了神經(jīng)性的耳聾,聽神經(jīng)瘤是指由于聽神經(jīng)的腫瘤,引起的病人聽力下降,導(dǎo)致的耳聾,這兩者是有區(qū)別的。那么神經(jīng)性耳聾,通常病人會(huì)表現(xiàn)為,像老年聾,隨著年齡的增長(zhǎng),神經(jīng)性的細(xì)胞或者是神經(jīng)出現(xiàn)了衰退,導(dǎo)致聽力的下降。還有藥物性聾導(dǎo)致的,噪聲性聾也可以導(dǎo)致耳聾,還有突發(fā)性的耳聾,由于缺血等原因引起,病毒感染引起的耳聾等等。聽神經(jīng)瘤引起的耳聾,通常病人首先表現(xiàn)為耳鳴,逐漸的引起聽力的下降,或者是以突發(fā)性耳聾來表現(xiàn),在核磁檢查的時(shí)候,可以發(fā)現(xiàn)聽神經(jīng)瘤的表現(xiàn)。所以當(dāng)我們有突發(fā)性耳聾的時(shí)候,如果治療效果不好,我們通常要做頭顱的核磁檢查,排除聽神經(jīng)瘤病變。01:36
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腦膜瘤能切干凈嗎腦膜瘤是否能夠切干凈,在很大程度上取決于腦膜瘤所在的部位,例如位于大腦半球凸面的腦膜瘤,即使腫瘤體積很大。一般手術(shù)切除,進(jìn)行全切,也并不存在任何困難,同時(shí)還可以切除腫瘤附著基底部的硬腦膜,腫瘤累及的顱骨。而對(duì)于一些重要部位的腦膜瘤,特別是位于海綿竇內(nèi)的腦膜瘤,以及位于巖骨、斜坡等部位,是多組顱底的血管和神經(jīng),受到包繞,侵犯的腦膜瘤,則難以進(jìn)行手術(shù)全切。所以腦膜瘤是否能夠切干凈,主要取決于腦膜瘤所在的部位和腦膜瘤累及的范圍,對(duì)于一些已經(jīng)累及靜脈竇的腦膜瘤,有時(shí)手術(shù)也難以進(jìn)行全切。對(duì)于沒有手術(shù)全切的腦膜瘤,一般推薦術(shù)后進(jìn)行放射治療,來控制殘余的腦膜瘤繼續(xù)增長(zhǎng),達(dá)到臨床上比較理想的治療效果。01:28
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聽神經(jīng)瘤不能切干凈怎么辦聽神經(jīng)腫瘤位于顱腔內(nèi)部的橋腦小腦角區(qū),這個(gè)區(qū)域空間比較狹小,有大量的神經(jīng)和血管走行,這些血管神經(jīng)都是比較重要的。腫瘤隨著時(shí)間的延長(zhǎng)逐漸占位效應(yīng)明顯,就會(huì)對(duì)周邊的神經(jīng)血管造成壓迫,造成損傷。如果腫瘤的早期體積并不是特別大,手術(shù)將其切除,一般情況下切除的程度是比較干凈的。如果腫瘤體積非常大而且形態(tài)不規(guī)則就是在腫瘤只要有空間的地方都長(zhǎng)滿了腫瘤,腫瘤的形態(tài)也不規(guī)則,對(duì)于重要的腦干或者是其他的神經(jīng)有血管、有包繞,這種情況下手術(shù)有可能將其切不凈。如果強(qiáng)行將腫瘤切除,那么有可能會(huì)造成過多的其他的神經(jīng)和血管的損傷。所以這種情況下根據(jù)腫瘤的情況,術(shù)中有可能會(huì)保留一部分腫瘤,也就是說腫瘤不能得到徹底切除,這種情況下建議術(shù)后可以考慮做伽瑪?shù)丁Yが數(shù)妒且环N伽瑪射線,是一種放射治療,是手術(shù)后的鞏固治療。語音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
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垂體瘤沒切干凈怎么辦垂體瘤是比較多見的一種疾病,垂體瘤它是垂體前葉、后葉以及顱咽管上皮殘余細(xì)胞發(fā)生的腫瘤。在現(xiàn)階段手術(shù)是治療垂體瘤最常見的方法之一,手術(shù)治療基本上也是比較徹底,不容易復(fù)發(fā)。但是由于瘤體的不同、患者身體情況的不同以及醫(yī)療水平的不同,有的患者并不能完全切除干凈。如果腫瘤不能完全切除干凈,一定要密切的觀察。很多患者的腫瘤沒有完整的邊界,而且連著其他地方也有腫瘤,完全切除有的時(shí)候是比較困難。如果腫瘤有一部分殘留也不要緊張,有些垂體瘤即使切除的不太干凈也不會(huì)有太大的影響。但是垂體瘤術(shù)后如果腫瘤還是在不斷的增大,垂體瘤就會(huì)復(fù)發(fā),會(huì)對(duì)患者造成一定的影響,所以術(shù)后需要密切地進(jìn)行觀察。由于技術(shù)比較成熟,一般到正規(guī)大醫(yī)院進(jìn)行手術(shù),手術(shù)還是比較順利,效果也比較好。語音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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聽神經(jīng)瘤切不干凈怎么辦病情分析:聽神經(jīng)瘤如果跟面聽神經(jīng)粘連特別嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致手術(shù)后殘留,無法完全切除干凈的。意見建議:這樣在做完手術(shù)以后,可以再通過伽馬刀處理,伽馬刀可以殺滅殘留的腫瘤細(xì)胞,從而能夠起到預(yù)防復(fù)發(fā)和延緩復(fù)發(fā)的作用。因?yàn)檫@是一種良性腫瘤,所以即使是有殘留,生存期也是很長(zhǎng)的,如果以后出現(xiàn)復(fù)發(fā)還能進(jìn)行二次手術(shù)。
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聽神經(jīng)瘤手術(shù)能做干凈嗎病情分析:這個(gè)沒法一概而論的,這主要是看腫瘤是否與神經(jīng)粘連嚴(yán)重。意見建議:如果腫瘤跟神經(jīng)沒有存在明顯的粘連,那通過手術(shù)能夠完全切除的可能性是非常大的,而聽神經(jīng)瘤是一種良性腫瘤,如果手術(shù)切除干凈的話,能夠完全治愈,而如果腫瘤與面聽神經(jīng)粘連嚴(yán)重,那手術(shù)就全部干凈了,在做完手術(shù)后還需要對(duì)殘留的腫瘤細(xì)胞進(jìn)行伽馬刀治療。
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老年人聽神經(jīng)瘤怎么辦老年人聽神經(jīng)瘤具體如何治療還是要看檢查的狀況,聽神經(jīng)瘤有大有小,治療方法是不一樣的,這需要先做一下顱腦磁共振檢查和增強(qiáng)磁共振檢查,并且做顳骨ct檢查來確定診斷,如果檢查腫瘤很小,直徑在兩厘米以內(nèi)的話,可以選擇保守治療,通過伽馬刀處理是能夠起到效果的,另外也可以繼續(xù)觀察和定期復(fù)查,因?yàn)槁犐窠?jīng)瘤生長(zhǎng)速度
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聽神經(jīng)瘤癥狀聽神經(jīng)瘤的癥狀一般有聽力下降、耳鳴、眩暈、面神經(jīng)麻痹、平衡障礙等。1.聽力下降:聽神經(jīng)瘤的首要癥狀通常是聽力下降。這種聽力下降通常是逐漸出現(xiàn)的,可能從一側(cè)耳朵開始,然后影響到另一側(cè)。隨著腫瘤的生長(zhǎng),聽力可能會(huì)嚴(yán)重受損,甚至完全喪失。2.耳鳴