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• 膝關節炎的表現

  膝關節炎既然是分期的，那么每一期的這種表現，也可能是有很多的差別。比如說一期、二期的時候，比較輕的時候，我們僅僅表現為關節的疼痛、勞累后的疼痛、酸脹、不舒服，在受涼或者是在一些急性期的應激性的反應下，會出現關節的積液，就是反應性的滑膜炎。那么到了三期這時候，往往就會表現為羅圈腿或者X形腿，在這兒我們以羅圈腿，作為典型的代表，來跟大家說一下它的典型表現。首先第一個就是疼痛，那么這個疼痛，它是非常有特點的，局限在關節內側，或者說關節間隙的內側，非常的疼痛。這個時候你問病人，病人會非常明確的用一個手指頭，指著關節的內側說，就是這個地方疼，而且它疼痛的特點，又有這幾個方面，第一個就是走一步疼一下，而且甚至在走路的時候，甚至還會出現卡殼的現象。那是因為半月板被擠出來了，另外還有一點，就是這個上下樓的時候，上下樓都很困難，但是以下樓更嚴重，他會給你說上樓還好一些，下樓非常非常的厲害。那么還有一些病人，因為出現了羅圈腿，關節也同時出現了一定的旋轉，會影響到膝關節周圍的很多的肌肉，或者說是韌帶的這種張力的影響。那么走長了之后，他會跟你說這個關節，會出現周圍的一些酸脹，甚至是大腿的酸脹，小腿的酸脹，甚至還可能會影響到踝關節，出現踝關節的不舒服。那么像這種疾病，就是一個膝關節會影響到髖，也會影響到踝，那么這樣的疾病，這樣的表現，往往在羅圈腿的病人是最多見的。另外還有關節炎的一個急性期的一種表現，往往這樣的老年人，在某些特定的條件下，會出現關節積液，這種關節積液非常的明顯，表現為紅腫熱痛，但是這樣的病人，是因為關節軟骨的碎屑磨損，而導致的一些急性的化學性的炎癥，導致的滑膜炎的出現。那么最嚴重的，就是在第四期的病人，第四期內側、外側、前方、關節軟骨，都已經磨損，這樣的病人，除了上面所說的這些表現之外，往往還會出現伸直腿伸不直，伸直受限、屈曲也會受限，而且甚至更嚴重的一部分病人，還會出現關節活動度非常的小，甚至小于90度。那么還有這樣的病人，往往還會表現為走路的時候有這種不穩的表現，那是因為關節軟骨的退變，導致骨質的增生，把前交叉韌帶已經給磨斷了，然后影響了關節的穩定性。那么這樣的病人，還是比較痛苦的，甚至是他的日常生活，都很難去完成，包括最簡單的，比如說洗衣服、做飯，甚至是去買個菜，都會受到很多的限制。

  

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  孫鳳龍 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-08-22 2617次

• 膝關節炎怎么保養

  1.我們首先要控制體重，肥胖可以增加，患骨性關節炎的危險性，原因就是超重會對關節，造成額外的機械性的負荷。簡單的說，比如說某個人超重20公斤，那相當于正常體重的一個人，時時刻刻都在肩上，扛了一個20斤的面口袋進行勞動，關節的負荷自然會加重，自然會磨損。2.另外對關節進行保暖。雖然目前認為氣候寒冷，跟骨性關節炎發展，缺乏直接的聯系，但是大家都有很明確的感受，受涼了以后關節部位會產生明顯的不適，以及在冬天有骨性關節炎的患者，癥狀會有所加重。關節進行保暖之后，局部的舒適感會有明顯的改善，還有如果你的下肢有明顯的畸形，比如說O型腿或X型腿，會造成關節的應力集中在內側或者外側，局部的磨損就會加大。明顯的畸形應該及早的尋求醫生就診，及時采用手術治療，截骨糾正下肢的對線。3.要知道保護關節的一些方式，膝關節炎，跟長期的、過度的、職業的磨損，以及關節過度的受力、勞損有關系，所以說對這些長期工作、生活、運動當中必須要做的動作，要進行合理的調整，調整體位、調整姿態，防止局部造成損傷。而且對某些會反復沖擊關節的運動，要盡量避免。4.合理的運動，運動跟保護關節并不矛盾，但是怎么讓它合理的調配，合理的統一起來，這是我們需要進行關注的問題。對關節有益的活動，比如游泳、散步、騎車可以加強關節的力量，而且減少關節的負荷，這些應該多采用，某一些運動對關節沖擊力比較強，那我們應該減少。5.要及早的治療關節疾病，因為關節出現不適之后，或者受到損傷之后，應該及時的就醫，請咨詢專科的大夫，提出正確的診斷和治療。因為關節由于結構問題，是個嚴絲合縫的，軸承一樣的結構，如果中間出現了問題，很快會磨損，所以說對于關節里面出現了，如果說半月板損傷，如果存在了游離體，還有一些其他的疾病，應該及時的治療，這樣才能減少關節不正常的磨損。

  

  05:09
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-08-07 4511次

• 怎樣診治膝關節炎
  膝關節炎的治療是需要根據嚴重的程度來選擇的，早期患者可以先嘗試著保守治療，盡量的多休息，避免長時間下蹲或者是反復的上下樓梯，肥胖的患者還應該減輕一下自己的體重，避免給局部的關節帶來比較大的壓力。另外發生了疼痛，可以配合著非甾體類消炎鎮痛的藥物來治療，也可以選擇營養軟骨的藥物進行治療，也可以關節腔內注射玻璃酸鈉來進行治療，能夠潤滑關節可以幫助緩解疼痛，選擇保守治療無效了，也可以考慮行膝關節鏡的手術治療，或者是選擇膝關節置換的手術進行治療。
  語音時長 01:13”
  鄧志勇 副主任醫師鄒平市中醫院

  2021-03-18 941次

• 如何診治膝關節炎好
  膝關節炎癥患者可以先明確具體的病情，通常膝關節炎癥表現為局部的腫脹疼痛，活動受限等情況，部分患者在活動時還會有彈響或卡壓感，查體時可以表現為髕骨研磨試驗陽性，浮髕試驗陽性等具體的體征。結合相關的影像學檢查，如x光核磁共振等可以更好的明確關節腔內的情況，綜合臨床癥狀，體征，影像學檢查等情況可以更好的完成診斷。此外，對于由類風濕性因素引起的膝關節炎癥患者還應該配合相關的實驗室檢查，在明確診斷后，患者通常可以采用對癥治療的方法，比如口服非甾體消炎藥，結合局部的理療，針灸，推拿按摩手法等都能有不錯的效果，而對于癥狀比較嚴重的患者，也可以考慮進行微創介入手術，都能起到不錯的療效。
  語音時長 01:25”
  李文鵬 主治醫師佳木斯大學附屬第二醫院

  2020-02-21 1164次

• 如何診治膝關節炎好
  病情分析：治療膝關節炎，主要看病情的嚴重程度，早期癥狀輕微的主要是以保守治療為主，藥物保守治療局部采用理療熱敷針灸的方式幫助我恢復，癥狀嚴重導致半月板損傷，可能需要進行半月板修復，通過膝關節ct核磁共振檢查，可以確診。意見建議：如果出現膝關節炎，明顯的癥狀，首先要去醫院做膝關節核磁共振檢查確診病情的嚴重程度，注意休息，避免膝關節長期負重。
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-06-06 701次

• 怎么診治膝關節炎好
  病情分析：膝關節炎的診治，需要全面根據患者的年齡、癥狀、體征、輔助檢查等資料，明確炎癥的類型和部位，再做出合理的治療。年齡較大患者出現膝關節疼痛癥狀時，如果沒有明顯關節紅腫、積液，一般多考慮退行性關節炎可能性大，可以服用非笛體類抗炎藥鎮痛，同時服用氨基葡萄糖類藥物促進關節軟骨修復。如果出現關節的明顯紅腫、皮溫升高，需要警惕滑膜、關節內細菌感染的可能，有的需要抽血化驗、關節穿刺抽液等檢查，明確診斷后再做治療。意見建議：膝關節炎包含多種不同的類型，因此在治療前應盡可能通過現有的檢查方法，比如X線、核磁共振、關節穿刺抽液等，明確炎癥的類型，排除細菌感染，以免誤診誤治。
  朱峰 副主任醫師鎮江市婦幼保健院

  2020-06-13 701次

• 怎樣診治膝關節炎好
  膝關節炎可以通過藥物治療和手術治療來進行恢復，具體選擇那種治療方式可以根據患者的實際病情穩定。若病情是比較嚴重的，那么可以通過關節鏡的方式來進行治療。患者在治療期間可以多吃些含鈣量較高的食物，同時可以做些有氧的運動來幫助恢復，運動的時候最好
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-02-20 0次

• 膝關節炎怎樣預防
  要預防膝關節炎的話，在平時要注意保持合理的活動方式，例如要避免長途奔走、爬山，上下樓梯等活動。同時肥胖的患者應該要注意保持合理的體重；避免穿高跟鞋，可以穿柔軟有彈性的運動鞋。建議膝關節炎的患者在平時要注意休息，可以進行下肢肌肉的功能鍛煉。通
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-09-12 0次