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• 阻塞性黃疸的表現(xiàn)

  阻塞性黃疸，就是表明他的膽道有梗阻，導(dǎo)致整個(gè)膽汁的排泄不暢。我們臨床上最常見(jiàn)的就是膽道閉鎖。膽道閉鎖是先天性的新生兒，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以發(fā)現(xiàn)，它最主要的表現(xiàn)一個(gè)就是黃疸，一個(gè)就是出現(xiàn)陶土樣大便，也就是像白色的黏土一樣大便。最主要的原因，就是因?yàn)樗懠t素從腸道內(nèi)分泌、分泌不出來(lái)，所以他大部分的膽紅素，因?yàn)楣Ｗ枰院髮?dǎo)致進(jìn)入血液，出現(xiàn)全身黃疸。在臨床上我們最重要的判斷，就是直疸高，而且高是占主要的，就是膽紅素里面有直接膽紅素和間接膽紅素，主要是直接膽紅素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的話，我們超聲下可以看得到的就是，在肛門可以看到三角形的纖維塊，這個(gè)表明他膽道除了膽管看不到以外，可以看到肛門的纖維塊，基本上就可以考慮是，最終確診的話，是需要通過(guò)手術(shù)來(lái)確診，也就是說(shuō)直接手術(shù)探查來(lái)確診。現(xiàn)在因?yàn)橛懈骨荤R的技術(shù)，微創(chuàng)技術(shù)以后，可以用腹腔鏡來(lái)探查和做造影檢查來(lái)確診，無(wú)論是哪一種情況，阻塞性黃疸是比較嚴(yán)重的情況，嚴(yán)重的最終可能都要做肝移植的考慮。所以這樣的話，早期診斷和早期發(fā)現(xiàn)是特別重要的，最重要的就是第一，會(huì)出現(xiàn)黃疸；第二，會(huì)出現(xiàn)陶土樣大便，通過(guò)這兩項(xiàng)，來(lái)做早期的判斷和篩查。

  

  01:55
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 23027次

• 慢性阻塞性肺炎怎么治療

  首先慢性阻塞性肺炎，常常繼發(fā)于慢性支氣管炎，在它的臨床穩(wěn)定期，首先要讓患者戒煙，因?yàn)榻錈熌苊黠@地改善，患者咳嗽、咳痰的癥狀，可以改善患者的肺功能。再有就是堅(jiān)持家庭氧療，每天吸氧15個(gè)小時(shí)以上，可以明顯改善患者的癥狀，還有配合支氣管擴(kuò)張劑的使用，比方臨床常用的短效的，β2受體激動(dòng)劑，像沙丁胺醇、特布他林，等藥物的吸入。長(zhǎng)效的像舒利迭，信必可都保，這些藥物的吸入，都可以在一定程度上，控制患者的病情。還有在患者痰液較多，粘稠的時(shí)候，可以應(yīng)用祛痰藥，讓患者的痰能夠及時(shí)地咳出，緩解癥狀，通暢氣道，在臨床急性的加重期，可以進(jìn)一步評(píng)估患者的病情，是否需要住院。在上述治療的同時(shí)，還要有針對(duì)性的應(yīng)用，抗感染藥物的治療，評(píng)估是否需要機(jī)械通氣，和入住重癥監(jiān)護(hù)病房，這些都是慢性阻塞性肺炎的，積極有效的治療。

  

  01:48
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-14 3153次

• 阻塞性黃疸怎么治療
  治療原則是解除阻塞、支持對(duì)癥治療。臨床上也要根據(jù)不同的病因進(jìn)行不同的治療，比如膽管炎引起的阻塞，主要是對(duì)癥治療，消炎、利膽及免疫抑制劑的應(yīng)用，還可以使用廣譜抗生素，如果沒(méi)有效果的，需要手術(shù)治療。比如膽道閉鎖的病人，是一定要進(jìn)行手術(shù)治療的。還有一些腫瘤、息肉導(dǎo)致的阻塞，也是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。合并肝功能受損的，要用護(hù)肝的藥。另外肝功能無(wú)法逆轉(zhuǎn)或肝臟出現(xiàn)硬化、變性的，甚至要進(jìn)行肝移植治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  戴貞照 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-28 1870次

• 阻塞性黃疸
  阻塞性黃疸指的是膽道系統(tǒng)堵塞時(shí)膽汁的排泄受到阻礙，而使膽紅素返流到血液，引起黃疸，稱為阻塞性黃疸。梗阻部位可以在肝內(nèi)、也可以在肝外，有完全性梗阻和不完全性梗阻。常見(jiàn)的病因有膽石癥、肝癌、膽管癌、胰癌、膽道蛔蟲(chóng)病等，病因方面主要就是見(jiàn)于膽管結(jié)石、膽囊結(jié)石。另外也有可能會(huì)見(jiàn)于惡性疾病，比如膽管癌，再就是胰頭癌這樣的情況。患者的表現(xiàn)主要是皮膚呈暗黃或者褐綠色，因膽鹽在血中儲(chǔ)存，刺激皮膚，神經(jīng)末梢會(huì)有皮膚的瘙癢，因膽道堵塞，膽汁不能夠進(jìn)入腸道而糞便的顏色會(huì)變?yōu)樘胀辽蚰懺瓬p少或者缺如。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2022-06-27 13550次

• 什么是阻塞性黃疸
  病情分析：阻塞性黃疸是指因?yàn)槟懙澜Y(jié)石，異物，腫瘤引起的膽管壓迫，導(dǎo)致孩子膽汁淤積，不能正常排泄，引起體內(nèi)膽紅素代謝異常。意見(jiàn)建議：建議孩子阻塞性黃疸要及時(shí)就醫(yī)，系統(tǒng)的去除病因，多給孩子喝水，適當(dāng)曬曬太陽(yáng)，注意多讓孩子休息。孩子這段時(shí)間不要吹風(fēng)著涼，清淡飲食為主。
  魏春根 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-19 1103次

• 慢阻塞性肺病怎么治療
  病情分析：慢性阻塞性肺病一般是由于吸煙，長(zhǎng)期的慢性感染，遺傳等因素引起的。意見(jiàn)建議：治療分為穩(wěn)定期的治療和急性期的治療，穩(wěn)定期要戒煙，避免受涼，適量的運(yùn)動(dòng)以維持肺功能，急性期時(shí)我們需要完善相關(guān)檢查，根據(jù)檢查結(jié)果，采取抗感染，祛痰平喘等綜合性的治療，其中戒煙是非常重要的。
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-02-25 1202次

• 阻塞性黃疸
  阻塞性黃疸指的是膽道系統(tǒng)堵塞時(shí)膽汁的排泄受到阻礙，而使膽紅素返流到血液引起黃疸稱為阻塞性黃疸，梗阻部位可以在肝內(nèi)，也可以在肝外。有完全性梗阻和不完全性梗阻。常見(jiàn)的病因有膽石癥、肝癌、膽管癌、胰癌、膽道蛔蟲(chóng)病等。病因方面主要就是見(jiàn)于膽管結(jié)石、膽囊結(jié)石，另外也有可能會(huì)見(jiàn)于惡性疾病比如膽管癌，再就是胰頭癌
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-20 120次

• 阻塞性黃疸有哪些危害
  阻塞性黃疸的危害有很多，具體的危害和嚴(yán)重程度以及發(fā)病原因有關(guān)，如果只是輕度的阻塞性黃疸，主要會(huì)引起皮膚瘙癢、小便顏色深、乏力等危害。如果是繼發(fā)性的損害，有可能會(huì)引起肝性腦病、肝硬化。阻塞性黃疸一定要及時(shí)做詳細(xì)檢查，明確阻塞性黃疸的原因，在針
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-22 0次