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• 何謂急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一個重癥和急癥，急性心肌梗死發(fā)生，往往是因為冠狀動脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導致冠狀動脈的急性完全閉塞，心肌持續(xù)的嚴重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側的左主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側的回旋支出現(xiàn)心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現(xiàn)出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發(fā)生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應該注意，將患者迅速送到醫(yī)院去診治。

  

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  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-07-23 7714次

• 心肌梗死的預防

  長時間缺血導致的心肌細胞死亡，稱作心肌梗死，冠心病、心絞痛等心血管疾病都會引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等，能夠預防心肌梗死。對于有冠心病的患者，應該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療，使用他汀藥物來調整低密度膽固醇，穩(wěn)定冠狀動脈的斑塊，使用β阻滯劑來減少心肌耗氧量，使用降壓藥來控制患者的高血壓，這些都是預防心肌梗死的關鍵。心梗患者可以在醫(yī)生指導下配合中成藥益安寧丸來聯(lián)合治療，對治療心臟相關疾病，改善心臟功能都有一定效果。調養(yǎng)五臟，提高免疫力，調理身體機能，起到活心血、補心氣、養(yǎng)心力的作用，患者康復后還需要繼續(xù)服藥一段時間穩(wěn)定病情。心梗患者，要定期復診，每年體檢，要堅持服用藥物，飲食上應以清淡低鹽為主，生活規(guī)律，避免熬夜和強度運動，并遵醫(yī)囑堅持服用藥物。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可咨詢醫(yī)師或者藥師。

  

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  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-10 19182次

• 突發(fā)心肌梗死溶血可以嗎
  突發(fā)心肌梗死是可以進行溶栓治療的，但是必須符合他的適應癥，比如說急性心肌梗死發(fā)病時間小于了3個小時。這個時候又沒有條件進行冠脈介入治療，那么可以首選溶栓治療，還有如果患者目前是非ST段抬高性心肌梗死，那么是不能溶栓的。對于ST段抬高型心肌梗死，發(fā)病時間小于12小時，年齡小于等于70歲，沒有其他溶栓的禁忌癥，那么是可以進行溶栓的。如果患者目前存在呼吸道或者是胃腸道、泌尿生殖道的活動性出血，或者是血壓大于了160/110mmHg，那么這種情況是不能進行溶栓治療的。
  語音時長 01:11”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-11-05 1868次

• 心肌梗死溶栓治療
  臨床上溶栓成功率約在80％左右，溶栓是否成功，可在溶栓后60~90分鐘內通過患者心電圖抬高的ST段回落≥50%、胸痛癥狀緩解或消失、出現(xiàn)再灌注心律失常、心肌壞死標記物峰值提前等指標進行初步判斷，但冠脈造影才是判斷溶栓是否成功的“金標準”。有觀點認為所有溶栓的患者都應在溶栓后3～12個小時內進行冠脈造影復查，尤其是心肌梗死合并多支血管病變的患者，80％需要進行冠脈造影確診，如果因為沒有行造影而導致漏診將帶來嚴重后果。所以溶栓后的冠脈造影不僅是復查患者手術是否成功的依據(jù)，也是對患者進行危險分層的方法。溶栓治療雖是治療急性心梗患者的重要方法，但實施中也存在一些問題，有部分的患者接受溶栓治療，但是溶栓效果不佳或者經過溶栓的患者，梗死相關動脈仍然閉塞。
  語音時長 1:22”
  高秋 副主任醫(yī)師宜興市人民醫(yī)院

  2018-08-16 7916次

• 心肌梗死溶栓后可以上樓嗎
  病情分析：心肌梗死的患者溶栓以后是需要臥床休息的，癥狀完全的緩解以后是可以適當?shù)倪M行一些活動的。在急性期時患者一定要臥床休息，出院后要根據(jù)自己的身體情況適當?shù)倪M行一些運動，患者可以上樓，但是要避免過度的爬樓。意見建議：一定要注意多休息，避免勞累和熬夜，還要避免不良的精神刺激。患者的飲食就要以清淡易消化的為主，可以吃一些新鮮的水果和蔬菜，特別是粗纖維的蔬菜。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-10 1301次

• 急性心肌梗死溶栓怎么辦
  出現(xiàn)急性的心肌梗死，首先應該積極的進行平躺，進行吸氧，密切的進行觀察心率，脈搏，血壓情況，同時應該積極的進行溶栓藥物來治療，才能夠達到很好的治療效果，應該到三級甲等醫(yī)院，進行心內科進行系統(tǒng)的治療，才能達到很好的治愈效果。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-01-06 1602次

• 心肌梗死的溶栓治療
  心肌梗死的溶栓治療指的是在急性心肌梗塞的早期使用具有溶解血栓作用的藥物將血栓溶解，使冠狀動脈再通，使心肌重新得到血液灌注。常用的溶栓藥物有鏈激酶和尿激酶，它們能通過不同的途徑溶解血液中的纖維素，從而使血栓溶解。溶栓療法根據(jù)用藥途徑可分為冠狀動脈內溶栓及靜脈內溶栓兩種。冠狀動脈內溶栓是先用導管經動脈插
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-17 687次

• 心肌梗死的溶栓藥物
  心肌梗死是冠狀動脈粥樣硬化基礎上，伴有斑塊出血，血栓形成或冠狀動脈痙攣引起管腔急性閉塞，血流中斷引起的嚴重持久的心肌缺血所發(fā)生的局部心肌壞死。急性心梗發(fā)作的時候可以表現(xiàn)出劇烈持久的胸痛，休息，舌下含服硝酸甘油仍不能緩解，同時伴有心肌酶活性增高，心電圖出現(xiàn)q波以及st段抬高，還可能并發(fā)心律失常，休克等
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2019-09-19 3577次