問t3t4低tsh正常是甲減嗎
病情描述：
t3t4低tsh正常是甲減嗎
答醫(yī)生回答
秦美靈主治醫(yī)師
濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院內(nèi)分泌科
2018-12-08
病情分析：
意見建議：
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t3t4偏低是甲減嗎T3叫做三碘甲狀腺原氨酸，T4叫做甲狀腺素，在甲減的診斷里其實一般只要T3、T4有降低就可以診斷甲減。在甲減不是很嚴重的情況下其實看不到T3和T4的下降，只能看到促甲狀腺激素，也就是TSH的升高，TSH的值其實對甲減是更為敏感的指標，在甲減的初期或者早期就會發(fā)生升高。只有TSH升高，T3、T4正常的情況叫做亞臨床甲減，其實也是甲減中的一種。所以其實對于甲減來說，TSH升高是早期，T3、T4如果都降低了，就已經(jīng)是臨床甲減了，絕大多數(shù)都是可以直接診斷甲減的。
1:00
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-09-17 3680次
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甲功僅t3偏低是甲減嗎甲減主要分原發(fā)性甲減、繼發(fā)性甲減和三發(fā)性甲減，如果檢查甲狀腺功能僅FT3降低、TSH正常。這時候，我們多半診斷低T3綜合征，多見于慢性病患者、慢性衰竭的患者。所以說當您檢查發(fā)現(xiàn)FT3降低，我們應該查一查患者的其他方面，如心、肝、腎等其他疾病，來明確是否因為其他疾病導致的FT3降低。
01:22
周鋒
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-05-07 9276次
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t3t4低tsh正常是甲減嗎t3t4t低sh正常，可能是甲減也可能不是甲減。t3t4低tsh正常可能是原發(fā)性甲狀腺功能減退癥或者是繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥。也可能是由于疾病比較嚴重而引起的非病態(tài)甲狀腺綜合癥，就是低t3t4綜合征，此時主要是因為體內(nèi)的疾病比較比較嚴重，誘發(fā)啟動的一個自身保護，引起其代謝緩慢，所以導致t3t4t低sh正常。語音時長 1:12”
吳光秀
副主任醫(yī)師重慶市涪陵中心醫(yī)院
2018-09-15 14681次
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t3t4低ft3t4正常是甲減嗎？判斷是否甲減主要依據(jù)tsh，總t4，游離t4這些值來判斷，在甲減患者tsh是升高，而總t4，游離t4是下降，在嚴重的甲減患者總t3游離t3也是會下降，所以只依靠t3，t4低，而游離t3，游離t4正常，而沒有提供tsh的數(shù)值是無法判斷是不是甲減。造成甲減常見的病因有碘131治療后，甲狀腺手術(shù)，自身免疫性甲狀腺炎，這些病因引起的甲減約占全部甲減95%以上。而這些病因?qū)е碌募诇p是終身性甲減，需要終身服藥治療。甲減的治療藥物常用是優(yōu)甲樂，治療目標是維持甲狀腺功能在正常范圍，甲減患者不可隨意停用優(yōu)甲樂這個藥物。語音時長 01:14”
袁雁
主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院
2019-08-29 3100次
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t3t4正常tsh低是甲減嗎病情分析：t3t4正常，tsh低不屬于甲減，有可能是甲狀腺功能亢進癥，或者是甲狀腺炎的甲亢階段。意見建議：甲減的診斷標準是促甲狀腺激素TSh增高的，而甲狀腺激素t3t4降低或者是正常。正好相反，可能出現(xiàn)了甲亢或者是亞急性甲狀腺炎，建議進一步完善甲狀腺彩超以明確。
馮明
副主任醫(yī)師鄭州大學第一附屬醫(yī)院
2019-03-04 3204次
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t3t4正常tsh低是甲亢嗎t3、t4正常TS h降低不一定是甲亢，有的甲狀腺炎也可以用這種表現(xiàn)。尤其是亞急性甲狀腺炎的甲亢階段，可以表現(xiàn)為總t3、t4的正常或者升高，TS h降低。甲亢需要有癥狀，比如心慌、乏力、多汗、情緒易激動、大便次數(shù)增多等高代謝的表現(xiàn)，另外結(jié)合甲狀腺功能和甲狀腺彩超才能夠診斷。
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-02-03 3702次
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t3t4高tsh低是甲亢還是甲減T3T4高TSH低是甲亢，甲亢就是甲狀腺功能亢進癥。甲狀腺功能亢進癥就是指體內(nèi)產(chǎn)生過多甲狀腺激素，一般情況下可以分為原發(fā)性甲狀腺功能亢進癥以及中樞性甲狀腺功能亢進癥，有可能是因為結(jié)節(jié)性有毒性甲狀腺腫物造成的，也有可能是甲狀腺自主性高功能腺瘤引起的，不排除碘攝入相對過量的原因，如果患者本身患有甲狀腺炎
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-04-15 417次
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t3t4高tsh低是甲亢還是甲減在甲狀腺功能檢測中，若T3（三碘甲狀腺原氨酸）和T4（甲狀腺素）水平升高，而TSH（促甲狀腺激素）水平降低，這通常是甲狀腺功能亢進癥，即甲亢的典型表現(xiàn)。甲亢的治療方案多樣，藥物治療是其中的一種選擇。例如，甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶是兩種常用的抗甲
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2025-01-04 0次
