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• 房間隔缺損治療的注意事項？

  首先我們要根據房間隔缺損的大小、位置，而選擇合理的治療方案，比如患兒是下腔型房缺，我們做介入封堵的時候，就要非常慎重，因為他很有可能合并了離肺下腔，左下肺靜脈口比較近，做介入封堵的話，可能會影響肺靜脈的開口。所以第一，我們選擇手術指征，根據患者的不同情況，要選擇合理的手術方式。第二，比如做外科手術的時候，也要進行探查，看看到底房間隔缺損，有沒有合并一些其它比較常見的畸形。我們臨床上最常見的房間隔缺損，容易合并的就是部分性的肺靜脈引流，比如一些小的肺靜脈引流到上腔或者房間隔上部，這是臨床上特別容易漏診的。所以我們做手術時候，要盡量去探查一下周圍的組織，比如做肺靜脈的開口，下腔靜脈都探查清楚了，我們再去做手術。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 2657次

• 房間隔缺損患兒有哪些臨床表現

  它的臨床表現，因為根據左房壓、右房壓之間的壓力差跟房缺的大小會不一樣的，但是總體上，因為左房壓比右房壓也高不了太多，所以它的分流量不是特別大，小的房間隔缺損的孩子，一般沒有臨床表現，大的房間隔缺損，雖然兩邊的壓力其實差比較小，但是因為它缺損比較大的話，它產生大量的左向右分流，第一、會導致肺部的血流量增加，肺淤血，所以這種孩子可能容易感冒、肺炎，第二、因為它從左心房水平，已經造成一個無效分流，所以它真正到左心室里面能到各個組織臟器，提供有效的血供、氧供，會減少孩子的生長發育，包括活動量，都會有一些受限。所以如果是大的房間隔缺損的話，我們要盡早做手術，但如果說很小的房間隔缺損，比如卵圓孔未閉，它因為兩邊的壓力差比較小，但是它這個眼，分流的眼又比較小一點，所以他臨床癥狀一般表現不會太明顯，所以比如5毫米以下的卵圓孔未閉或小的房間隔缺損，我們都建議可以持續觀察，比如說到學齡前有沒有可能長上，如果實在長不上，臨床上有些患者，他可能也會以偏頭痛的癥狀來就診，因為小的房間隔缺損，他可能有一些體循環的微衰，然后通過房缺到了左心系統，然后到了腦子里面，所以有一些臨床上偏頭痛或者什么，它有可能也跟這種小的房間隔缺損，卵圓孔未閉這種有關系，所以我們也建議，可能到了大了以后，成人之前把這些做介入封堵可以堵上。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 3550次

• 房間隔缺損注意事項有哪些
  首先如果說有房間隔缺損一定要密切的復查，明確一下房間隔缺損的面積大小。如果說缺損口的直徑五個毫米以內，在孩子出生到一年以內的這個時間自愈的可能性比較大，定期的復查非常的重要。如果說沒有自愈，一定要盡早的選擇合適的時機進行介入封堵，一般情況下在三到五歲，體重大于等于10千克的時候可以考慮介入封堵手術。手術成功以后的話跟正常人是一樣的，如果說缺損口的面積比較大，比如說大約36個毫米，這種情況需要外科開胸進行修補，一定要盡早地進行修補。如果說出現了右肺動脈的重度高壓，右心室擴大非常明顯，心衰比較嚴重，這種情況，有可能會失去手術時機，而且做手術風險會非常的大，所以說一定要盡早。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-11 1808次

• 房間隔缺損注意事項
  房間隔缺損是常見的先天性心臟病一種，占先天性心臟病的30%，男女比例為一比二，以繼發性最為常見。房間隔缺損只要沒有發生嚴重的高壓，均應該考慮外科手術或者經導管介入封堵術。外科手術的時間選擇在20歲之前為好，外科手術遠期可以發生房性的心律失常，以心房撲動和心房顫動較為常見。對于房間隔缺損小于8毫米的可以建議病人三到六個月復查心電圖和心臟彩超，看看房間隔缺損情況有沒改善，如果缺損面積大于8毫米，建議外科手術，包括手術治療和介入封堵術。
  語音時長 1:06”
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-08-28 1847次

• 室間隔缺損術后注意事項有哪些
  病情分析：術后患者需要密切留意傷口是否出現了感染的情況，在醫生的指導下定期換藥。并且定時定量的服用合適的藥物調養身體，常見的藥物有強心類藥物，利尿類藥物等等。意見建議：建議患者的居室盡可能常開窗通風，保證空氣的流通。建議患者加強保暖措施，降低呼吸道感染等問題的出現。飲食方面建議患者遵循少食多餐的原則，食物中盡可能控制食鹽的含量，避免加重患者的心臟負擔。
  田峰 副主任醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-06-21 804次

• 房間隔缺損應注意哪些
  房間隔缺損是心臟疾病中最常見的一種，患者要定期復查心臟彩超。生活中要增強體質，注意保暖，飲食要科學搭配，注意補充營養。多吃高蛋白易消化食物，多吃維生素多的蔬菜及水果。要適當的鍛煉，增強體質，要定期到醫院檢查定期復診。
  劉戀 主治醫師長春市兒童醫院

  2018-12-14 1402次

• 室間隔缺損術后注意事項有哪些
  室間隔缺損做完手術以后需要2到3個月的恢復期，恢復期間首先要注意防寒保暖，防止感冒，少食多餐，保證足夠的蛋白質和熱量，保持室內空氣的流通，保持皮膚清潔，定期去醫院進行隨訪，遵照醫囑服用藥物。平常的飲食盡量以富含優質蛋白和多種維生素的食物為主，可以吃豆制品，奶制品，雞肉與排骨，草莓，櫻桃，盡量不要進行
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-11-21 0次

• 室間隔缺損注意事項
  室間隔缺損注意事項包括遵醫囑用藥、加強生活護理。室間隔缺損是一種常見的先天性心臟畸形，心室被室間隔分成左右兩個部分，主要指胎兒的心臟先天性發育不良，任何可影響胎兒心臟發育的因素均可導致該病，間室隔缺損會導致患者出現呼吸急促、勞力性呼吸困難的癥狀，要遵醫囑使用藥物，室間隔缺損患者可在醫生指導下使用地高
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 349次