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• 腎結(jié)石怎么辦

  腎結(jié)石，就是發(fā)生于腎這個(gè)部位的結(jié)石。腎是泌尿系統(tǒng)其中的一個(gè)部位，泌尿系統(tǒng)包括腎、輸尿管、膀胱、尿道等。出現(xiàn)在腎里面的結(jié)石，我們把它叫做腎結(jié)石。腎結(jié)石一般是由于尿里面的晶體顆粒由于飽和濃度過(guò)高，或者它的溶解度過(guò)低，這樣的話(huà)晶體析出以后形成的結(jié)石。當(dāng)發(fā)生腎結(jié)石的時(shí)候，那么我們就要看他具體情況，來(lái)選擇治療方案。主要看腎結(jié)石的大小、位置，和結(jié)石的形態(tài)等等。如果結(jié)石它比較小，當(dāng)小于0.6個(gè)厘米的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候可以選擇保守的方法，比如多喝水、多運(yùn)動(dòng)，配合一些藥物的治療，像排石顆粒、金錢(qián)草沖劑等等。由于腎的結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)，它里面有好多，腎盞、腎大盞、腎小盞等等，所以即使結(jié)石比較小的時(shí)候，也有可能不能排出。這種情況下的話(huà)，如果要去除結(jié)石，那可能要借助于體外碎石，或者微創(chuàng)手術(shù)的方法了。當(dāng)然，這個(gè)結(jié)石要是比較大，大于一個(gè)厘米以上，這樣的腎結(jié)石通過(guò)保守方法是排不出來(lái)的，這時(shí)候就必須得選擇體外碎石或者微創(chuàng)手術(shù)的方法。一般選擇腎結(jié)石小于兩個(gè)厘米的時(shí)候，可以先試一下體外碎石。我建議碎石的次數(shù)不要超過(guò)兩次，如果體外碎石碎了兩次，結(jié)石還沒(méi)有粉碎，還不能夠排除體外，那么我們就要改變方法，選擇微創(chuàng)手術(shù)的方法來(lái)做腎結(jié)石。微創(chuàng)手術(shù)對(duì)于腎結(jié)石的治療效果也是非常好的。

  

  02:31
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-10-24 16600次

• 多囊腎腎結(jié)石怎么辦

  多囊腎，在臨床上屬于一種遺傳性的疾病。在臨床上分為兩種類(lèi)型，第一種類(lèi)型，屬于常染色體隱性遺傳，叫嬰兒型。這種疾病，在臨床上屬于罕見(jiàn)型。假如發(fā)生了常染色體隱性遺傳的嬰兒，一般情況下都是長(zhǎng)不大，夭折了，這個(gè)病例也罕見(jiàn)。第二種是常染色體顯性遺傳，在臨床上是多見(jiàn)的。這種疾病因?yàn)槌Ｈ旧w顯性遺傳性疾病，它有一定家族性，一般患病的患者本人，他的父母有一方，或者他的兄弟姐妹，可能同時(shí)患有多囊腎。所以，多囊腎是遺傳性疾病。如果在臨床上檢查發(fā)現(xiàn)了，確診多囊腎了，一定要讓他家族里邊的兄弟姐妹、父母，要明確，是不是同時(shí)患有多囊腎。如果也得了腎結(jié)石，一般根據(jù)結(jié)石的大小，治療方案跟普通的腎結(jié)石應(yīng)該是差不多，方案基本都一樣。但是多囊腎有腎臟結(jié)構(gòu)改變，如果囊腫相對(duì)不大，可能在治療腎結(jié)石的過(guò)程中，對(duì)治療方案影響不大。如果多囊腎的囊腫特別大，腎臟結(jié)構(gòu)改變明顯，可能對(duì)于臨床上治療方案的選擇可能有一定影響。假如需要體外碎石，也可以做體外碎石治療。如果需要手術(shù)，現(xiàn)在都是微創(chuàng)手術(shù)，多囊腎合并腎結(jié)石，建議可以采用微創(chuàng)的經(jīng)尿道輸尿管軟鏡治療，這種對(duì)腎的結(jié)構(gòu)損傷不明顯。因?yàn)樗唤?jīng)過(guò)腎臟的實(shí)質(zhì)，經(jīng)過(guò)尿路，對(duì)腎的損害相對(duì)小一點(diǎn)。所以，多囊腎合并腎結(jié)石以后，如果小結(jié)石，通過(guò)保守藥物治療，盡早地排出，這樣以免結(jié)石增大以后，造成進(jìn)一步的治療代價(jià)更高。所以盡早發(fā)現(xiàn)，盡早治療最好。

  

  03:07
  于春虎 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-18 2326次

• 腎結(jié)石下盞怎么辦
  腎結(jié)石如果位于下盞，首先要在泌尿外科檢查CT，判斷腎結(jié)石的大小。如果小于6mm，患者應(yīng)該首選保守治療，經(jīng)常倒立或者坐過(guò)山車(chē)，有助于下盞的小結(jié)石進(jìn)入到中盞或者腎盂當(dāng)中，從而更容易通過(guò)輸尿管、膀胱、尿道排出體外。如果腎結(jié)石超過(guò)一公分，保守治療是無(wú)效的，患者可以在泌尿外科進(jìn)行輸尿管軟鏡鈥激光碎石。輸尿管軟鏡通過(guò)尿道進(jìn)入到膀胱、輸尿管、腎盂，腎盞當(dāng)中，在腎下盞找到結(jié)石，然后利用套石網(wǎng)籃，將下盞結(jié)石移入到中盞或者上盞當(dāng)中，然后再進(jìn)行鈥激光碎石。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2020-12-24 4174次

• 腎結(jié)石在腎下盞怎么辦
  腎結(jié)石如果在腎下盞當(dāng)中，那么不容易排出。如果腎結(jié)石較小，小于6mm，患者可以保守治療。要大量喝水，勤排尿，多運(yùn)動(dòng)，多鍛煉，患者可以經(jīng)常倒立或者坐過(guò)山車(chē)，有助于下盞的結(jié)石進(jìn)入到中盞或者腎盂當(dāng)中，更容易排出體外。如果下盞結(jié)石較大，超過(guò)10mm，那么保守治療效果是不好的，可以在泌尿外科進(jìn)行輸尿管軟鏡鈥激光碎石，先使用套石網(wǎng)籃將下盞結(jié)石套到腎盂當(dāng)中，然后再進(jìn)行鈥激光碎石，這樣小的結(jié)石更容易通過(guò)人體自然腔道排出體外。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2021-01-04 3388次

• 腎結(jié)石在腎下盞怎么辦
  病情分析：腎結(jié)石在腎下盞時(shí)如果結(jié)石體積較小，沒(méi)有引起腎積水時(shí)可以暫時(shí)的行臨床觀察，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲檢查或腹部CT檢查就可以了。如果結(jié)石體積較大，尤其導(dǎo)致腎積水，反復(fù)的泌尿系統(tǒng)感染，可行微創(chuàng)手術(shù)治療如經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)等。意見(jiàn)建議：建議到正規(guī)醫(yī)療單位泌尿外科就診，完善相應(yīng)的醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查，根據(jù)醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查結(jié)果聽(tīng)從專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)意見(jiàn)給予相應(yīng)的處理。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-11-25 1303次

• 腎結(jié)石下盞怎么治療
  病情分析：腎下盞結(jié)石患者要多喝水，勤排尿，多運(yùn)動(dòng)，多鍛煉，還可以經(jīng)常倒立，坐過(guò)山車(chē)，有助于下盞結(jié)石進(jìn)入到腎盂，輸尿管，膀胱，尿道，排出體外。意見(jiàn)建議：患者要定期在泌尿外科就診，檢查泌尿系彩超，判斷結(jié)石的大小以及位置，如果腎下盞結(jié)石較大，超過(guò)10毫米，那么藥物保守是無(wú)法成功的，可以進(jìn)行輸尿管軟鏡鈥激光碎石?；颊咴谛g(shù)后體內(nèi)會(huì)留有一根輸尿管支架，術(shù)后一個(gè)月要去泌尿外科將將體內(nèi)的支架管取出。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2021-01-06 802次

• 腎結(jié)石上盞好排還是下盞好排
  一般來(lái)說(shuō)，腎結(jié)石處于上盞比較好排。因?yàn)槟I結(jié)石要通過(guò)腎盂再排到輸尿管，再排出體外，而腎盂是處在上盞和下盞之間，由于重力的作用，結(jié)石是容易從上盞掉到腎盂之內(nèi)，而下盞的腎結(jié)石一般不容易排到腎盂內(nèi)，也就不容易排出體外。所以，針對(duì)腎結(jié)石一般位于上盞相對(duì)來(lái)說(shuō)比較好排除。當(dāng)然，要想排出體外，應(yīng)該是體積比較小的結(jié)石
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 323次

• 腎結(jié)石都在腎盞嗎
  一般來(lái)說(shuō)，腎結(jié)石并不是都在腎盞，只是有些腎結(jié)石在腎盞內(nèi)，而有些腎結(jié)石也可以在腎盂內(nèi)，還有些腎結(jié)石可能體積比較小，可以掉到輸尿管內(nèi)，一旦腎結(jié)石掉到輸尿管內(nèi)就很容易形成梗阻，從而導(dǎo)致病人出現(xiàn)急性的腰部疼痛以及伴有惡心，嘔吐，尿頻，尿急，尿痛等一系列的癥狀。對(duì)于腎結(jié)石一旦形成梗阻，就應(yīng)該進(jìn)行積極的治療，及
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 278次