問肺結核皮試強陽性怎么辦
病情描述：
肺結核皮試強陽性怎么辦
答醫(yī)生回答
黃津主治醫(yī)師
福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院感染內科
2021-05-08
病情分析：
意見建議：
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肺結核皮試弱陽性是什么意思肺結核皮試又稱為結核菌素實驗，也就是PPD試驗，如果PPD試驗呈弱陽性，提示感染過結核分支桿菌或者接種過卡介苗。表現(xiàn)是出現(xiàn)硬結，但是硬結的直徑小于0.5厘米，或者僅僅有稍微紅腫樣的皮膚改變，針對診斷結核病和測定免疫功能的反應有一定參考意義。如果是為了判斷需不需要打卡介苗，這樣的人群一般可以不打。如果是為了明確肺部病灶的性質，PPD實驗不是確診的依據(jù)，還需要進一步做肺部CT檢查以及痰找抗酸桿菌等檢查，如果痰找抗酸桿菌陰性，必要時還需要做支氣管鏡灌洗或者是肺穿刺病理檢查來明確。
01:43
趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2022-03-01 3241次
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強陽性肺結核嚴重嗎強陽性肺結核不一定嚴重，因為PPD試驗跟自身的免疫反應有關系，如果患者本身就接種過結核病的疫苗，比如卡介苗，也有可能會造成強陽性的結果，但是他本身可能沒有結核菌。但是大部分出現(xiàn)強陽性結果的患者可能提示體內是有結核病灶或者潛在的結核感染，當發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)PPD強陽性結果，建議進行胸部CT檢查、抽血檢查。抽血主要是查T-SPOT是不是陽性，查CT是看肺上是否有結核病灶或者其他的病灶，然后判斷結核到底有多嚴重，通常查到結核病灶之后需要進行抗結核治療。抗結核治療常用的四聯(lián)藥物是異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺，連續(xù)治療半年或者以上，當病灶明顯吸收時就可以慢慢停藥。所以強陽性結果只是提示有可能出現(xiàn)肺結核，可能跟結核嚴重程度有一定相關性，但不是出現(xiàn)強陽性結果就一定是比較嚴重的肺結核。
01:36
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 4255次
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肺結核皮試強陽性肺結核的皮試呈強陽性，也就是結核菌素試驗呈強陽性，就提示可能有活動性的肺結核，或者是其他的肺外結核。需要綜合患者的臨床癥狀，比如是否有咳嗽、咳痰、低熱、盜汗、痰中帶血、體重下降等這些癥狀。還需要綜合患者的胸部影像的特點，來進行綜合的分析，結核菌素試驗強陽性能夠在一定程度上輔助性的診斷結核。需要綜合臨床癥狀、輔助檢查來進行分析，確診是活動性的結核病，就需要進行系統(tǒng)規(guī)范的抗結核的治療，大部分都是可以治愈的。語音時長 01:09”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-08-12 9173次
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肺結核皮試陽性怎么辦如果肺結核在確診之前出現(xiàn)PPD陽性，也不一定就一定是肺結核，不能單靠一個PPD陽性來確診是不是結核。有時候會出現(xiàn)一個假陽性結果或者以前接種卡介苗也可以出現(xiàn)PPD陽性，我們需要結合患者癥狀，有沒有咳嗽、咳痰、咳血、發(fā)熱、盜汗。同時結合血常規(guī)、血沉、C反應蛋白、痰檢結果、以及結核抗體等相關檢查，還要結合患者的影像學檢查，從而觀察肺部病灶的特點來排除是不是結核。所以對于肺結核診斷一定要結合患者癥狀、實驗室檢查還有影像學檢查來綜合考慮，如果考慮肺結核之后我們可以進行抗結核治療，一般通過抗結核兩周，患者癥狀明顯改善，肺部病灶會得到吸收。語音時長 1:29”
王麗群
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-02-08 8798次
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肺結核皮試強陽性什么意思病情分析：肺結核皮試強陽性說明已經(jīng)感染結核分枝桿菌，此時就需要進一步檢查，要根據(jù)患者的臨床癥狀、肺部CT、痰結核菌涂片等檢查綜合判斷是否確診為肺結核，一旦確診肺結核，就要規(guī)范的抗結核治療。意見建議：肺結核患者還需要重視營養(yǎng)支持，多吃一些富含維生素類的食物，不要抽煙，不要喝酒，不要熬夜，適當?shù)腻憻捝眢w有助于提高個人的免疫能力，不要期間還需要定期的隨訪監(jiān)測藥物的不良反應。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院
2020-08-05 2304次
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肺結核皮試呈陽性咋辦病情分析：肺結核皮試也就是PPD實驗陽性，一般提示感染過結核分枝桿菌，或者是既往接種過卡介苗，具體是哪種原因導致的不能判斷。如果只是PPD實驗陽性，肺部CT沒有任何病灶，沒有其他的不適表現(xiàn)，不需要太擔心。意見建議：做完PPD實驗需要按時的去判斷結果，由專科醫(yī)師根據(jù)患者的具體情況來解讀。另外，做完PPD實驗后局部需要注意清潔，不要用肥皂水清洗，不能搔抓等等。
鄧項俊
副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院
2021-05-13 901次
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肺結核皮試強陽性肺結核的皮試呈強陽性，也就是結核菌素試驗呈強陽性，就提示可能有活動性的肺結核，或者是其他的肺外結核。需要綜合患者的臨床癥狀，比如是否有咳嗽、咳痰、低熱、盜汗、痰中帶血、體重下降等這些癥狀。還需要綜合患者的胸部影像的特點，來進行綜合的分析，結核菌素試驗強陽性能夠在一定程度上輔助性的診斷結核。需要綜合臨
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2021-11-30 493次
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肺結核皮試強陽性肺結核皮試強陽性，通常指的是結核菌素試驗（PPD試驗）結果呈現(xiàn)顯著反應，這可能意味著被測試者已感染結核菌或曾接種卡介苗并產生了免疫反應。然而，此結果并不能直接等同于活動性結核病的確診，而需要進一步醫(yī)學檢查來明確。面對肺結核皮試強陽性，我們應
陸海英
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2025-01-22 0次
