問顱內動脈瘤看什么科
病情描述：
顱內動脈瘤看什么科
答醫(yī)生回答
高亦深主治醫(yī)師
威海市中心醫(yī)院神經外科
2020-04-05
病情分析：
意見建議：
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顱內動脈瘤破裂怎么治療一般顱內動脈瘤治療的方法主要是依靠手術治療的，手術有兩種，第一種就是常規(guī)的開顱的手術，把腦袋打開，在動脈瘤瘤壁或者動脈瘤的部位上一個夾子，把動脈瘤夾住或者把血管截斷，讓動脈瘤游離于血管之外。第二種就是微創(chuàng)的手術，微創(chuàng)手術比較常見的是直接用彈簧圈把動脈瘤栓塞掉，彈簧圈栓塞效果不好的時候，還可以用腹膜支架或者密網(wǎng)支架覆蓋動脈瘤來進行微創(chuàng)的治療，所以動脈瘤本身的治療主要是這兩方面。但是如果動脈瘤破裂，很多病人還會由于出血引起繼發(fā)的問題，比如腦積水等各方面的問題，像這時也可以通過做腦室外引流把血引流出來，或者做VP分流術讓腦積水情況消除。但這些都不是根本的治療的辦法，最根本的治療辦法還是根據(jù)病因治療。
01:40
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-10-27 2411次
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為什么顱內動脈瘤患者會服用抗癲癇藥物如果是顱內動脈瘤，動脈瘤又特別小，因為它是在腦子外面，又沒有引起癲癇的，這種人是不給他吃抗癲癇藥物的。但是有些人顱內動脈瘤特別大，都長成像腫瘤一樣，對腦子造成了壓迫，并且除了造成壓迫之外，還引起病人有抽、癲癇的癥狀。有部分人顱內動脈瘤之后，破裂了引起出血，局部腦子受到破壞了，它引起反復癲癇的發(fā)作。在這兩種情況下，我們是要給抗癲癇藥進行治療的，并且抗癲癇藥治療，要根據(jù)動脈瘤治療的情況和以后癲癇發(fā)作的情況，如果動脈瘤已經治愈了，以后癲癇也沒有發(fā)作，我們做腦電沒有看到癲癇波，我們可以根據(jù)評估來適當進行停藥，如果沒有的話就是繼續(xù)吃藥。但總體來說，大部分顱內動脈瘤的病人，是不需要用抗癲癇藥物治療的。
01:19
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-03-01 1670次
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顱內動脈瘤看什么科顱內動脈瘤一般情況下都是看神經內科，神經外科，有的醫(yī)院也可以去介入外科進行就診，但是不論就診哪個科室，一定要注意治療的方式的正確與否。一般情況下，如果對于未破裂的動脈瘤，還可以暫時觀察，但是更加傾向于進行手術治療。而如果是已經破裂的動脈瘤，更多的是要及時的進行手術治療，才能保障住患者的最基本生命安全。否則有很多情況下一旦動脈瘤再次破裂出血，患者有可能就會導致猝死的病情發(fā)生，所以這一點很重要。而對于動脈瘤的治療來講，神經內科，神經外科，介入科都可以進行相應的操作和治療，但是一定要綜合所有的利弊選擇正確的治療手段，甚至有的時候還需要2個科室，甚至3個科室共同結合，這樣才能夠更好的治療疾病。語音時長 01:11”
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2019-11-28 2699次
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顱內動脈瘤掛什么科患者出現(xiàn)顱內動脈瘤可以首先掛神經內科進行就診，顱內動脈瘤一般來說，可以通過頭顱的CTA，或者是MRA進行明確診斷。當然，有些病人癥狀并不是特別明顯，而且動脈瘤相對較小，這是需要通過DSA進行明確診斷。一般來說，通過DSA進行診斷，絕大多數(shù)的動脈瘤都能夠發(fā)現(xiàn)，這是檢查顱內動脈瘤的一種金標準。當然發(fā)現(xiàn)以后如果經過判斷，患者的動脈瘤容易出現(xiàn)出血，這樣的情況下，就要進行積極的診治，比如使用介入治療的方法來預防動脈瘤破裂。語音時長 01:21”
高勇
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）
2020-02-02 2842次
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顱內動脈瘤掛什么科病情分析：顱內動脈瘤一般情況下是可以去神經外科或者是神經內科進行就診。現(xiàn)在隨著分科越來越細，有很多醫(yī)院也可以去專門的血管外科進行就診，所以一定要根據(jù)實際情況進行判斷。意見建議：建議可以去醫(yī)院的分診大廳進行詢問，如果實在不明確，主要還是以神經外科為主。這樣可以有更加細致的分類和綜合性的考慮。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2020-04-05 2302次
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顱內動脈瘤分類病情分析：顱內動脈瘤有以下幾種分類方法，按大小分為：微小動脈瘤、小動脈瘤、中動脈瘤、大動脈瘤及巨大動脈瘤。按部位可分為前循環(huán)動脈瘤及后循環(huán)動脈瘤。按形態(tài)可分為囊狀動脈瘤，梭形動脈瘤以及夾層動脈瘤。意見建議：大于五毫米的動脈瘤及發(fā)生過出血的動脈瘤，建議手術治療。手術方式包括外科開顱夾閉及介入顱內動脈瘤栓塞術。另外，形態(tài)不規(guī)則的動脈瘤，如動脈瘤上還有子囊，也建議手術治療。
史方堃
副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院
2021-01-19 1302次
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顱內動脈瘤顱內動脈瘤是出現(xiàn)在大腦動脈中的一個薄弱的環(huán)節(jié)，多會發(fā)生在腦動脈的分叉部位，流動的血液會對此處的血管壁施加壓力，會使這個部位的血管發(fā)生擴張或者膨出。如果顱內動脈瘤發(fā)生了破裂就會導致腦損傷的發(fā)生，嚴重的甚至是會危及患者的生命。比較小的顱內動脈瘤通常是不會引起癥狀的，比較大的動脈瘤如果壓迫了神經會導致患者
冉旭
主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院
2019-05-14 2385次
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顱內動脈瘤破裂幾率顱內動脈瘤的破裂幾率與動脈瘤的大小和動脈瘤的形態(tài)有關系，動脈瘤越大出現(xiàn)破裂的風險越大，動脈瘤如果直徑在0.3毫米以內的話，那破裂的可能性是很小的。并且如果動脈瘤的形態(tài)不規(guī)則，那破裂的風險也會高。總體來說，動脈瘤的每年破裂率在2%左右。
伊志強
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-12-18 3499次
