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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-10-31 5723次

• 上消化道出血是什么

  上消化道出血的臨床表現主要是嘔血和黑便，其次是血容量減少可以導致周圍循環的變化。根據失血量的多少，可以分為大量出血，比如在4個小時以內出血量達到500毫升，并伴有急性的周圍循環衰竭。顯性出血有嘔血，或者是柏油樣的黑便，可以不伴有急性的周圍循環的衰竭。隱形出血，僅僅表現為糞隱血試驗陽性。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術后，吻合口附近的空腸上段的病變，所出現的出血也是屬于這個范圍。那么上消化道出血的病因很多，最主要的是有消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 5032次

• 上消化道出血與下消化道出血有何區別
  上消化道出血與下消道出血的區別主要在于發病原因、臨床表現及內鏡下檢查。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的出血，主要是由于食管潰瘍、胃潰瘍、胃癌、急性糜爛出血性胃炎引起，通常表現為嘔血和黑便，如果出血量在5ml左右，通常引起大便潛血陽性；出血量在50ml左右，會引起黑便；出血量在400ml以上就會引起嘔血。下消化道出血主要是由于結腸息肉、結腸腫瘤、潰瘍性結腸炎或克羅恩病引起結腸黏膜糜爛充血、血管破裂出血，其出血一般為鮮紅色，與大便混合在一起，因此當出現上消化道出血或下消化道出血時，首先要明確出血部位，可以行電子胃腸鏡檢查，通常在鏡下會有明確的表現。
  語音時長 01:11”
  周超 副主任醫師兗礦新里程總醫院

  2020-01-13 2467次

• 上消化道出血與下消化道出血有什么不同
  上消化道出血與下消道出血的不同，主要在于發病原因、臨床表現、出血部位及治療方法上。上消化道出血主要考慮胃潰瘍，胃癌引起的血管滲血或者是肝硬化食道靜脈曲張破裂出血。下消化道出血主要是腸黏膜、腸血管畸形，痔瘡，腸道腫瘤等出血比較多見。臨床表現上，上消化道出血以嘔血、黑便為主。下消化道出血以鮮血便為主。在治療上，上消道出血可以應用藥物保守治療，給予泮托拉唑持續靜泵，降低胃酸PH值；對于難以止住的食道胃底靜脈曲張破裂出血，可以行急診套扎治療。下消道出血主要是應用止血藥物治療。
  語音時長 01:11”
  周超 副主任醫師兗礦新里程總醫院

  2020-01-07 3138次

• 上消化道出血與下消化道出血有什么不同
  病情分析：上消化道出血多為胃出血、食道出血、十二指腸出血，上消化道出血時可以表現為嘔鮮紅色血，大便為黑色便或柏油樣便。下消化道大出血為腸出血，排出的血液為鮮紅色。意見建議：上消化道出血，大便表現為黑色，不會出現鮮紅色血液的，嘔吐物為鮮紅色而且沒有臭味。下消化道出血如果嘔吐時，嘔吐多為有臭味的宿食。而大便為鮮紅色或者是暗紅色。
  黃剛 副主任醫師吉化集團公司總醫院

  2020-02-25 1703次

• 上消化道出血如何觀察出血
  病情分析：上消化道出血是否還出血，主要從下面幾個方面進行觀察。意見建議：第一要觀察病人是不是還在嘔吐，嘔吐物里面是不是有鮮血，還有就是觀察病人的大便，大便的顏色。如果沒有這些，說明出血止住了。第二觀察患者的生命體征，生命體征逐漸的平穩，血壓升高，心率下降，說明出血也穩定住了。還需要通過實驗室的檢查查血常規，看血紅蛋白的數值有沒有升高。
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-05-27 1701次

• 下消化道出血
  下消化道出血是發生在十二指腸屈氏韌帶以下部位的出現。可以表現為黑便，便血，膿血便等癥狀，伴或不伴有腹痛，腹脹，頭暈等癥狀。
  白玉煥 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-06 3865次

• 消化道出血
  消化道出血是一種常見的臨床癥候群，很多種胃腸道疾病以及全身疾病都可以引起，主要是指從食管到肛門之間的的消化道出血，屬于消化系統的常見病，病情較輕的患者可以不表現出任何癥狀，嚴重一些的首先會出現黑便，即俗稱的解柏油樣大便，之后還可以引起嘔血，導致貧血以及身體的循環血容量不足，甚至出現休克癥狀，危害生命
  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-20 19457次