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• 肝內(nèi)膽汁淤積癥的癥狀

  肝內(nèi)膽汁淤積主要的癥狀包括乏力、厭油膩、惡心，以及皮膚瘙癢、消化不良、容易腹瀉等，導(dǎo)致肝內(nèi)淤積或者是膽汁淤積的常見病因有藥物、自身免疫性的疾病，或者比較嚴(yán)重的脂肪肝，以及肝外膽道梗阻，使膽汁無法順利進(jìn)入到腸道輔助脂肪類食物的消化，反流進(jìn)入到血液當(dāng)中引起的相關(guān)臨床癥狀。引起膽汁淤積的疾病既有內(nèi)科病，也有外科病，所以如果考慮是膽汁淤積，除了抽血檢查判斷是否合并有酶學(xué)的異常、膽紅素的異常升高，同時(shí)還要進(jìn)行影像學(xué)的檢查，判斷導(dǎo)致膽汁淤積具體的病因。而治療主要是通過利膽的藥物或者外科手術(shù)，去除傷肝的因素，解除引起膽道梗阻的病因。由于長時(shí)間膽汁的反流會(huì)引起肝臟的損傷，如果不及時(shí)的治療也有引起肝硬化的風(fēng)險(xiǎn)。

  

  01:44
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-06-06 8510次

• 什么是肝內(nèi)膽汁淤積癥

  肝內(nèi)膽汁淤積癥是由于各種原因所導(dǎo)致的，膽汁分泌以及排泄的異常，從而使膽汁成分在肝臟內(nèi)部淤積，這樣可以造成肝細(xì)胞的損傷以及膽紅素的明顯的升高，這種情況一定要積極尋找病因來及時(shí)治療。因?yàn)槿绻L期出現(xiàn)肝內(nèi)膽汁淤積，病人會(huì)引起肝臟的炎癥、肝臟纖維化甚至肝臟衰竭以及肝硬化的情況。引起肝內(nèi)膽汁淤積癥比較常見的原因有以下幾種：一、病毒性的肝炎，比如像乙型病毒肝炎、丙型病毒肝炎，這是慢性肝炎病毒。同時(shí)像急性的肝炎、甲型肝炎以及戊型肝炎，有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)肝內(nèi)的膽汁淤積。二、藥物性的肝損傷，藥物性肝損傷容易出現(xiàn)肝內(nèi)膽汁淤積，患者會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高、膽紅素的升高，一定要積極進(jìn)行治療。三、自身免疫性的肝病，比如像原發(fā)性膽汁淤積性膽管炎患者，就會(huì)出現(xiàn)肝內(nèi)膽汁淤積，甚至很多病人很早就出現(xiàn)了肝硬化的情況，為此如果有肝內(nèi)膽汁淤積，一定要積極尋找病因及時(shí)治療，以免延誤病情。

  

  01:57
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 5822次

• 阻塞性黃疸肝內(nèi)膽汁淤積的藥物有哪些
  對(duì)于阻塞性黃疸引起患者肝內(nèi)膽汁淤積的治療藥物來說，主要為保肝藥物，首先患者可以考慮適量的使用一些甘草酸二銨以及硫普羅寧等藥物進(jìn)行保肝治療。另外部分患者還可以考慮適量的使用一些促肝細(xì)胞生成素，但是保肝治療只是在患者膽道通暢以后使用的藥物，在患者膽道通暢之前，使用保肝藥物效果有限。對(duì)于引起患者梗阻性黃疸的病因來說，多為膽管部位的結(jié)石，或者是膽管部位的腫瘤，以及胰頭部位的腫瘤。對(duì)于結(jié)石的患者，需要考慮及時(shí)的予以ercp下的膽管內(nèi)結(jié)石取出，對(duì)于膽管惡性腫瘤的患者，需要考慮早期的予以外科手術(shù)，對(duì)于胰頭部為惡性腫瘤的患者，也需要考慮進(jìn)行外科手術(shù)。如果部分患者由于腫瘤分期較晚，不能進(jìn)行外科手術(shù)，需要考慮予以ercp下膽道內(nèi)支架置入，或者是考慮在超聲引導(dǎo)下做肝內(nèi)膽管的ptcd引流，在積極的引流膽汁之后，再考慮予以保肝治療其效果較好。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:24”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-02-24 3074次

• 治療阻塞性黃疸肝內(nèi)膽汁淤積的藥物有哪些
  對(duì)于阻塞性黃疸的治療，一般內(nèi)科藥物治療是比較差的，大多需要手術(shù)治療的，需要將膽管引流通暢，并且及時(shí)的進(jìn)行保肝等處理的。如果是肝內(nèi)膽汁淤積造成的黃疸，是可以使用一些退黃藥物的，這類藥物有熊去氧膽酸膠囊、丁二磺酸腺苷蛋氨酸等等，需要根據(jù)患者的具體病情來選擇用藥，必要的時(shí)候也可以使用激素來進(jìn)行治療的。當(dāng)然對(duì)于有肝臟損害的患者都可以使用一些保肝降酶的藥物，還需要明確引起肝功能損害的病因，有時(shí)對(duì)病因也需要治療，如病毒性肝炎導(dǎo)致的，有時(shí)需要抗病毒治療。
  語音時(shí)長 01:14”
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2020-03-24 2792次

• 阻塞性黃疸肝內(nèi)膽汁淤積的藥物有哪些
  病情分析：阻塞性黃疸肝內(nèi)膽汁淤積的藥物主要包括熊去氧膽酸，甘草酸解毒藥制劑等，能夠促進(jìn)膽汁的排泄，改善血管損傷的情況，然后同時(shí)也具有保肝的功效。意見建議：建議存在炎癥或者結(jié)石的患者應(yīng)該積極的對(duì)癥治療，可以使用抗感染消炎的藥物，然后需要通過外科手術(shù)的方式來消除結(jié)石。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-20 801次

• 阻塞性黃疸的病因有哪些
  病情分析：通常情況下阻塞性黃疸的病因有炎癥，腫瘤，結(jié)石等。在患病期間病人會(huì)出現(xiàn)嘔吐，黃疸，腹脹，腹痛和發(fā)熱等臨床癥狀，還有可能會(huì)出現(xiàn)肝臟部位的病變。意見建議：建議病人可以通過肝功能試驗(yàn)，B超檢查或者膽色素類檢驗(yàn)等方式來進(jìn)行詳細(xì)的診斷。平時(shí)在飲食上應(yīng)該注意清淡為主，避免吃一些辛辣，煎炸或者油膩的食物。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-18 1003次

• 阻塞性黃疸有哪些危害
  阻塞性黃疸的危害有很多，具體的危害和嚴(yán)重程度以及發(fā)病原因有關(guān)，如果只是輕度的阻塞性黃疸，主要會(huì)引起皮膚瘙癢、小便顏色深、乏力等危害。如果是繼發(fā)性的損害，有可能會(huì)引起肝性腦病、肝硬化。阻塞性黃疸一定要及時(shí)做詳細(xì)檢查，明確阻塞性黃疸的原因，在針
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-22 0次

• 阻塞性黃疸
  阻塞性黃疸指的是膽道系統(tǒng)堵塞時(shí)膽汁的排泄受到阻礙，而使膽紅素返流到血液引起黃疸稱為阻塞性黃疸，梗阻部位可以在肝內(nèi)，也可以在肝外。有完全性梗阻和不完全性梗阻。常見的病因有膽石癥、肝癌、膽管癌、胰癌、膽道蛔蟲病等。病因方面主要就是見于膽管結(jié)石、膽囊結(jié)石，另外也有可能會(huì)見于惡性疾病比如膽管癌，再就是胰頭癌
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-20 120次