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• 靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)危害

  靜脈曲張，目前有很多的微創(chuàng)手術(shù)方案，包括射頻、激光、硬化劑，以及保留血管的CHIVA手術(shù)。傳統(tǒng)的微創(chuàng)手術(shù)，最早的就是單純的液體硬化劑，它基本上只是處理哪個(gè)地方曲張，哪個(gè)地方有分支，打硬化劑把這個(gè)血管粘上，它沒(méi)有處理靜脈曲張的根源，像迎骨交界處的反流他沒(méi)有解決，因此這個(gè)地方堵住了，它從別的地方又會(huì)再鼓出來(lái)，而且把曲張的血管堵掉之后，深靜脈的血液反流，表面張力很高，它沒(méi)有地方發(fā)泄的話，它會(huì)引起小腿的色素沉著，進(jìn)而不得會(huì)誘發(fā)血栓。因此像早期的單純液體硬化劑的治療，往往是危害比較大的，第一個(gè)，是絕大部分都復(fù)發(fā)了；第二個(gè)容易誘發(fā)色素沉著、血栓，后來(lái)改進(jìn)的泡沫硬化劑，它在這些方面有了一些改善，它作為別的手術(shù)方式的補(bǔ)充還是有效的，像射頻、激光這種通過(guò)熱消融治療。大靜脈大腿端的主干，它可能會(huì)激發(fā)一些熱損傷，比如說(shuō)如果功率掌握的不合適，這個(gè)技術(shù)它有一個(gè)掌握門檻，不太熟練這個(gè)技術(shù)的話，容易把血管燒穿了，引起大腿端的血腫、淤青。如果導(dǎo)管進(jìn)的太近，到了深靜脈的地方，它容易誘發(fā)深靜脈血栓，甚至造成肺栓塞，這是目前微創(chuàng)手術(shù)的一些危害。

  

  01:53
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-30 31296次

• 下肢靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)的原理是什么？

  傳統(tǒng)手術(shù)創(chuàng)傷大、恢復(fù)慢，微創(chuàng)手術(shù)復(fù)發(fā)率比較高。有沒(méi)有一種既微創(chuàng)，又根治的方法呢，我們現(xiàn)在做的這種叫微創(chuàng)剝脫高頻消融手術(shù)就是這樣一種手術(shù)。我們是通過(guò)術(shù)前的彩超定位，定位這種曲張的血管它的交通支反流的地方，然后進(jìn)行術(shù)前的標(biāo)記。術(shù)中我們會(huì)在腳踝切個(gè)不到一公分的小切口，然后通過(guò)一個(gè)導(dǎo)絲進(jìn)入到大隱經(jīng)脈當(dāng)中，然后在大腿根部再切一個(gè)1公分的小口，有一個(gè)進(jìn)口的器械叫靜脈剝脫器順著兩個(gè)切口血管主干就會(huì)完整地剝除。然后打個(gè)比方血管給一個(gè)大樹(shù)一樣，它有樹(shù)干、有樹(shù)枝、有樹(shù)杈，然后這個(gè)大隱靜脈的主干相當(dāng)于這個(gè)樹(shù)干。這個(gè)是一個(gè)病根，要給它徹底去除了分枝。我們通過(guò)這個(gè)彩超和術(shù)前的標(biāo)記，然后進(jìn)行定位，比較粗的地方或者擴(kuò)張比較明顯的地方會(huì)追加一兩個(gè)小切口，給他點(diǎn)狀剝脫；比較細(xì)的血管我們采用這種高頻穿刺針進(jìn)入到血管當(dāng)中，然后通過(guò)這種高溫物理的作用給它破壞掉。這樣的話就使主干抽出來(lái)，分支高頻消融，這樣既能起到根治的效果，也能達(dá)到微創(chuàng)美觀恢復(fù)快的目的。

  

  02:05
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-05-17 13940次

• 下肢靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)有哪些優(yōu)勢(shì)
  對(duì)于下肢靜脈曲張患者，進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療的優(yōu)勢(shì)來(lái)說(shuō)，主要有以下幾個(gè)方面：首先對(duì)于部分下肢靜脈曲張，患者進(jìn)行大隱靜脈的射頻消融手術(shù)治療。通過(guò)射頻消融手術(shù)治療多可將患者的大隱靜脈進(jìn)行閉塞，達(dá)到與手術(shù)基本等同的效果，而且患者在腿部沒(méi)有多個(gè)切口，有利于患者局部的美觀。對(duì)于傳統(tǒng)手術(shù)來(lái)說(shuō)，如果患者有局部血栓的形成，剝離子不能順利通過(guò)，有可能需要在該處進(jìn)行切口的選擇，然后予以血管連同血栓的剝出手術(shù)，在腿部會(huì)有多個(gè)切口。另外對(duì)于部分患者來(lái)說(shuō)，在進(jìn)行射頻消融治療之后，對(duì)于患者的心理創(chuàng)傷較小，有利于患者身心的接受。另外患者在射頻消融治療之后，出現(xiàn)切口部位感染的可能性較低。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-02-21 1934次

• 微創(chuàng)技術(shù)治療下肢靜脈曲張有哪些優(yōu)勢(shì)
  對(duì)于微創(chuàng)技術(shù)治療患者下肢大隱靜脈曲張的優(yōu)勢(shì)來(lái)說(shuō)，首先微創(chuàng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小，而且術(shù)后患者恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。另外患者在微創(chuàng)的過(guò)程當(dāng)中一般體表的傷口較少，引起患者局部疤痕的幾率較低。但是對(duì)于微創(chuàng)治療技術(shù)來(lái)說(shuō)，也具有其缺點(diǎn)，首先對(duì)于大隱靜脈內(nèi)硬化劑注射的患者，部分患者在注射硬化劑之后有可能出現(xiàn)不耐受的情況，表現(xiàn)為患者沿血管區(qū)域的劇烈疼痛、脹痛不適。部分患者還會(huì)出現(xiàn)血管部位的炎癥以及引起患者下肢的水腫。部分患者如果由于疼痛不能耐受，還需要考慮進(jìn)行外科手術(shù)治療。另外對(duì)于部分患者行大隱靜脈的射頻消融手術(shù)治療的過(guò)程當(dāng)中，如果患者合并有心臟系統(tǒng)的并發(fā)癥。如患者有房顫或者是其他心臟節(jié)律的異常，有可能在射頻消融的過(guò)程當(dāng)中引起患者心律紊亂以及引起患者心悸等情況的發(fā)生。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-03-02 1768次

• 微創(chuàng)技術(shù)治療下肢靜脈曲張有哪些優(yōu)勢(shì)
  病情分析：通常情況下微創(chuàng)技術(shù)治療下肢靜脈曲張主要有術(shù)后患者恢復(fù)的快，創(chuàng)傷小，引起疤痕的幾率比較低等優(yōu)勢(shì)。另外這種治療的方法也是有不足的，病人可能會(huì)有不耐受的情況出現(xiàn)。意見(jiàn)建議：建議病人在微創(chuàng)手術(shù)的治療后可以配合應(yīng)用一些藥物來(lái)對(duì)癥治療，減輕臨床癥狀，具體藥品的使用需要根據(jù)專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-04-03 1102次

• 下肢靜脈曲張微創(chuàng)治療有風(fēng)險(xiǎn)嗎
  病情分析：一般情況下下肢靜脈曲張微創(chuàng)治療是有一定的風(fēng)險(xiǎn)的。在臨床上病人可以選擇血管內(nèi)硬化劑注射或者大隱靜脈射頻消融的手術(shù)方式來(lái)進(jìn)行根治，期間可能會(huì)有一些局部的炎癥或者疼痛，水腫等現(xiàn)象。意見(jiàn)建議：建議不適合微創(chuàng)治療的患者最好是考慮進(jìn)行傳統(tǒng)的手術(shù)治療，其中曲張靜脈剝脫術(shù)或者大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)效果就非常不錯(cuò)，手術(shù)切口比較小，普及率很高。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-04-03 1405次

• 下肢靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)有哪些優(yōu)勢(shì)
  在臨床上，微創(chuàng)手術(shù)治療下肢靜脈曲張有很多的優(yōu)勢(shì)，比如說(shuō)，患者的手術(shù)創(chuàng)傷會(huì)很小，手術(shù)以后，患者的恢復(fù)速度會(huì)特別的快，手術(shù)切口的愈合也很美觀，而且，微創(chuàng)手術(shù)治療下肢靜脈曲張，在臨床上已經(jīng)得到了普遍的應(yīng)用及推廣，因此，如果患者得了下肢靜脈曲張，要進(jìn)行手術(shù)治療的話，建議患者選擇進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，這樣才有利于
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-11-29 520次

• 微創(chuàng)技術(shù)治療下肢靜脈曲張有哪些優(yōu)勢(shì)
  微創(chuàng)技術(shù)治療下肢靜脈曲張有很多的優(yōu)勢(shì)，比如說(shuō)，患者的手術(shù)創(chuàng)傷會(huì)很小，手術(shù)以后，患者的恢復(fù)速度會(huì)很快，手術(shù)切口的愈合很美觀，所以說(shuō)，微創(chuàng)手術(shù)治療下肢靜脈曲張，受到了廣大患者的歡迎。而且，需要強(qiáng)調(diào)的是，下肢靜脈曲張一旦發(fā)生，患者會(huì)出現(xiàn)下肢迂曲擴(kuò)張的淺靜脈，而且，有的患者下肢會(huì)出現(xiàn)酸脹、乏力感，有的患者還
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-11-29 366次