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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

  01:01
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5906次

• 上消化道出血是什么

  上消化道出血的臨床表現(xiàn)主要是嘔血和黑便，其次是血容量減少可以導(dǎo)致周圍循環(huán)的變化。根據(jù)失血量的多少，可以分為大量出血，比如在4個小時以內(nèi)出血量達(dá)到500毫升，并伴有急性的周圍循環(huán)衰竭。顯性出血有嘔血，或者是柏油樣的黑便，可以不伴有急性的周圍循環(huán)的衰竭。隱形出血，僅僅表現(xiàn)為糞隱血試驗陽性。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術(shù)后，吻合口附近的空腸上段的病變，所出現(xiàn)的出血也是屬于這個范圍。那么上消化道出血的病因很多，最主要的是有消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌。

  

  01:17
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 5201次

• 消化道出血輸什么液
  消化道出血的時候，根據(jù)出血量的不同，治療方法、輸液方法也是不一樣，如果出現(xiàn)了上消化道的出血，這個時候需要靜脈點滴一些抑制胃酸分泌的藥物來緩解消化道的損傷，比如可以靜脈點滴泮托拉唑或者是奧美拉唑，效果還是比較好。再來也可以使用冷鹽水來進(jìn)行灌胃，對于緩解消化道的出血，效果也是比較好的。出現(xiàn)了中度以及下消化道的出血，這個時候首先要針對原發(fā)疾病進(jìn)行治療，如果發(fā)生了急性的大出血，需要嚴(yán)格的臥床休息，禁食，而且需要進(jìn)行補(bǔ)液的治療，必要的時候可以輸一些血液來進(jìn)行治療，避免一些輸液過多引發(fā)的急性的肺水腫和誘發(fā)再次出血的現(xiàn)象，也是特別重要。必要的時候，可以采用內(nèi)鏡下止血的方法，對于上消化道或者下消化道出血都是有效果的。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:12”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-12 4419次

• 消化道出血先輸什么
  首先應(yīng)該趕快的補(bǔ)充血容量，當(dāng)急性大出血發(fā)生的時候，應(yīng)該迅速的靜脈輸液，維持患者的血容量，防止血壓下降的情況。如果血紅蛋白已行低于了6g/dl，而且收縮壓又出現(xiàn)了下降的時候，尤其是小于90mmHg的時候，應(yīng)該考慮進(jìn)行輸血的治療。另外也需要避免輸血，輸液過多引發(fā)的一些急性肺水腫，或者誘發(fā)再次出血的情況。另外需要靜脈輸一些止血的藥物，比如垂體后葉素或者維生素K1，對于消化道出血都具有一定止血的功效。另外找到消化道出血的病因來針對病因進(jìn)行治療，才是治療消化道出血最有效的措施之一。出現(xiàn)了消化道出血是非常危險的，需要立刻去醫(yī)院進(jìn)行急救的處理，千萬不可以延誤了病情。
  語音時長 01:14”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-25 1892次

• 消化道出血先輸什么
  病情分析：消化道出血患者靜脈輸液應(yīng)該先輸注抑酸藥物、止血藥物，常用的有奧美拉唑、泮托拉唑、止血敏等。如果患者失血過多導(dǎo)致了失血性休克，應(yīng)該先輸生理鹽水等晶體液。意見建議：發(fā)生消化道出血后應(yīng)該禁飲食，根據(jù)出血量的多少選擇口服藥物或靜脈輸液治療。出血活動期患者應(yīng)該臥床休息，密切監(jiān)測血壓、心率等生命體征。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-21 2804次

• 消化道出血輸幾天水
  病情分析：這種只能是具體情況具體而定，根據(jù)出血的情況和患者的當(dāng)時狀態(tài)而定。少量的出血，比如出血量在50毫升左右的一般是不需要輸液的。大量出血，一般是出血已經(jīng)止住之后繼續(xù)觀察2~3天就可以停止輸液了。意見建議：出現(xiàn)有消化道出血的患者還是多注意休息，注意觀察出血的量的變化以及大便顏色的變化，需要結(jié)合血常規(guī)的檢查。
  王強(qiáng) 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-28 1504次

• 上消化道出血輸什么
  如果上消化道出血患者需要輸血，我們首先輸入紅細(xì)胞。如果血小板小于50的話，都應(yīng)該輸入血小板。另外，如果患者出現(xiàn)凝血功能障礙，我們也要輸入新鮮的冰凍血漿。對于大出血的患者，應(yīng)該積極的給予備血治療。臨床上患者診斷為上消化道出血，并且有活動性出血的征象，如果出現(xiàn)以下指征，我們都需要緊急的進(jìn)行輸血：患者在改
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 372次

• 消化道出血補(bǔ)液原則
  消化道出血非手術(shù)治療，首先應(yīng)建立1-2條大的靜脈輸液通路，以保證能夠迅速補(bǔ)充血容量，一般先輸注晶體液，包括平衡鹽溶液或乳酸鈉等滲鹽水，輸入量應(yīng)當(dāng)為失血量的2-3倍，人工膠體，包括羥乙基淀粉或者明膠擴(kuò)容效果較好。補(bǔ)液同時應(yīng)當(dāng)進(jìn)行血型鑒定、交叉配血和血常規(guī)、血細(xì)胞比容檢查血壓，中心靜脈壓和尿量可作為指導(dǎo)
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-25 429次