問尿毒癥需要透析嗎
病情描述：
尿毒癥需要透析嗎
答醫(yī)生回答
牛艷林主治醫(yī)師
新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院腎病內(nèi)科
2020-08-26
病情分析：
意見建議：
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尿毒癥血液透析置管如何護(hù)理尿毒癥血液透析置管的護(hù)理，通常是包括三個方面：第一，保持局部干燥。置管有一部分管路是在皮膚外面的，容易出現(xiàn)感染，這時一定要注意避免局部皮膚的干燥，這樣就不會讓細(xì)菌沿著外周的管路，然后到達(dá)皮膚下面，導(dǎo)致管子外面的感染。第二，不讓管子打結(jié)、扭轉(zhuǎn)。管子有一部分在外面，如果不小心，特別是晚上睡覺不小心的時候，往往會出現(xiàn)管子的扭轉(zhuǎn)、打結(jié)，這時要給管子一個保護(hù)，避免扭轉(zhuǎn)。第三，定期給尿激酶的封管。管路保護(hù)的再好，也會長纖維膜，也有可能會血栓形成。定期尿激酶封管以后，就可以溶解這些東西，保持管路的通暢。
01:38
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-02-25 5625次
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尿毒癥患者為什么要做血液透析尿毒癥患者是水分蓄積和毒素蓄積，所以要做血液透析。第一，水分蓄積，尿毒癥因?yàn)槟I臟的排水能力差了，病人就會出現(xiàn)水在體內(nèi)的蓄積，可以出現(xiàn)水腫和高血壓。1.水腫可以是顏面部和眼瞼的水腫，也可以是下肢的水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)全身的水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)胸水、腹水、肺水腫、心包積液，有些極端的病人，還會出現(xiàn)腦水腫，這時候做透析，可以幫助把它的水排出去。2.高血壓，透析的目的是把水排出以后，血壓也會有一定程度的降低。第二，毒素的蓄積，毒素的蓄積可以導(dǎo)致病人各個系統(tǒng)受到攻擊，然后出現(xiàn)各個系統(tǒng)的問題，出現(xiàn)各個系統(tǒng)的功能紊亂等等，通過血液透析把毒素排出去，病人全身的各個系統(tǒng)都會得到明確的好轉(zhuǎn)。
01:26
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-02-25 4624次
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尿毒癥需要透析嗎尿毒癥的患者是需要透析的。尿毒癥指的是腎臟組織已經(jīng)被不可逆轉(zhuǎn)的破壞了90%以上，是慢性腎臟病發(fā)展到最后的結(jié)果。絕大多數(shù)的腎臟組織已經(jīng)被毀損，所以腎臟不能行使它排泄代謝廢物的能力，身體產(chǎn)生的代謝廢物以及吃喝進(jìn)去的水分、一些電解質(zhì)，就無法通過尿液來正常排出。所以，這樣的患者會出現(xiàn)很多的并發(fā)癥，甚至可能會有生命危險，為了替代腎臟工作，排出這些代謝廢物和多余的水分，調(diào)節(jié)機(jī)體的內(nèi)環(huán)境，可能需要腎臟替代治療。而腎臟替代治療，就包括了透析和腎移植。語音時長 01:09”
周琪
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2020-10-05 4085次
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尿毒癥怎么透析尿毒癥指的是各種原因長期慢性損害腎臟，導(dǎo)致腎臟90%以上已經(jīng)被毀損，代之以纖維疤痕組織，而腎臟組織不可以再生，所以尿毒癥的患者，身體內(nèi)的代謝廢物不能得到充分排泄，嚴(yán)重的患者，甚至腎功能損失接近于百分之百。這樣的患者需要通過腎臟替代治療才能夠存活，就是包括了血液透析、腹膜透析以及腎臟移植。透析就包括了血液透析和腹膜透析。這些方法都是患者存活下去的方式，血液透析需要將患者的血液引流出體外，經(jīng)過透析器將患者血液中的代謝廢物除出去，再把清洗過的血液送回入患者體內(nèi)，需要機(jī)器來完成。而腹膜透析需要利用患者腹腔內(nèi)，大量的毛血管的清理血液的作用，將腹膜透析液灌入到患者的腹腔，保留一段時間以后，腹腔內(nèi)毛細(xì)血管里的代謝廢物就可能透過毛細(xì)血管壁進(jìn)入的腹透液中，一段時間以后，再將這些腹透液引流出體外，周而復(fù)始這是腹膜透析液治療的方式。語音時長 1:54”
周琪
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2019-01-16 6087次
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尿毒癥必須透析嗎病情分析：尿毒癥患者不是必須做透析治療的，需要根據(jù)患者一般狀態(tài)以及實(shí)驗(yàn)檢查結(jié)果來確定。如果患者一般狀態(tài)良好，沒有嚴(yán)重的高血壓，少尿，無尿以及嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂，酸堿失衡以及各種并發(fā)癥，可以繼續(xù)藥物治療。但是尿毒癥是一種不能夠完全治愈的疾病，患者最終是要走向血液透析或腹膜透析等替代治療的。意見建議：尿毒癥患者平時飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如方便面，火腿腸，咸菜，鹵肉等。
牛艷林
主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2021-05-07 1302次
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尿毒癥透析疼嗎病情分析：尿毒癥透析分為血液透析和腹膜透析，血液透析在扎針時會出現(xiàn)疼痛，在透析過程中不會疼痛，腹膜透析在透析過程中不會出現(xiàn)疼痛。若患者在透析過程中出現(xiàn)疼痛，應(yīng)積極查找病因。意見建議：如患者在透析過程中出現(xiàn)頭痛，首先要考慮是高血壓或腦部疾病所引起的，可以給予降壓治療，顱腦CT等。如果患者出現(xiàn)腹痛考慮應(yīng)排除胃腸炎，膽囊炎，闌尾炎等疾病。
鄒方鵬
副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2021-06-21 901次
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尿毒癥透析可以抽煙嗎尿毒癥透析一般不可以抽煙的，需要戒煙。尿毒癥是指各種腎臟病導(dǎo)致腎臟功能漸進(jìn)性不可逆性減退，直至功能喪失所出現(xiàn)的一系列癥狀和代謝紊亂所組成的臨床綜合征，是慢性腎衰的終末階段，當(dāng)腎臟的三大功能喪失，就會出現(xiàn)一系列癥狀和代謝紊亂，形成尿毒癥。尿毒癥不是一個獨(dú)立的疾病，而是是慢性腎功能衰竭進(jìn)入終末階段時出現(xiàn)
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-03-21 1049次
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尿毒癥透析是晚期嗎尿毒癥透析是晚期，尿毒癥這種疾病本身就是各種腎臟疾病發(fā)展的終末階段。如果患者得了慢性的腎臟疾病，控制不好或者是應(yīng)用藥物不是很敏感，那么腎臟疾病逐漸發(fā)展就會出現(xiàn)腎功能減退，排毒，排水能力下降，最后會發(fā)展成為尿毒癥。到了尿毒癥階段以后腎臟排水能力下降或者是消失，這時候就可能出現(xiàn)嚴(yán)重的水腫，高血壓和心衰。
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 1173次
