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• 總膽紅素偏高的原因有哪些

  總膽紅素偏高，在臨床上就叫黃疸，有很多原因會引起黃疸，首先要來區分引起黃疸的原因是什么。一般可以區分為外科性黃疸、內科性黃疸。第一，外科性黃疸，也就是膽道由不同的原因導致的，膽道梗阻導致膽汁引流不暢發生的黃疸，就是外科的黃疸。第二，內科性黃疸，黃疸可能原因就更多一些了，比如本身有肝臟的疾病。肝病導致的肝臟本身的病理性改變，引起的肝細胞性的黃疸，這種情況也可能導致。總膽紅素升高，還有一種情況就是溶血，也有可能會導致溶血性黃疸。這種情況，也是皮膚鞏膜發生黃染，是以間接膽紅素升高為主。而外科性黃疸，一般都是以直接膽紅素升高為主。所以膽紅素升高，也不能一概而論，要看它的分析具體原因，找到具體的病因，來進行相應的治療。

  

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  丁雪梅 副主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-08-01 27996次

• 間接膽紅素偏高的原因有哪些

  間接膽紅素偏高分兩種情況進行分析：第一，間接膽紅素升高，直接膽紅素正常，此時總膽紅素會有升高，但升高原因可能單純是因為間接膽紅素升高，其原因只有一個，就是溶血。溶血一方面可能是身體內的溶血，為病理性溶血，可能使自身免疫溶血，是血液相關的疾病，需要到血液科進一步檢查，由什么原因導致間接膽紅素升高；另一方面可能是抽血管內的溶血，雖抽血管內有抗凝劑，但如果混合不均勻，可能會導致血在抽血管內發生溶血，此時同樣會產生膽紅素，此種間接膽紅素偏高不是病理性的，是因為發生了體外的溶血，復查間接膽紅素正常就可以，不需治療。第二，間接膽紅素升高，同時直接膽紅素升高，總膽紅素肯定是升高的，此種總膽紅素升高是由于直接膽紅素和間接膽紅素都升高，可能疾病發生在肝臟，可能是由于發生了肝炎類的問題，導致肝臟對膽紅素的處理能力下降，從而引起直接膽紅素升高和間接膽紅素高。所以如果間接膽紅素升高，同時伴有直接膽紅素升高，需要看肝病科，尋找肝病的原因。

  

  01:52
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-24 26990次

• 膽紅素偏高的原因有哪些
  膽紅素升高的原因可以分為溶血性黃疸，肝細胞性黃疸以及膽汁淤積性黃疸。溶血性黃疸是由于輸血或者應用一些特殊的藥物或者感染引起大量紅細胞的破壞，形成大量的非結合膽紅素，超過了肝細胞的攝取，結合以及排泄能力。另外，由于溶血造成的貧血缺氧以及紅細胞破壞產物的毒性作用，減弱了肝細胞對膽紅素的代謝能力，這樣也會導致非結合膽紅素在血中儲留超過正常的水平，就出現了黃疸。肝細胞性黃疸是由于肝細胞廣泛受到損害，對膽紅素攝取、結合以及排泄的功能發生障礙，導致一定數量的非結合膽紅素儲留在血中。膽汁淤積性黃疸也就是原來所說的梗阻性黃疸，可以由于膽總管結石、膽總管狹窄或者是膽總管的炎癥水腫，腫瘤等原因，造成膽汁在膽總管中淤積不能排泄。肝內膽汁淤積主要見于毛細膽管型病毒性肝炎，藥物性膽汁淤積以及原發性膽汁性肝硬化等等。
  語音時長 1:35”
  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-27 12137次

• 膽紅素偏高的原因
  首先體內的膽紅素大部分來自衰老紅細胞裂解而釋放出的血紅蛋白，包括間接膽紅素和直接膽紅素。間接膽紅素通過血液運至肝臟，通過肝細胞的作用，生成直接膽紅素。膽紅素增高的原因多見于肝臟疾患，急性黃疸型肝炎、急性黃色肝壞死、慢性活動性肝炎、肝硬化等。另外肝外的疾病，溶血性黃疸、血型不合的輸血反應、膽囊炎、膽石癥等，建議最好到當地正規醫院，明確原因，進行積極的治療。
  語音時長 1:30”
  張碩 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-09-20 2865次

• 直接膽紅素偏高的原因有哪些
  直接膽紅素偏高一般是指肝臟處理間接膽紅素時出現了異常，最常見的原因，一是肝臟本身轉換成直接膽紅素以后，肝臟本身毛細血管瘀積出不來，所以膽紅素會增高，二就是肝臟本身沒問題，毛細膽管也沒問題，但是大的膽管往外排出的過程中出現問題，因為肝臟本身有處理膽紅素作用，處理完以后通過膽道系統把直接膽紅素通過膽道排到腸子，排到腸子內的目的是幫助消化吸收，直接膽紅素是通過食物，包括膽汁和一些油膩食物脂肪蛋白進行包裹，形成一些好吸收的微粒體，這樣把脂肪和蛋白進行消化和吸收，所以如果排泄過程出現問題，也會引起直接膽紅素升高。
  張碩 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-21 4306次

• 總膽紅素直接膽紅素偏高的原因是什么
  總膽紅素增高最重要的有三大類原因：第一大類是溶血性黃疸，各種的藥物、食物、感染，比如瘧疾，風濕免疫性疾病，都可以引起血中的紅細胞裂解，造成膽紅素生成增多，引起黃疸；第二類就是梗阻性黃疸，也就是膽汁排泄出了問題，由于膽道系統的腫瘤、炎癥以及結石等原因，無法正常把膽汁排泄到腸道，從而引起黃疸在體內的淤滯，同時也會見到大便的顏色變淺；第三類就是肝細胞性黃疸，也就是肝臟細胞功能變差，不能代謝膽色素造成黃疸，最后是先天性的黃疸，也就是人生下來就缺乏某些處理膽色素的酶而造成經常出現黃疸。
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2018-11-26 3705次

• 女性膽紅素偏高的原因有哪些？
  在體檢報告中，我們常常會看到一些指標的異常，膽紅素偏高就是其中之一。對于女性來說，膽紅素偏高可能會引起一些擔憂。那女性膽紅素偏高究竟是由什么原因引起的呢？1、肝炎：受到病毒感染或長期飲酒，可能損傷肝細胞，引起膽紅素偏高。患者可能出現惡心、嘔吐、食欲下降等癥狀。2、膽石癥：膽囊結石可能阻塞膽道，影響膽
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2024-10-21 0次

• 總膽紅素偏高的危害有哪些
  膽紅素過高會直接影響到患者的肝臟，導致患者的肝臟無法正常運轉，繼而就會引起肝炎或者是黃疸等一系列的疾病。總膽紅素偏高會導致人體內的膽紅素不能正常地轉化為膽汁，繼而會使得人的肝膽系統發生紊亂，引起膽管癌、膽管結石等病，影響人的肝膽功能。檢查出
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-09-12 0次