問(wèn)心肌梗死再灌注治療是什么
病情描述：
心肌梗死再灌注治療是什么
答醫(yī)生回答
病情分析：
意見(jiàn)建議：
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心肌梗死怎么治療心梗是心血管臨床上的一個(gè)，危急重癥，它的治療包括一般治療，像鎮(zhèn)靜，吸氧，鎮(zhèn)痛，減少活動(dòng)，保持大小便的通常，保持情緒的穩(wěn)定。第二個(gè)就是藥物，藥物像應(yīng)用抗血小板，阿司匹林，波立維，應(yīng)用他汀，早期足量應(yīng)用β受體阻滯劑，ACEI，或者是ARB。第三，最重要的是血管的再通治療，血管的再通治療，我們可以通過(guò)PDCI，也就是經(jīng)皮球囊擴(kuò)張，和支架的植入，對(duì)于沒(méi)有行介入條件的醫(yī)院，可以通過(guò)溶栓，來(lái)進(jìn)行血管的再通治療。
00:56
胡繼強(qiáng)
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2018-07-12 5921次
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心肌梗死的藥物治療心肌梗死號(hào)是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，導(dǎo)致血管管腔狹窄，在動(dòng)脈粥樣硬化基礎(chǔ)上，斑塊破裂形成血栓，導(dǎo)致血管完全閉塞，心肌出現(xiàn)嚴(yán)重而持久缺血，造成部分心肌壞死的一種疾病。心肌梗死后的患者，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范化用藥，以治療和延緩動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展，預(yù)防或者降低再次心肌梗死等不良心血管事件，改善心肌重構(gòu)，預(yù)防心衰，治療藥物包括以下幾大類(lèi)：（1）他汀等降血脂藥物：膽固醇增高可以促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展，心梗患者即使膽固醇不高，也要服用此類(lèi)藥物，以穩(wěn)定斑塊，減少血栓事件的發(fā)生，同時(shí)延緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展。（2）抗血小板藥物：可以預(yù)防再次血栓形成。（3）β受體阻滯劑：通過(guò)減慢心率來(lái)降低心肌耗氧，減少心梗面積，不僅能有效控制癥狀，還能預(yù)防心衰，治療心律失常，改善臨床預(yù)后。（4）血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：能有效改善心肌重構(gòu)，減少心衰等心肌梗死并發(fā)癥。但是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，在部分患者可以誘發(fā)干咳的副作用，如果患者不能忍受，可以改用血管緊張素II受體拮抗劑或者血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑來(lái)替代。（5）硝酸酯類(lèi)藥物，部分患者仍然有心絞痛發(fā)作，可以考慮使用硝酸酯類(lèi)藥物改善癥狀（6）中醫(yī)藥。
02:14
黃偉強(qiáng)
主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2022-01-28 23050次
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心肌梗死再灌注治療心肌再灌注治療法可以有效的解除疼痛，在起病3到6小時(shí)，最多在12小時(shí)內(nèi)，使閉塞的冠狀動(dòng)脈再通，心肌得到再灌注瀕臨壞死的心肌可能得以存活或使壞死范圍縮小，梗死后心肌重塑有力，預(yù)后改善是一種積極的治療措施。介入治療，具備實(shí)施介入治療條件的醫(yī)院，能夠在患者住院，九十分鐘內(nèi)實(shí)行，在患者抵達(dá)急診室，明確診斷之后對(duì)需實(shí)行直接PCI者，給予常規(guī)的治療和手術(shù)前的準(zhǔn)備。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-15 3803次
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心肌梗死再灌注時(shí)間對(duì)于存在心肌梗死患者最好是可以盡快的進(jìn)行再灌注心肌治療患者相對(duì)而言是最獲益的。在起病的3-6小時(shí)內(nèi)，最多是在12小時(shí)內(nèi)開(kāi)通閉塞的冠狀動(dòng)脈，使心肌得到再灌注可以有效的挽救瀕臨壞死的心肌細(xì)胞，還可以縮小心肌梗死的范圍，改善患者的預(yù)后。建議患者首選的治療方法就是經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療，但是如果患者預(yù)計(jì)直接進(jìn)行冠狀動(dòng)脈介入治療的時(shí)間大于120分鐘，發(fā)病目前在3小時(shí)以?xún)?nèi)，首選的治療方法是溶栓治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
魏曉冬
主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院
2019-11-07 4093次
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心肌梗死是什么梗死心肌梗死就是心臟的血管發(fā)生堵塞，導(dǎo)致心臟的肌肉壞死，心肌梗死是急性心臟病，死亡率高于腦出血，而且非常緊急，一旦發(fā)生以下情況：胸部不適、極度疲勞、呼吸困難，尤其伴有大汗、頭暈心悸、頻死感，要高度懷疑，發(fā)生了心肌梗死應(yīng)立刻送到最近的醫(yī)院進(jìn)行治療。
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-27 2302次
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心肌梗死脈搏是什么病情分析：心肌梗死的患者脈搏可以很快，也可以很慢，當(dāng)然也可以正常。因此心肌梗死患者并沒(méi)有特殊的脈搏，如果脈搏異常的病人需要注意查心電圖。意見(jiàn)建議：心肌梗死的患者如果心跳很快或者很慢，都可能危及到生命的，需要積極到醫(yī)院就診，越早手術(shù)或溶栓治療，開(kāi)通血管效果越好，同時(shí)配合積極的藥物治療改善預(yù)后。
童文娟
主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院
2020-06-29 2504次
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心肌梗死再灌注時(shí)間對(duì)于存在心肌梗死患者最好是可以盡快的進(jìn)行再灌注心肌治療患者相對(duì)而言是最獲益的。在起病的3-6小時(shí)內(nèi)，最多是在12小時(shí)內(nèi)開(kāi)通閉塞的冠狀動(dòng)脈，使心肌得到再灌注可以有效的挽救瀕臨壞死的心肌細(xì)胞，還可以縮小心肌梗死的范圍，改善患者的預(yù)后。建議患者首選的治療方法就是經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療，但是如果患者預(yù)計(jì)直接進(jìn)
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 381次
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急性心肌梗死的再灌注治療急性心肌梗死起病以后3到6個(gè)小時(shí)，最多12個(gè)小時(shí)內(nèi)，使閉塞的冠狀動(dòng)脈再通，心肌得到再灌注。瀕臨壞死的心肌可能得以存活或使壞死范圍縮小，梗死后的心肌重塑，有利預(yù)后改善，是一種積極的治療措施，其主要包括：1.急診pci的治療患者到達(dá)醫(yī)院90分鐘內(nèi)完成第一次球囊擴(kuò)張，使冠狀動(dòng)脈再通，必要時(shí)植入支架，原則上
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 703次
