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• 骨關節炎的治療

  骨關節炎目前還是一個綜合治療，因為從骨關節炎的診斷來說，它是一種慢性炎癥，一種無菌性炎癥。首先不需要吃抗菌素，首先要知道關節開始衰老了，才會有骨關節炎，所以首先要把生活節奏、運動量、體力活動，這些基礎的使用頻率要降下來。其次在生活節奏降下來的基礎上，再用一些關節的營養劑，比如氨糖、安必丁這些藥物，起到輔助的保養、修復的作用。其次就用一些恩賽類藥物消炎，這種炎癥相當于無菌性炎癥，那么這種藥物也起到消炎鎮痛的作用，對骨關節炎的治療是有決定意義的。那么這種療程應該相對來說比較長一點，短的一個月，長的可能要堅持三個月。在治療期間，所有運動，包括干活、鍛煉、健身、散步，全部要停一停，這樣對骨關節炎治療可能有一定的很好的療效。

  

  01:34
  袁濤 主任醫師南京鼓樓醫院

  2018-12-07 9287次

• 骨關節炎吃什么藥好？

  骨關節炎的話，這個正好上次還去他們老年醫學講課的時候，我還專門講了骨性關節炎，骨關節炎吃什么藥，這個問題不單單是患者問，連我們的一些老年科的大夫，他們也在問我，其實骨性關節炎的治療，也是一樣的，它有一些選擇，但也分骨性關節炎發生的部位、嚴重程度，包括病人的具體情況，他的年齡，他們有一些伴隨疾病，比如說他有沒有消化道潰瘍，或者有沒有高血壓、冠心病或者心梗，放過支架沒有，藥物的選擇是不一樣的，所以我們要根據病人的情況來的，打個比方吧，如果說是這種以膝關節為主的，膝關節的骨性關節炎，那么病人如果疼得不是很厲害的情況下，我們一般主張還是讓患者盡量少負重，減輕那種爬山爬樓，讓他負重又活動大的那種情況，那么我們可以選擇一些外用藥，比如說抹的扶他林、辣椒堿，包括貼的膏藥里面，包括風濕膏藥、巴布膏等等一些都可以選擇，那如果說用這些外用藥，效果不好的情況下，我們可以考慮選擇用一些非甾體的消炎止痛藥，比如說樂松，包括依托考昔、塞來昔布等等一些，但是我們前提要判斷，這個病人有沒有一些伴隨的情況，比如說有沒有消化道潰瘍，如果有消化道潰瘍，我們可能要盡量選擇叫Cos-2的抑制劑，就是比如塞來昔布或者依托考昔這一類的，那么如果他有心血管疾病，要慎用這一類的藥物，甚至有的厲害的時候，可以用曲馬多這一類的都可以，但是一般來說盡量不用，我們有一些叫上臺階的治療一樣，它是分層分階梯的治療，所以這個我覺得，還是要看病人的具體情況，給他一個相應的方案，我們自己還不能隨便去吃藥。但是有一些藥我可告訴你，比如說膝關節的骨性關節炎，像氨基葡萄糖，我們老百姓經常說的氨糖，但是我一般的主張用硫酸氨基葡萄糖，這是可以用的，因為硫酸氨基葡萄糖，對膝關節的骨性關節炎，在中華風濕病的指南，包括骨科指南，包括歐洲的骨科指南里面，都是可以用的藥，但主要是指的膝關節骨性關節炎，但如果是在其他部位的骨性關節炎，比如說手的遠端指間關節，近指關節，包括我們腰椎，包括我們的髖關節，那用硫酸氨基葡萄糖，可能效果就不太好了，這個時候也是我剛才說的，我們要分層分階梯地治療，一般先用外用藥，先用外用膏藥抹的，不行的時候我們再去進一步的，選用消炎止痛的藥，再不行的話就用曲馬多，這一類的藥，甚至厲害的，比如單純的一個局部的關節炎，比如膝關節又腫又痛，明顯地影響他的生活質量的話，還可以關節腔注射得寶松，得寶松是一個激素，可以考慮這些。

  

  03:45
  劉堅 副主任醫師航天中心醫院

  2018-10-10 9601次

• 骨關節炎的好發年齡是多少呢？
  骨關節炎的發病率與年齡增長有直接的關系，有研究報道，在44歲以下，45到59歲和60歲以上的三組人群中，x線上骨關節炎的患病率分別為6.2%，21.6%和42%。六十歲的人群中幾乎百分之百出現膝關節軟組織學上的退行性改變，80%以上至少有一個關節會出現骨關節炎的影像學改變，約為40%到可以診斷為骨關節炎，10%可因關節炎而出現活動受限。但骨關節炎的疾病，絕非單純源于關節的老化，組織學上可觀察到與年齡相關的軟骨退行性改變，而影像學上可見骨贅形成等骨的退行性改變。二者均很常見，但并非均有臨床癥狀，因此骨關節炎的發生、發展以及引起疼痛和功能障礙等病理、生理變化，與多種因素有關。
  語音時長 1:41”
  王小龍 主治醫師內蒙古醫科大學第二附屬醫院

  2018-10-29 4607次

• 骨關節炎的好發部位是哪里呢
  骨關節炎的好發部位及相關癥狀表現為以下幾方面：一、手，指間關節最常受累，尤其是遠端的的指間關節，腫痛和壓痛不太明顯，也很少影響關節的活動。特征性改變是在指間關節背面的內外側，出現骨性增生而形成硬結節，位于遠端指間關節的結節稱為赫伯登結節，位于近端指間關節的結節稱為布夏爾結節，這種結節發展很慢，只有少數患者最終會出現遠端指間關節的屈曲或外形畸形。二、膝蓋，膝關節痛是本病患者最常見的癥狀，其早期癥狀為上下樓梯時的疼痛，尤其是下樓梯則疼痛更為的嚴重，呈單側或雙側交替出現，出現關節腫大，多因骨性肥大造成，也可有關節腔積液而出現滑膜肥厚，嚴重者會出現膝內翻畸形。三、髖關節，表現為大粗隆、臀外側、腹股溝等部位的疼痛，可放射至膝、髖的內旋和伸直活動受限。
  語音時長 2:02”
  王小龍 主治醫師內蒙古醫科大學第二附屬醫院

  2018-10-26 2601次

• 骨關節炎的好發部位是哪里呢
  骨性關節炎好發的部位是膝關節骨性關節炎。膝關節是人體最復雜的關節，并且是人在活動過程當中活動量最大以及承重最大的關節，所以最容易導致膝關節骨性關節炎的發生。常常會伴有膝關節的疼痛，尤其是上下樓梯的時候疼痛明顯，以及膝關節的腫脹活動受限。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-11-25 1802次

• 骨關節炎的好發部位有哪些
  病情分析：一般是在負重的關節比較多見，主要是在髖關節，膝關節，以及踝關節。表現為關節部位出現磨損，繼而出現關節的退變，周圍出現明顯的骨贅。意見建議：首先患者應該減輕體重，可以帶拐杖或者是手杖進行行動支持治療。關節腔內可以注射玻璃酸鈉保護軟骨，同時可以減輕摩擦，潤滑關節，疼痛比較明顯的可以口服止痛藥物進行對癥治療。
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-29 1303次

• 骨關節炎怎么辦呢
  骨關節炎一般需要進行藥物治療、物理治療，對于癥狀較重的，需要進行手術治療。骨關節炎又稱為骨關節病、退行性關節炎、增生性關節炎、老年性關節炎，是一種病因尚不明確的以關節軟骨退行性變和繼發性骨質增生為特征的慢性關節疾病，好發于負重較大的膝關節、髖關節、脊柱及遠側指間關節等部位，臨床上表現為進展性關節疼痛
  吳斌 副主任醫師武漢協和醫院

  2022-08-18 78次

• 骨關節炎怎么治呢
  骨關節炎的患者通常需要通過理療、藥物、手術等方式進行治療。骨關節炎是一種退行性病變，系由于增齡、肥胖、勞損、創傷、關節先天性異常、關節畸形等諸多因素引起的關節軟骨退化損傷、關節邊緣和軟骨下骨反應性增生。多見于中老年人群，好發于負重關節及活動量較多的關節。過度負重或使用這些關節，均可促進退行性變化的發
  吳斌 副主任醫師武漢協和醫院

  2022-08-18 98次