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• 腦垂體瘤手術(shù)需要開顱嗎

  垂體瘤目前的治療方案，一共是兩種，一種是開顱，另一種是經(jīng)鼻。開顱主要是一個(gè)比較傳統(tǒng)的方式，適用于巨大垂體腺瘤，就是超過3公分以上的腺瘤，往往需要開顱，因?yàn)檫@時(shí)候垂體瘤往往長(zhǎng)的是，一個(gè)是侵犯雙側(cè)海綿竇，再一個(gè)是往鞍上到三腦室，嚴(yán)重的壓迫視力等等諸多情況，所以說(shuō)這種巨大的垂體腺瘤往往需要開顱手術(shù)，而一般的3公分以下的，就是生長(zhǎng)比較規(guī)則的，目前的常規(guī)方式，都是微創(chuàng)的手術(shù)，經(jīng)鼻的手術(shù)治療，這個(gè)現(xiàn)在是比較普遍的現(xiàn)象。

  

  01:15
  傅繼弟 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-22 3830次

• 垂體瘤多大需要手術(shù)

  任何疾病手術(shù)指征把握都有綜合分析，對(duì)于垂體腺瘤而言，通常大小1cm以內(nèi)屬于微腺瘤，3cm以上屬于大腺瘤。但是患者腫瘤具體有多大，是不是1cm就需要手術(shù)還是3cm就需要手術(shù)，實(shí)際上垂體瘤大小不作為手術(shù)指征唯一參考因素。有好多腫瘤，像Cushing病、ACTH型腺瘤或者生長(zhǎng)激素型垂體腺瘤患者往往腫瘤不會(huì)太大，但是癥狀相對(duì)比較明顯，而且異常升高的激素水平對(duì)身體危害也比較大。所以發(fā)現(xiàn)之后，即使腫瘤體積比較小，也會(huì)積極建議進(jìn)行早期手術(shù)、早期治療才可以。而對(duì)于沒有功能的一般腫瘤長(zhǎng)得比較大，這時(shí)候患者才發(fā)現(xiàn)前來(lái)就診，肯定要進(jìn)行手術(shù)治療，主要是為了解除腫瘤對(duì)周圍結(jié)構(gòu)壓迫，避免對(duì)周圍結(jié)構(gòu)進(jìn)一步損傷，視力等影響。垂體腺瘤手術(shù)指征的把握，腫瘤大小不是唯一參考因素。

  

  01:50
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 5184次

• 垂體瘤需要開顱嗎
  垂體瘤，分微腺瘤和大腺瘤。垂體瘤治療的目的是減輕或者消除腫瘤占位的病變，糾正腫瘤分泌過多的激素，保留垂體功能。所以手術(shù)是否開顱，應(yīng)該從腫瘤的解剖、病理生理的特點(diǎn)，和患者的全身情況具體制定措施。一般來(lái)說(shuō)，泌乳素腫瘤，首選藥物治療。其余腫瘤，如大腺瘤壓迫了中樞神經(jīng)系統(tǒng)，需要進(jìn)行手術(shù)治療。除非大腺瘤已經(jīng)向鞍上或者是鞍旁侵犯，考慮開顱，經(jīng)額途徑切除。其余鞍內(nèi)腫瘤，如微腺腫瘤，一般采取經(jīng)蝶顯微外科手術(shù)切除治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-10 1980次

• 垂體瘤多大需要開顱
  垂體瘤多大需要開顱手術(shù)，目前并不以垂體瘤的大小作為單純開顱手術(shù)的指標(biāo)。目前開顱手術(shù)進(jìn)行處理的時(shí)候除了根據(jù)垂體瘤的大小來(lái)定，還要根據(jù)其他的情況，例如有沒有侵襲到周圍器官來(lái)進(jìn)行判定。垂體瘤的手術(shù)也并不只有開顱手術(shù)，也還會(huì)有經(jīng)蝶手術(shù)，經(jīng)蝶手術(shù)是通過鼻內(nèi)鏡進(jìn)行的微創(chuàng)手術(shù)，并發(fā)癥少，創(chuàng)傷小，術(shù)后恢復(fù)快，而且一般來(lái)說(shuō)體積比較小的，并沒有侵襲到周圍器官的垂體瘤，適合用經(jīng)蝶手術(shù)，但是經(jīng)額手術(shù)也有可能在其他的情況之下被選擇到。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-29 2537次

• 垂體瘤多大需要開顱嗎
  病情分析：需要開顱沒有一個(gè)明確的標(biāo)準(zhǔn)，但如果患者目前反復(fù)出現(xiàn)頭痛、頭昏、惡心、嘔吐，并且由于垂體瘤體積增大，壓迫到了垂體，導(dǎo)致垂體功能低下，體內(nèi)內(nèi)分泌激素水平異常，從而誘發(fā)一系列癥狀和體征的話，像這樣的情況就需要行開顱手術(shù)。意見建議：目前臨床上一般推薦選擇通過經(jīng)鼻蝶入路垂體瘤微創(chuàng)手術(shù)完整切除，這樣的話多數(shù)患者可以取得很好的治療效果。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-04-28 1201次

• 垂體瘤手術(shù)需要開顱嗎
  病情分析：垂體瘤是中樞神經(jīng)系統(tǒng)良性腫瘤，當(dāng)腫瘤明顯增大出現(xiàn)頭痛，視力障礙，視物模糊，視野缺損，眼球運(yùn)動(dòng)障礙時(shí)，應(yīng)選擇手術(shù)治療。一般手術(shù)通過鼻竇入路切除腫瘤，但在某些情況下，腫瘤巨大，手術(shù)無(wú)法充分切除，需聯(lián)合開顱手術(shù)治療。意見建議：垂體瘤患者應(yīng)保持積極樂觀心態(tài)，不應(yīng)背上過重的心理包袱，不宜過度焦慮，每日可進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，保證足量的食物供應(yīng)，保持正常睡眠，及時(shí)就診，根據(jù)醫(yī)師的意見選擇正確的手術(shù)方式。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-06-19 602次

• 腦垂體瘤多大需要開顱
  對(duì)于存在腦垂體瘤的患者來(lái)說(shuō)，假如垂體瘤的體積非常大，肯定要超過10毫米，并且腫瘤是向上生長(zhǎng)的或者向兩側(cè)生長(zhǎng)，侵犯了周圍的腦組織，神經(jīng)，血管。這些患者假如具有手術(shù)治療的指征，并且沒有禁忌癥的話，就需要進(jìn)行經(jīng)額開顱手術(shù)治療。建議這些患者一定要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)，患者要積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。這些患者一般
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 197次

• 垂體瘤開顱的風(fēng)險(xiǎn)大嗎
  垂體瘤如果是大腺瘤，必須需要進(jìn)行開顱治療，相對(duì)來(lái)說(shuō)風(fēng)險(xiǎn)要比微創(chuàng)手術(shù)要大。但是任何手術(shù)都是有風(fēng)險(xiǎn)的，首先打麻醉藥就是一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)。很多人會(huì)不適應(yīng)麻藥。而且在手術(shù)過程中也會(huì)有出現(xiàn)各種各樣的風(fēng)險(xiǎn)的情況，所以術(shù)前醫(yī)生都會(huì)把具體的情況向患者家屬講明。但是也不要過于緊張焦慮，因?yàn)楝F(xiàn)在的手術(shù)個(gè)技藝比較發(fā)達(dá)，一般來(lái)說(shuō)風(fēng)
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-24 220次