問胃鏡沒有食管炎為什么還有食管炎的癥狀
病情描述:
胃鏡沒有食管炎為什么還有食管炎的癥狀
答醫生回答
病情分析:
如果有輕微的食管炎做胃鏡檢查不出來,而平時卻表現出有食管部位不舒服的現象,或者是有消化功能不好的時候,也會表現出有反酸水刺激食管,導致食管部位不舒服。
意見建議:
如果有食管炎的癥狀,建議應該注意清淡飲食,不要吃辛辣刺激性的食物,也不要吃油炸食品,燒烤食品這一類的食物,否則會加重病情。建議患者清淡飲食,避免消化不良、腹脹等并發癥。
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食管炎的飲食禁忌食管炎的飲食禁忌,很多病是吃出來的,這句話應該來講,對于胃食管反流病來講,是一個比較準確的說法,有一部分胃食管反流病,或者食管炎的患者,他確實是生活飲食方面不注意引起的,比如說有些患者,他容易暴飲暴食,大量的飲酒,經常的飲酒,然后飲酒以后還經常的嘔吐,這些患者需要非常非常,從生活方面去注意,要改掉這些生活方面的陋習,不良習慣吧,改變這些不良的生活習慣,盡量去避免,所以說第一個,那么我們也分兩種人,一種就是我們剛才說的,什么都不注意的一種,那還有一種,他本來生活方式就挺注意的,但他也得了胃食管反流病,那么這種患者,其實我對于這種患者,我一般飲食給他一個指導,我不會給他說太多禁忌的飲食,不然的話,他會對自己過于嚴格地飲食控制,甚至可能會導致明顯的體重下降,免疫力下降,所以這種患者,其實你保持原有的飲食方式就可以了,如果你擔心這個不能吃,擔心那個不能吃,反而會造成你心理和生理上的問題,所以要根據不同的患者進行選擇,就是對飲食方面注意不一樣,剛才說了,如果你確實是平時不注意的那種,那要多注意,如果你平時就很注意的患者,我建議你,還是飲食的營養要均衡,那么具體談到哪些食物容易導致反流,或者說引起反流癥狀,我們有以下方面需要去注意,第一,高脂飲食,那么,高脂飲食,它容易引起胃酸的分泌,這是第一個,第二個,它容易撐脹,所以高脂飲食盡量避免,它容易引起反流,第二個就是吃甜的這種,比如說紅薯之類的,那么這一類甜食,也容易引起胃酸分泌和加重胃酸反流的癥狀,所以甜食對有些患者也是需要去注意,當然有些患者他吃甜食沒有問題,他是可以吃的,還有就是辛辣食物,刺激性比較強的食物,盡量避免去食用,因為辛辣的食物,它會加強對于食管的刺激,一方面引起食管的敏感,另一方面可能會導致腐蝕性加強,導致食管炎的加重,那么還有就是飲食的量,就是不能飲食過飽,大家可以想象,如果吃得過飽,胃的內容物特別多,胃的負擔特別重,那么這種情況下也容易反流。03:27
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食管炎吃什么藥食管炎吃什么藥,要注意幾個方面,有食管炎的話,是需要通過藥物來治療的,這是第一個,第二個治療食管炎的主要藥物有哪些,那么第一個,治療食管炎的主要藥物它包括,主要藥物是抑酸藥,我們通常現在最常用的抑酸藥,也就是說,對食管炎最有效的抑酸藥,是各種拉唑類的藥物,在我們醫學上叫質子泵抑制劑,比如說奧美拉唑、艾司奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑,各種各樣的拉唑現在種類很多,但它們的藥物機理是一樣的,它是抑制胃酸分泌,來減少這個反流液當中的這種酸,減少它的腐蝕性,從而促進食管炎的愈合,這是其中的一個藥叫抑酸藥,那么第二種藥物,往往會用到這種促動力藥,促動力藥包括嗎丁啉、曲美布汀、伊托必利、莫沙必利等等,這些促進胃腸排空,增加下食管括約肌壓力的藥物,這樣的話,第一減少反流,第二通過改善胃腸的動力,讓這個食物往下走,這樣的話會減少反流的發生,還有第三種藥物,有的醫生會用到,那就是胃黏膜的保護劑,胃黏膜的保護劑呢,在胃黏膜上形成保護膜,另外促進黏膜的這種循環等等,來促進黏膜的愈合,減少這種腐蝕對它的影響,那么一般會用到這三種藥物,治療需要一個療程,食管炎的治療的療程。如果是輕度食管炎,一般一個月基本上可以得到愈合,對于中度和重度的食管炎,需要更長的時間,一般需要兩個月的時間來治療,治療以后再減藥和停藥,再觀察是否食管炎的癥狀在持續,如果治療一個療程以后,食管炎的癥狀還很重,還在持續,有的患者需要維持治療和長期用藥,所以這個食管炎的治療,它是分階段來進行治療,初始治療以及有些患者,后頭需要一個維持的治療,另外一個在治療的當中,我們一般在治療食管炎第一個療程以后,過三個月需要復查胃鏡,看你食管炎,第一是否愈合的比較好,第二是不是停藥以后又復發了,這種情況。03:17
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食管炎的癥狀食管炎早期主要以燒心、吞咽疼痛、吞咽困難以及胸骨后疼痛居多,當時食管炎嚴重時可引起食管痙攣及食管狹窄,一般食管炎出血較輕微者可以引起嘔血或黑便。不同病因引起的食管炎可伴隨相應的臨床表現,最主要的癥狀就是吞咽困難,當食道下端發炎,導致黏膜變性,繼而長出胃的柱狀上皮細胞時,叫做巴洛氏食道,此為食道癌前身,必須長期追蹤其變化。一般食道炎出血比較輕微,但是也可以引起吐血,在正常的情況下,胃酸不反流到食管,下半段的食道高壓區和酸回流障礙,如果賁門因故變松,高壓區的壓力會下降甚至消失,胃酸膽汁就會反流到食道,對食道粘膜刺激強烈引發食道炎。語音時長 01:36”
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食管炎的癥狀食管炎有全身癥狀,比如精神抑郁、食欲減少、口壁周圍有黏液。發生慢性食管炎時體重會逐漸的下降,另外有吞咽困難時表情痛苦,并有大量流涎發生嘔吐,嘔吐物有時候會帶有血液,數次后常拒絕采食。食管觸診比較敏感,頸前部有疼痛,有壓痛,引起食管反流,上腹部或者胸骨后疼痛有燒灼感,在進食的時候疼痛更加明顯,跟體位有一定關系。嚴重的疼痛有可能會放射到頸部、后背、胸部,有些時候類似心絞痛發作。另外會有食管反流,常于餐后、晚間睡覺前有酸性液體或者食物從胃以及時管反流到口咽部,有可能會伴有惡心、打嗝、燒心、腹脹,嚴重的有可能會因食道糜爛引發消化道出血。另外有可能會出現并發癥,常見的并發癥有食道狹窄、局部破裂出血。語音時長 1:32”
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食管炎的癥狀有哪些?病情分析:食管炎的主要癥狀是反流和燒心。反流在進食過飽、進食油膩食物或夜間平臥后更加明顯。有的患者的燒心癥狀在進食酸甜等刺激性食物后會加重。意見建議:有的患者可能出現胸骨后疼痛或不適的情況。少數患者可能出現慢性咽炎或咳嗽的癥狀。食管炎患者應用抑酸藥物及促動力藥物后癥狀會緩解,但應系統規范治療,以免癥狀反復。
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食管炎的癥狀有哪些主要以“燒心”,吞咽疼痛、困難及胸骨后疼痛居多。當食管炎嚴重時可引起食管痙攣及食管狹窄,吞咽食物感到“發噎”,甚至嘔吐。其他癥狀:一般食管炎出血較輕微,但也可能引起嘔血或黑便(油便)。不同病因引起的食管炎可伴隨相應的臨床表現。
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食管炎的癥狀食管炎是由于食管黏膜下層或者是深層組織受到刺激或損傷,導致食管粘膜發生水腫和充血而引起的炎癥。食管炎的癥狀表現有燒心,吞咽困難疼痛,多數的患者會出現胸骨后疼痛的癥狀,當食管炎嚴重時,可引起食道痙攣以及食管狹窄吞咽食物會感到發噎,甚至出現嘔吐的癥狀。嚴重的時候還會出現嘔血,或者是黑便柏油樣便的癥狀。食
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食管炎狹窄的癥狀食管炎狹窄一般是指食管炎導致的食管狹窄,患者可能會出現吞咽困難、胸痛、惡心和嘔吐、食欲下降等癥狀。1、吞咽困難:食管狹窄會導致食物通過食管時受到阻礙,從而引起吞咽困難。患者可能會感覺食物在食管中卡住或通過緩慢,甚至出現嘔吐癥狀。2、胸痛:食管狹窄的位置接近心臟和肺部,因此患者可能會出現胸痛癥狀。這種