問股骨頭壞死如何治療？
病情描述：
股骨頭壞死如何治療？
答醫(yī)生回答
周恩昌副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院骨科
2020-08-19
病情分析：
意見建議：
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股骨頭壞死如何治療？股骨頭壞死目前為止，就是根據(jù)它的分期，來進行治療的。目前為止我們在一期和二期主要是用微創(chuàng)手術，同時結合藥物進行治療；還有一部分病人，如果壞死面積不大的一期病人，早期可以單純使用藥物治療，然后進而每三個月，進行一次觀察，看看壞死區(qū)有沒有擴大；二期多數(shù)我們主張，在微創(chuàng)的髓心減壓的情況下，配合在髓心減壓的時候，可以進行植骨，也可以進行干細胞治療，也可以進行游離血管的腓骨移植的治療。在三期的時候，我們就分了三期的早期和晚期，在三期早期的時候，二期的一些治療也可以使用，這些包括帶血管的游離腓骨移植，包括一些打壓植骨，這些都可以進行，在三期的再晚期一點的病人和四期的病人只能進行關節(jié)置換，因為這個時候，股骨頭已經完全塌陷，任何的這種保守治療，對這個的病情都不會有可逆性結果。病人進行其他的治療，只是耽誤了治療的時機，浪費了患者的這個金錢。
01:48
王冉東
副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2018-05-07 16253次
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股骨頭壞死如何治療股骨頭壞死有很多種原因，其實股骨頭壞死并不可怕，股骨頭壞死的問題在臨床上還較為常見，那么治療方式也有很多種。在預防和治療上，目前來說，包括了股骨頭壞死的關節(jié)置換，股骨頭壞死的保守治療，不同的方法針對不同時期的股骨頭壞死的病理階段。出現(xiàn)股骨頭壞死以后，我們通常情況下，如果是中老年患者，我們建議先早期進行關節(jié)置換的治療，這樣患者可以早一點恢復到日常生活過程當中去。如果是青壯年的股骨頭壞死，我們建議進行股骨頭髓芯的減壓，或者說一系列的保守治療，從而改善患者的日常活動的質量和生活質量。
01:11
劉融
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-10-08 2090次
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股骨頭壞死如何治療股骨頭壞死的治療目標在于預防股骨頭的塌陷，盡可能夠保護股骨頭的功能。一般治療包括停止服用激素，另外還要戒酒等，避免撞擊和對抗性的運動，有疼痛可以選擇止疼的藥物。另外，還有對于早期的壞死可以選擇抗凝藥物，比如擴血管的藥物與降脂的藥物的聯(lián)合使用，而且還可以選擇使用抑制破骨和增加成骨的物質。對于進展比較快的患者，非手術療法效果欠佳的患者，可以選擇手術，一般可選擇保髖手術和換髖手術，也就是人工髖關節(jié)置換術。語音時長 01:16”
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心
2020-05-26 1405次
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股骨頭壞死如何治療對于股骨頭壞死患者一旦發(fā)生都是不可逆的，所謂的股骨頭壞死，主要還是由于各種原因使得局部的血運遭到破壞，從而引起股骨頭出現(xiàn)缺血性壞死。通常我們任何治療辦法都是以改善病人股骨頭壞死早期的疼痛癥狀，盡量來延長股骨頭的使用壽命，延緩股骨頭壞死進程為主的。早期的股骨頭壞死可以囑病人盡量拄拐進行下地活動，減少負重，并配合高壓氧治療或者是鉆孔減壓手術治療，也可以取帶血管蒂的髂骨瓣進行植入手術治療的。而對于股骨頭壞死晚期出現(xiàn)塌陷，嚴重影響病人正常功能的，通常需要積極的進行人工全髖關節(jié)置換手術治療的，術后需要積極的進行早期鍛煉，并且應用消炎藥預防感染，應用抗凝藥物預防血栓的發(fā)生。語音時長 01:21”
程斌
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-09-17 1404次
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如何治療股骨頭壞死病情分析：股骨頭壞死的治療方法包括：1、保守治療：Ⅰ-Ⅲ期患者可坐輪椅或扶拐行走，以減少股骨頭負荷，避免股骨頭出現(xiàn)塌陷；也可使用促進骨生成藥、降脂藥和活血化瘀、通絡祛濕的中藥；2、手術治療：對于Ⅰ-Ⅲ期患者可行髓芯減壓術、帶血管腓骨移植術、帶血管髂骨移植術等；對于嚴重股骨頭壞死患者應進行髖關節(jié)融合術、經股骨粗隆部旋轉截骨術或人工關節(jié)置換術。具體用藥請結合臨床，以醫(yī)生面診指導為準。
韓大偉
主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院
2018-11-23 1502次
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股骨頭壞死如何治療病情分析：股骨頭壞死可以口服非甾體類消炎止痛的藥物，例如布洛芬緩釋膠囊，也可以用針灸，理療，按摩，紅外線照射來進行保守治療，如果是嚴重的患者就要進行髖關節(jié)置換手術。意見建議：建議患者平時要注意保暖，減少受寒受涼，飲食以清淡為主，可以多食用含有維生素，鈣質，蛋白質過多的食物，也要避免勞累外傷。
王陸寬
主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院
2020-06-25 801次
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股骨頭壞死應如何治療骨頭壞死的治療包括非手術治療和手術治療。具體選擇哪種治療方式，需要根據(jù)股骨頭壞死的病情嚴重程度來確定，也就是要結合股骨頭壞死的分期來定。非手術治療適用于一二期病變范圍較小的患者。非手術治療過程中要定期隨訪，包括減輕負重、高壓氧治療。然后藥物治療，包括抗凝、增加成骨，比如阿倫磷酸鈉等，增加乾隆中成藥健
張翔
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2022-04-08 22次
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股骨頭壞死的如何治療股骨頭壞死的治療方式多種多樣，但是在臨床上公認有效的方式主要有如下幾種：第一、一般的處理，所謂一般的處理，指的是對于各種類型以及各種程度的股骨頭壞死患者都需要采用的處理措施。一般處理的主要原則是減少髖關節(jié)的使用，因為出現(xiàn)股骨頭壞死之后，如果不減少髖關節(jié)的使用，就會導致股骨頭壞死加劇，并且很快的出現(xiàn)股
陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-25 140次
