問再生障礙性貧血怎么治
病情描述:
再生障礙性貧血怎么治
答醫生回答
病情分析:
再生障礙性貧血主要是采取對癥治療的方法,對于癥狀輕微的患者,僅需要進行觀察隨訪或口服促造血藥物即可。對于嚴重的患者,則需輸血和免疫抑制藥物治療,重癥患者可能需要造血肝細胞移植。重型再生障礙性貧血患者的血細胞技術非常低,可危及生命,需立即住院治療。
意見建議:
日常護理上可以注意多補充維生素B12,多吃新鮮蔬菜,以增加葉酸攝入量,含葉酸豐富的食物有菠菜、油菜、小菜、西紅柿、花生仁、酵母發面食品類及其制品以及動物的肝腎等。多吃含蛋白質和鐵豐富的食物,保證營養平衡,改善貧血癥狀。
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再生障礙性貧血再生障礙性貧血,顧名思義就是造血發生了障礙,也就是我們的骨髓正常的造血功能衰竭掉了,造不出血來了。它表現出來三系細胞,白細胞、紅細胞、血小板,三系都減少。所以這種病病情上比較嚴重,尤其是急性再生障礙性貧血,病死率非常高,要及時的到醫院去進行,診斷和治療。慢性的或者輕型的,就可以用藥物治療。01:07
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急性再生障礙性貧血怎么治療?重型再障,一般就是兩種治療方法,第一種就是骨髓移植治療,第二種就是強化免疫抑制劑治療,或者叫rst治療。當然經濟條件太差,或者身體狀態太差,也可以單用環孢素或者支持治療,這是屬于比較保守,叫姑息治療,是沒有辦法的情況。那么骨髓移植,在什么情況下使用呢,一般就是說年輕的患者,有的單位認為是50歲以下,也有單位認為是40歲以下。當然這跟每個單位的經驗有關系,一般建議40歲以下的患者,而且有同胞全合。同胞全合,就是患者他有兄弟姐妹,而且兄弟姐妹之間配型完全相合。在這種情況下可以考慮,上來就做骨髓移植,因為它的好處就在于它可以根治,可以把它徹底就治好了。另外復發率很低,包括后面轉變成白血病的機會,是比較小的。但它的問題就在于,它的風險也比較大,比如它有20%左右的移植相關死亡率。如果病人,初次診斷重型再障,假如已經年紀比較大了,比如50歲以上,或者是雖然40歲以下,但是他沒有同胞供者,或者是兄弟姐妹沒配上,這樣的情況。我們可以建議,首選強化免疫抑制治療,強化的免疫抑制治療。免疫抑制劑包括環孢素和ATG,如果這兩個合起來用,就叫強化免疫抑制治療,這種治療對重型再障的處置有效率是70%左右,長期緩解率能達到50%。目前對這個應用方法,用得已經非常成熟了。一般的費用來講的話,成人的光用ATG,大概10到15萬這樣子,環孢素每個月的費用,大概是1000到2000。環孢素的費用是,需要治療一年到兩年,ATG只用一次,沒有算上其他的并發癥的處理的費用。但是風險要比骨髓移植小,但是有一定的復發率和各種演變,所以我們要根據病人的情況,來酌情考慮。02:50
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再生障礙性貧血怎么治再生障礙性貧血的患者對癥支持治療是非常關鍵。通常情況下,病人如果是貧血癥狀比較嚴重的時候可以進行輸血治療或者是輸注紅細胞懸液來進行治療。血小板比較少或者是出現內臟出血的時候,可以輸注血小板來進行治療。出現嚴重的感染發熱的時候可以根據細菌培養和藥敏試驗的結果選擇合適的抗生素來進行治療。同時對于慢性的再生障礙性貧血的患者還可以使用雄性激素類的藥物,比如說丙酸睪丸酮或者是康力龍來進行治療,可以刺激骨髓造血,還可以使用一些細胞因子類的藥物,比如說可以使用促紅細胞生成素或者是粒系集落刺激因子等。對于重型再生障礙性貧血的患者,可以首選免疫抑制劑來進行治療,經常使用抗淋巴細胞球蛋白、抗胸腺細胞球蛋白等,必要的時候也可以進行造血干細胞移植。語音時長 01:17”
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急性再生障礙性貧血怎么治再生障礙性貧血是指由于多種原因所引起的骨髓造血功能減低或者衰竭。根據再生障礙性貧血發病緩急和病情輕重的不同,可以分為急性再障和慢性再障兩大類。急性再障相對來說發病比較急,死亡率比較高。治療的時候首先要關注到對癥治療,貧血嚴重的可以進行輸血治療,有嚴重的感染的,可以使用強有力的抗生素控制感染,出血嚴重的,可以輸注血小板。除此之外,治療急性再障可以使用大劑量的免疫抑制劑,比如大劑量的環磷酰胺對于急性再障效果還是可以的,必要的時候也可以大劑量的靜脈輸注免疫球蛋白。造血干細胞移植是治療急性再障的方法之一,但是費用比較高。語音時長 01:17”
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急性再生障礙性貧血怎么治病情分析:急性再生障礙性貧血是多種病因引起的全血細胞減少,骨髓造血功能衰竭的一種綜合癥,發病急,進展快,以出血、嚴重感染、全血細胞減少為特征。意見建議:明確診斷后要必須立即住院治療,要隔離病房,減少探視人員,控制感染,可預防用抗生素,還可選用利妥昔單抗、抗胸腺細胞免疫球蛋白、環孢素、環磷酰胺等藥物治療,必要時輸血支持治療。患病期間還要注意多休息,不要過度勞累、熬夜。
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再生障礙性貧血怎么治療?病情分析:再生障礙性貧血的治療主要是免疫抑制治療,免疫抑制治療主要是應用環孢素,還可以應用達那唑、司坦唑醇、十一酸睪酮,此外還可以用中藥治療。意見建議:再生障礙性貧血治療的過程當中需要定期復查血常規評估治療療效。同時,還需要定期監測肝腎功能、藥物濃度等,警惕藥物的不良反應,必要的時候調整藥物的用量。
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兒童輕型再生障礙性貧血怎么治兒童輕型再生障礙性貧血可以通過使用藥物治療、造血干細胞移植治療。1、藥物治療:兒童輕型再生障礙性貧血可以在醫生的指導下使用免抗人胸腺細胞免疫球蛋白和環孢素軟膠囊治療。2、造血干細胞移植:兒童輕型再生障礙性貧血也可以通過做造血干細胞移植治療,造血干細胞移植是治療兒童輕型再生障礙性貧血有效的方法之一。兒
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慢性再生障礙性貧血怎么治呢慢性再生障礙性貧血可以選擇藥物治療、輸血治療、造血干細胞移植治療。1、藥物治療:慢性再生障礙性貧血患者會出現面色蒼白、乏力、心悸、氣短、頭昏等貧血癥狀,以及感染和不同程度的出血,可以用藥物來改善。常用的藥物有雄激素類藥,如丙酸睪酮注射液、甲睪酮片等;免疫抑制劑,如環孢素軟膠囊等;止血藥物,如酚磺乙胺