問什么是胸腔積液癌胚抗原
病情描述:
什么是胸腔積液癌胚抗原
答醫生回答
病情分析:
胸腔積液癌胚抗原首先,我們先來了解一下胸腔積液是怎么形成的。常發生區域性擴散的胃癌晚期患者會發生胸腔積液,幾乎胃癌晚期的患者都會有不同程度的積液,這是因為由肺和心肌產生的正常組織液,由胸正中的淋巴結回液,如果這些淋巴結被腫瘤阻塞了,這些組織液就會積聚在心包內,形成心包積液。
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癌胚抗原高癌胚抗原是一種胎兒早期分泌的一種蛋白,它是一種腫瘤標志物,它在成人分泌的是很少,健康成人里如果檢測血中的癌胚抗原升高,往往提示消化道的腫瘤,尤其是以胃腸道腫瘤或者胰腺癌,也有部分的乳腺癌會出現這樣的升高,但是癌胚抗原升高并不是特異性的,有些肝炎的病人有一些肺氣腫或者支氣管哮喘的病人,也會有癌胚抗原的升高。所以要結合其他的腫瘤標志物,同時輔助判斷,這個病人是不是得了腫瘤,同時也要用影像學的檢查來輔助判斷。01:13
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什么是包裹性胸腔積液包裹性胸腔積液,是發生在胸膜粘連基礎上的局限性胸膜腔積液,可以是大量胸膜積液局限后形成的,也可以是局部胸膜粘連同時有滲液形成。無論是哪一種原因引起的,總是要在有胸膜粘連的基礎上形成包裹性胸膜腔積液。包裹性胸腔積液,如果是胸腔積液后變成化膿,形成胸腔積膿。這些膿液在后期,因為長時間的引流不暢,就會導致形成分隔,一個蜂窩狀的分隔,就會出現有明顯的堵塞管道,而且會形成一個網狀胸腔積隆,就是我們所講的包裹性的胸腔積膿,也就是包裹性膿胸。最主要的原因,是化膿沒有得到有效的排除。包裹性胸腔積液是大量胸腔積液治療以后的一個轉歸,所以診斷后也明確,把包裹性胸腔積液這部分給引流出來后,能最大程度的解放肺組織。另外,有些在癌癥治療過程中,出現包裹性胸腔積液,這時的基因表達也不一樣,突變種類也不一樣,這時我們就要通過胸水重新檢測基因。所以包裹性積液不單單是通過穿刺、引流來解放肺功能,通過這種存在的胸腔積液,也能夠幫助基因檢測,幫助病理診斷。02:04
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癌胚抗原胸腔積液惡性胸液中的癌胚抗原水平升高,比血清中出現得更早而且能更顯著,如果胸腔積液癌胚抗原值大于十五到十五克每升或者是I癌胚抗原大于1就提示是惡性胸液了。惡性胸液中的鐵蛋白含量增高可以作為鑒別診斷的參考,下面介紹一下胸腔積液是怎么形成的。它的發生區域性擴散在胃癌晚期患者,胃癌晚期的患者幾乎都是有不同程度的氣促,這是因為由肺和心肌產生的正常組織液由胸正中的淋巴結回液,如果這些淋巴結被腫瘤阻塞這些組織液就會積聚在心包內形成心包積液或者是積聚在胸腔內形成胸腔積液。這兩種情況都會導致患者氣促。語音時長 1:30”
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胸腔積液癌胚抗原首先,我們先來了解一下胸腔積液是怎么形成的。常發生區域性擴散的胃癌晚期患者會發生胸腔積液,幾乎胃癌晚期的患者都會有不同程度的積液,這是因為由肺和心肌產生的正常組織液,由胸正中的淋巴結回液,如果這些淋巴結被腫瘤阻塞了,這些組織液就會積聚在心包內,形成心包積液或者是繼續在胸腔內形成胸腔積液,以上兩種情況都可能會導致患者氣促。另外,這個惡性胸腔積液中的IP抗原水平升高,比血清出現的更早,更顯著一點,如果胸液的癌胚抗原值大于十五微克每毫升,或者是胸液比血中癌胚抗原的比值大于一,就經常提示惡性胸液,惡性胸液的鐵蛋白含量增高,可以作為鑒別診斷性參考,在聯合檢測多種標志物,可以提高這個癌性的檢出率。語音時長 1:36”
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癌胚抗原9.8癌胚抗原為9.8,屬于輕度偏高,不考慮是惡性腫瘤引起的,良性腫瘤、炎癥都不能排除,癌胚抗原主要是消化道腫瘤的腫瘤標志物。但是腫瘤標志物不是癌細胞,升高不一定有腫瘤的,正常人也可以高。一般建議做個全身體檢,重點檢查肝膽胰及結直腸。
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癌胚抗原高說明什么癌胚抗原是一種重要的腫瘤標記物,其增高主要見于結腸癌,胃癌,肺癌,膽管癌;此外,肝癌,腎癌,乳腺癌,卵巢癌,胰腺癌也可引起增高;某些良性腫瘤(如腸息肉),或硬化性膽管炎者,吸煙者的血清中也可見癌胚抗原增高.所以癌胚抗原偏高不一定都是癌癥.要確定癌癥,還是組織病理學診斷會比較可靠。
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什么是胸腔積液胸腔積液是以胸膜腔內病理性液體積聚為特征的一種常見臨床癥候。由于胸膜腔為臟層和壁層胸膜之間的一個潛在間隙,正常人胸膜腔內有5~15ml液體,在呼吸運動時起潤滑作用,當其出現炎癥時可出現氣短、胸悶、心悸、呼吸困難,甚至端坐呼吸等癥狀。臨床中胸腔積液不僅會導致外壓型肺不張,還會一定程度影響呼吸及循壞系統
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癌胚抗原檢查癌胚抗原簡稱CEA,癌胚抗原它是在胚胎組織當中發現的一種蛋白質,用于監測某些癌癥和評價癌癥治療的效果,主要的用途分為以下幾個方面:第一,血清的癌胚抗原測定,用于監測結腸、直腸癌和其他選擇性腫瘤,比如說甲狀腺髓樣癌,評估癌癥放化療的有效性,不用于篩查肺癌癥的一般人群。血清明顯升高,有癥狀的患者,提示癌