問縮窄性心包炎出現胸水怎么辦
病情描述：
縮窄性心包炎出現胸水怎么辦
答醫(yī)生回答
李國剛主治醫(yī)師
濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院普通內科
2019-03-27
病情分析：
意見建議：
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縮窄性心包炎的表現在一些特殊的疾病，比如結核感染或者其他的感染的情況下會出現縮窄性心包炎，心包可以黏連、纖維化、鈣化，心臟收縮、舒張都受到限制。舒張受限制以后，外周血液不能回流到心臟，表現為頸靜脈的怒張、肝大、下肢的浮腫，還有胃腸道也可能出現淤血，可以出現相應的消化道癥狀。還可以出現肺部淤血，導致出現氣短、呼吸困難等癥狀。
01:02
劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-09-02 2334次
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急性心包炎與冠心病的鑒別診斷急性心包炎和冠心病，都有可能出現胸悶、胸疼、后背疼，但是疼痛的時間不一樣，一般冠心病疼痛時間是一到五分鐘，含速效救心能夠馬上緩解。而急性心包炎，就是持續(xù)性的疼痛，含服硝酸甘油，可能就不會很快地緩解。還有就是急性心包炎，有可能是外因感冒發(fā)燒引起來的，到醫(yī)院查一下血常規(guī)，如果血項比較高，白細胞增高、中性粒細胞增高。還有發(fā)燒，就有可能是急性心包炎，聽診的時候心包可能有摩擦音，心電圖有可能都會出現ST段的改變。所以要到醫(yī)院來進行檢查和診斷、治療，急性心包炎的治療和冠心病的治療就完全不同了，它應該用一些消炎的治療，就能夠緩解。
01:44
劉秀林
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-09-17 2470次
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心包炎胸水怎么辦心包炎引起的胸水大部分是因為心包積液壓迫肺組織導致肺瘀血，從而誘發(fā)胸腔積液的產生。還可以是因為心包炎導致心臟的收縮和舒張功能異常，引發(fā)心力衰竭從而引起胸水的產生。不論是這兩種原因的任何一種都需要做出以下治療:一、應用強心利尿藥物改善心臟的功能，從而減輕胸水的情況。二、必要的時候可以進行胸腔穿刺引流，避免胸水的繼續(xù)增加。三、針對心包炎來進行治療，當發(fā)生大量心包積液的時候應當給予心包穿刺引流，解除心臟的壓迫癥狀。緩解肺部的壓迫的這種情況，就可以緩解胸水的這種癥狀。四、應用對應性的藥物進行治療，比如是這種感染性因素所導致的心包炎，就應當應用抗感染治療。如果是心肌梗死或者是非特異性的原因所導致的這種心包炎，應當應用非甾體類消炎藥或者是糖皮質激素來進行治療，只有治療原發(fā)病才能從根本上解決胸水的產生。語音時長 01:53”
姜倩倩
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-21 1493次
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縮窄性心包炎抽胸水有效嗎縮窄性心包炎的患者當心包積液量達到一定程度的時候會出現急性心包填塞的癥狀，患者可能會出現胸痛、呼吸困難、面色蒼白，甚至是休克等癥狀。因此，縮窄性心包炎的患者抽胸水肯定是有效的，可以緩解患者心包填塞的癥狀。抽取胸水的量是有嚴格的限制，一般第一次抽液的話要小于600毫升，之后少于1000毫升就可以了。否則會容易引起腹脹性肺水腫等并發(fā)癥。因此，即便是胸水量比較多的患者，每次抽液量都不可以過多。這類患者臨床癥狀的緩解，也不會因為某次或者是幾次抽液而立竿見影的，但總的趨勢是胸水逐漸的減少，癥狀逐漸的緩解。語音時長 01:12”
劉琴
主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院
2019-08-16 1351次
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縮窄性心包炎怎么辦縮窄性心包炎往往是指結核病菌的感染，并沒有徹底治愈，從而導致侵犯到了心臟，導致縮窄性心包炎，這時患者通過行心臟彩超的檢查，可以發(fā)現增厚的心包，在胸線下會呈蛋殼樣的改變，這時我們患者會表現為胸悶氣短、心力衰竭的癥狀，建議患者盡快到醫(yī)院，行相關的藥物治療，必要時至胸外科進行外科手術治療，將增厚的心包進行切除。
王云鵬
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-02-09 1602次
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縮窄性心包炎傳染嗎病情分析：縮窄性心包炎是指心臟被致密增厚的纖維化或鈣化的細胞所包圍，使心室舒張期充盈受限而產生一系列循環(huán)障礙的疾病。其病因以結核性最為多見。意見建議：縮窄性心包炎是否傳染主要取決于其病因。若確診為結核性導致的心包炎，同時患者伴有肺結核、支氣管結核等呼吸系統結核疾病且處于活動期，則有可能會傳染。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2019-05-01 2001次
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縮窄性心包炎胸水嗎胸水一般指的是胸腔積液，縮窄性心包炎可能會導致胸腔積液。縮窄性心包炎是由于心包慢性炎癥，導致心包發(fā)生了增厚、黏連、甚至鈣化，就會讓心包縮窄，心包縮窄以后會壓迫心臟，導致心臟沒有地方舒展。心臟舒張收縮功能受限，血液不能充分的來回流動，淤在肺里面，就會出現呼吸困難。當心包完全把心臟裹住了，心臟沒有任何施
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協和醫(yī)院
2022-05-13 139次
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縮窄性心包炎會導致胸水嗎縮窄性心包炎一般是不會導致胸水出現。縮窄性心包炎主要是由于心包炎癥所引起的心包肥厚黏連，甚至會出現鈣化。縮窄性心包炎的患者如果出現了心臟收縮、舒張受限，從而導致患者出現心功能不全。縮窄性心包炎，如果繼發(fā)心包炎癥感染，就容易引起胸水，一旦出現了胸水的情況，一定要進行積極的對癥治療，可以進行穿刺。如果是
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 123次
