問幽門螺桿菌檢測陽性怎么治療
病情描述：
幽門螺桿菌檢測陽性怎么治療
答醫(yī)生回答
張媛媛副主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院消化內科
2019-05-15
病情分析：
意見建議：
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幽門螺桿菌如何檢測現(xiàn)在我們檢測幽門螺旋桿菌的手段非常多，概括起來分為侵入性和非侵入性兩大類。侵入性檢查是要進行標本的活檢，主要是有胃鏡下的快速尿素酶實驗。這個檢查，我們是在做完胃鏡，觀察完胃的各個部位以后，在幽門附近五厘米的范圍內夾取一小塊標本或者是黏液。這個黏液里邊就可能含有幽門螺旋桿菌分泌的尿素酶，會導致我們的試劑尿素分解，而使得試劑變成玫瑰紅色。這個能夠定性，就是有還是沒有，以及輕中重度，但它不能夠定量。胃鏡下我們也會夾取一些標本去做病理活檢，有時候在顯微鏡下，我們能夠看到幽門螺旋桿菌，這也是確診的一個重要的方法，這是侵入性方法。那非侵入性的檢查方法，現(xiàn)在用的多的是有尿素呼氣實驗。尿素呼氣實驗分為碳13和碳14兩種，就是同位素的分解，滅活的周期不同，所以相對貴一點的，它危害稍微小一點。其次就是大便里頭，我們可以找一個幽門螺旋桿菌相關的一些物質來作為檢測。第三個就是血液里頭，我們可以抽取幽門螺旋桿菌的抗體，也就是IgG或者IgM。這個不能夠確定是否現(xiàn)癥感染，所以有一些體檢，就是篩查的是抽血的一個檢測。如果要規(guī)范的用藥根除，最好還是去做一個尿素呼氣實驗來定量。而且我們做完幽門螺旋桿菌的根除治療以后，過一個月，我們一般選用吹氣實驗，就是來看看藥物的療效是否有耐藥以及隨訪等等。
02:27
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2018-11-29 72551次
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幽門螺桿菌抗體陽性幽門螺桿菌抗體監(jiān)測是體檢的時候經常做的一個項目，有的醫(yī)院也做這個檢查項目，它可以評估一下是不是幽門螺桿菌感染，但是評估幽門螺桿菌感染要有一些條件，實際上這個監(jiān)測檢測的是幽門螺桿菌的感染的足跡，就是有沒有過幽門螺桿菌感染，因為如果感染過，血里邊就會有抗體，我們可以檢測出來，但是治療之后，這個抗體是長期存在的，如果一個病人檢測陽性，說明我們可以認為他曾經感染過。幽門螺桿菌感染有個特點，就是感染之后一般不會自己消失，如果不治療的話，一般是長期存在的，所以我們問病人病史，有沒有根除治療過，如果這個病人沒有規(guī)范根除治療，說明這個感染還是存在的，從而我們根據(jù)這個結果對這個病人，進行幽門螺桿菌根除治療，但是呢如果這個病人曾經進行過規(guī)范的根除治療，這個檢測結果陽性就不可靠了，有可能已經沒有幽門螺桿菌了，但是他抗體是陽性的。
01:24
楊桂彬
主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2018-09-14 22915次
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幽門螺桿菌檢測陽性怎么治療如果幽門螺旋桿菌陽性的話，通常是應用消炎藥加上保護胃黏膜的藥物來進行治療，如應用阿莫西林加上奧美拉唑或者是鉍劑，同時來進行調理，也還可以應用調理腸道的益生菌，如雙歧桿菌來進行治療。同時還要配合飲食的調理，一日三餐要定時定量，避免暴飲暴食，還可以吃一些抑制幽門螺旋桿菌的食物，比如卷心菜、大蒜、洋蔥、蜂蜜等。同時還要注意自己的飲食習慣以及衛(wèi)生情況，同時要避免吃刺激性的食物，最好是在一個月以后再進行復查，檢查是否幽門螺旋桿菌恢復正常。語音時長 01:07”
高笑娜
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-03-23 4974次
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幽門螺桿菌檢測陽性?幽門螺旋桿菌檢測陽性，說明胃里有幽門螺旋桿菌的感染情況，那么就需要積極的抗螺旋桿菌的治療。一般是使用抗生素給予聯(lián)合的抗菌治療。比如可以用左氧氟沙星或者是奧硝唑，再加質子泵抑制劑。比如說奧美拉唑、泮托拉唑四聯(lián)一起用，一般使用七到十天就可以了。質子泵抑制劑建議可以用到六到八周，停藥后一般兩到三個月之后再復查。第二個，可以用左氧氟沙星或者是克林霉素，再加質子泵抑制劑，比如奧美拉唑、泮托拉唑，還有加枸櫞酸鉍鉀，四類藥物聯(lián)合治療，在治療后一到三個月再復查。語音時長 2:03”
袁慶玲
主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院
2018-06-30 3885次
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幽門螺桿菌檢測陽性怎么辦病情分析：幽門螺桿菌檢測呈陽性則表明患者感染了幽門螺桿菌，需要應用四聯(lián)藥物積極清除幽門螺桿菌治療，即兩種抗生素，如阿莫西林、甲硝唑等，加上抑酸護胃類藥物，常用的有奧美拉唑、雷貝拉唑以及鉍劑等。意見建議：建議患有胃炎或者胃潰瘍的患者，除了積極完善胃鏡檢查外還需要做碳13、碳14呼氣試驗來檢查有無幽門螺旋桿菌感染，明確感染后盡早行有針對性的藥物治療。在日常生活中還需要注意清淡飲食，避免不潔飲食，避免辛辣刺激性食物。
成波
主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2021-03-09 1102次
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幽門螺桿菌怎么檢測病情分析：幽門螺桿菌檢查目前用的比較多的是C13或者是C14呼氣試驗。超過標準值，就說明幽門螺桿菌感染。幽門螺桿菌的感染與慢性胃炎，胃潰瘍，胃腫瘤的發(fā)生明顯相關。意見建議：幽門螺桿菌的感染與胃炎，胃潰瘍，十二指腸潰瘍，胃腫瘤等等疾病的發(fā)生明顯相關。根除幽門螺桿菌的話，一般采用四聯(lián)法，質子泵抑制劑聯(lián)合鉍劑聯(lián)合兩種抗生素。
徐平平
主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院
2020-08-29 3203次
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幽門螺桿菌陽性怎么治療幽門螺桿菌陽性一般可以通過使用抗幽門螺桿菌四聯(lián)藥物進行治療?？褂拈T螺桿四聯(lián)藥物一般包括一種質子泵抑制劑加上一種胃黏膜保護劑和兩種抗生素。質子泵抑制劑，如奧美拉唑鎂腸溶片、蘭索拉唑腸溶膠囊、泮托拉唑鈉腸溶片、雷貝拉唑鈉腸溶片、埃索美拉唑鎂腸溶片等；胃黏膜保護劑，如硫糖鋁混懸凝膠、膠體果膠鉍膠囊、枸櫞酸
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2022-03-16 551次
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幽門螺桿菌陽性怎么治療幽門螺桿菌陽性，通常意味著體內存在這種可能引發(fā)多種胃病的細菌。針對此情況，醫(yī)學上主要采用藥物治療配合生活方式的調整。藥物治療方面，目前常用的是三聯(lián)或四聯(lián)療法。三聯(lián)療法包括質子泵抑制劑，如奧美拉唑、蘭索拉唑等，它們能有效抑制胃酸分泌，為抗生素
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2024-11-14 0次
