問有血尿一定是腎結核嗎
病情描述:
有血尿一定是腎結核嗎
答醫生回答
病情分析:
有血尿不一定是腎結核,因為出現血尿的原因非常多,感染可能會導致血尿,腎結石和輸尿管結石也會引起血尿,而輸尿管惡性腫瘤或者膀胱惡性腫瘤也會引起血尿,因此出現血尿,必須去泌尿外科及時就診,找到原因再進行對癥治療。
意見建議:
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無痛血尿一定是腫瘤嗎說到血尿的話,其實臨床我們非常常見,無論是在門診還是在病房里面,都非常常見,尤其這些年我們加強了體檢,這一項工作,所以很多人,無論是年輕人還是老年人,都加強了體檢,結果在體檢的人群里面,發生血尿的幾率還不少。所以遇到這種情況,因為既然是體檢的,可能是沒有什么癥狀,那么我們叫無痛性血尿。對于這種無痛性血尿的話,很多人,尤其老年人,第一反應是不是長東西了,長惡性東西了,我覺得有這種想法是非常正常的,而且我覺得有這種想法,也是非常劃算的,就是要提個醒。首先我們這個血尿跟腫瘤有沒有關系,我覺得是大家應該采用這種態度,但是不要背上思想包袱,也就說無痛性血尿原因很多,不一定就是腫瘤,假如我們就是因為體檢,發現自己尿里面,有一些紅細胞成分。那我們原則上,首先要通過一些詳細地檢查,排除是否在泌尿系本身,或者泌尿系周圍長腫瘤,比如通過影像學,比如X光、B超、CT核磁這些方法,可以發現我們泌尿系統,和泌尿系周圍是否有腫瘤,這個方面提供一些支持。其實在臨床上,絕大多數無痛性血尿,還是與腫瘤沒有太大關系的。02:11
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無痛性血尿一定是腫瘤嗎?如果患者出現了無痛性的肉眼血尿,我們說他不一定是腫瘤。但是如果泌尿系發生了腫瘤性的病變,首先表現的很有可能就是無癥狀態肉眼血尿,所以當出現血尿癥狀的時候,還是建議患者到臨床去就診,有的時候可能過兩天,血尿自己就消失了,可能不當回事,但是有可能會延誤疾病的診斷。我們以前見到的患者,他就是出現了血尿,但是沒有及時去看,但是半年以后,他因為尿血尿得太厲害,他到醫院去就診,這時候發現膀胱里已經長滿了腫瘤,像這種情況就是非常可惜。因為我們已經沒有辦法通過微創的手術方法去給他進行腫瘤的切除,需要進行膀胱的全切。所以無痛血尿不一定是腫瘤,但是如果出現無痛血尿,一定要到醫院去接診。01:14
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有血尿一定是腎結核嗎有血尿不一定是腎結核。雖然腎結核有可能會導致血尿,但是一旦出現血尿,必須首先考慮其他原因,在其他原因排除之后再考慮是否有腎結核的診斷。因為腎結核診斷較為復雜。對于血尿一般有三大類原因:一感染。二結石。三腫瘤。因為泌尿系感染會導致細菌性膀胱炎的發生,膀胱黏膜充血水腫,嚴重情況會導致血尿發生。二是由于結石,結石在泌尿系統內活動會與黏膜產生摩擦,導致黏膜破壞,紅細胞入尿液當中,因此在排尿時會出現肉眼血尿。對于感染和結石結石引起的血尿,一般會伴有明顯的尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀。第三類是腫瘤引起,特別是膀胱惡性腫瘤,會導致無痛性、肉眼血尿的發生,因此腫瘤的血尿是沒有疼痛,必須引起高度重視,去泌尿外科及時就診。語音時長 01:32”
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血尿一定是腎炎嗎腎炎的患者是腎小球濾過屏障有損害,當血液經過腎小球的時候,已經傷害的濾過屏障就不能阻擋紅細胞、蛋白質漏出,所以患者尿液中可能會有紅細胞,可能會有尿蛋白。當紅細胞比較多的時候,甚至還能夠出現肉眼血尿,所以腎炎的患者是可能有流血尿這種情況的。但是并不是所有的血尿都是腎炎導致的,引起血尿的原因非常多,泌尿系統包括腎臟、輸尿管、膀胱,還有尿道,泌尿系統不管哪一個地方出血,都會出現在尿液中,而導致血尿。所以有血尿就不一定是腎炎,比如有可能是泌尿系統的結石,有可能泌尿系統的腫瘤,尿路感染,甚至尿路的畸形,某個地方有小血管破裂,都會造成血尿的情況,就需要做進一步檢查,才能明確到底是哪一種病因。語音時長 1:31”
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無痛血尿一定是腫瘤嗎病情分析:無痛血尿不一定都是由泌尿系統腫瘤引起的。如在患有前列腺增生,膀胱結石,腎結石或者是輕度的泌尿系統感染時都有可能會引起血尿,有時往往也沒有疼痛癥狀。如果是老年人長期出現無痛性血尿,需要高度警惕腫瘤的。意見建議:在出現血尿時建議到正規醫療單位泌尿外科就診,完善泌尿系統超聲檢查,尿液常規檢查,凝血功能檢查等以進一步明確病情。
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睪丸結核一定會有腎結核嗎病情分析:睪丸結核不一定會有腎結核。睪丸結核和腎結核是不相關的,睪丸結核或者腎結核一般都是由于肺結核沒有積極治療引起的。患有睪丸結核或者腎結核一般情況下需要積極做血常規檢查、睪丸或者腎臟超聲檢查以及其他相關檢查確診。意見建議:患病后一般情況下需要正確使用異煙肼、利福平、鏈霉素以及乙胺丁醇這類藥物抗炎治療。如果結核病情較重,一般情況下需要通過外科手術的方法治療。
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腎結核血尿的特點腎結核是由結核分枝桿菌引起的腎臟疾病,其血尿表現具有獨特性,主要特點可歸納為以下幾點:首先,腎結核血尿常伴隨膀胱刺激癥狀。患者在出現血尿的同時,往往會感到尿頻、尿急和尿痛。這些癥狀是由于結核分歧桿菌感染導致膀胱黏膜受損或形成潰瘍,進而在排尿
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腎結核血尿的特點一般來說,腎結核的病人血尿的特點為在尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀發生后出現的血尿,血尿多數為終末血尿,其主要的病因是結核性的膀胱炎或者是造成潰瘍以后,在排尿終末膀胱收縮造成出血所致,即在排尿結束膀胱收縮時出現。少數腎結核的患者因為病變侵及到血管,可引起全程肉眼血尿,出血嚴重時可有血塊形成,在血尿的