問顱骨骨折和顱骨缺損一樣嗎
病情描述:
顱骨骨折和顱骨缺損一樣嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
顱骨骨折和顱骨缺損不一樣的,顱骨骨折是因為外傷導致的顱骨的連續(xù)性中斷,可以表現(xiàn)為線形骨折,凹陷性骨折,以及粉碎性骨折等,并沒有缺損存在,而顱骨缺損是有顱骨的部分缺如,這大多數(shù)是因為頭部外傷或者腦出血后做手術導致的,手術中如果是腦腫脹嚴重的話,就不能再把其他的骨瓣放回去,這樣這個位置就有顱骨的缺損。
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顱骨骨折屬腦外傷嗎顱骨骨折原則上不屬于腦外傷,因為我們說的顱腦損傷指的顱傷和腦傷。顱傷就是指的咱們顱骨骨折、頭皮血腫、頭皮裂傷。腦傷就是咱們說的腦外傷,整個腦組織的一些損害。像咱們說的腦震蕩,腦外傷后綜合征,還有腦挫裂傷,或者腦干的挫裂傷,丘腦下部的損害,這些屬于腦損傷。那么骨折屬于顱骨系統(tǒng)的,嚴格來說它不是腦外傷的一種。01:00
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顱骨修補材料顱骨修補材料從歷史進展來講,最早我們使用過有機玻璃,現(xiàn)在叫亞克力,然后接下來使用的是骨水泥的材料,近20年國內(nèi)應用最多的,也最廣泛的是鈦網(wǎng)鈦合金的材料,早期是2D的材料,就是平面的,術中人工手工復位,手工這個塑形,近一、二十年以來發(fā)展成3D,就術前經(jīng)過數(shù)據(jù)掃描,根據(jù)顱骨缺損的形狀位置3D塑形,然后術中直接就覆蓋在顱骨缺損部位,近三、四年以來,發(fā)展的最新的材料是PEEK材料,這是目前在神經(jīng)外科專業(yè),指南里邊推薦的比較好的材料,術前的3D塑形更完美,材料的強度更強,目前也是應用的廣泛起來了。01:31
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顱骨缺損什么樣在臨床當中顱骨缺損一般來講頭顱就會呈現(xiàn)一種異常的狀態(tài),比如說頭顱一側向內(nèi)部明顯的凹陷,甚至有的還可能會看到一定的波動,頭皮呈現(xiàn)出一種刀口樣改變,壓力不均衡,甚至是在臥位和立位的時候,明顯的感覺到腦組織的膨出和擺動,這種的是相對比較嚴重的。所以在臨床當中顱骨缺損的患者如果條件允許,一定要及早的進行相關的手術治療,行顱骨修補手術,這樣才能夠緩解各種各樣的不良反應,以及預防意外情況的發(fā)生,當然對于相對小的顱骨缺損而言,有可能沒有特殊的表現(xiàn),和正常人基本一樣,所以一定要結合實際才能更好的評判。語音時長 01:13”
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顱骨凹陷術后是顱骨缺損嗎顱骨凹陷性骨折術后顱骨會不會缺損主要取決于骨折的粉碎程度,以及手術所采取的方式。大多數(shù)的患者采用的手術方式是顱骨骨折進行整復術,即通過手術分離出凹陷性骨折部位,然后將凹陷性骨折部位進行翹起,如果不能翹起的可以選擇游離骨瓣后再行整復,整復好的骨折片再進行復位,這是常采用的一種外科治療選擇,這樣可以避免二次進行顱骨修補。如果骨折是粉碎性的患者,由于這類骨折碎片容易導致感染,一般建議全部取出,取出的患者就會造成顱骨缺損,需要行二次修補。語音時長 01:12”
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顱骨缺損顱骨缺損,關鍵要看顱骨缺損的范圍有多大、顱骨缺損的部位在什么地方。如果是顏面部的顱骨缺損,哪怕很小,直徑小于三公分,這種情況下也會影響到患者面部外觀,需要積極的做修復手術。顱骨修補的材料優(yōu)先考慮顱骨鈦網(wǎng),也可以考慮PEEK材料。如果在其他部位,顱骨缺損直徑小于三公分,可以不用做手術修補。但是如果大于三公分,哪怕是顳葉、頂部,都需要做手術修復。另外,如果是枕部的顱骨缺損,哪怕超過四公分以上,也不需要做修補手術治療。
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顱骨缺損什么樣顱骨缺損,這個一定要看具體情況進行具體對待,如果是小面積的顱骨缺損,有可能在表面是沒有辦法看出任何的異常,但是觸摸會可能遇到一個相對比較軟的地方,如果大面積的顱骨缺損這個能直接在外表面看出腦組織向里凹陷的這種情況。
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顱骨缺損什么樣當今社會,顱骨缺損的發(fā)生率越來越高,一方面是由于各種交通事故、生產(chǎn)安全事故的頻發(fā),另一方面各種顱腦疾病的發(fā)病率,也在逐漸升高,而在疾病的急性期為了保命,很多顱腦疾病的治療是需要以犧牲顱骨的完整性為代價的,這就不可避免的要導致顱骨缺損。
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顱骨缺損修復顱骨作為人體中非常重要的一組骨頭,由23塊形狀和大小不同的扁骨和不規(guī)則骨組成。顱骨在人體中發(fā)揮著非常重要的作用,不僅保護顱內(nèi)軟組織不受外界侵害,還維持正常穩(wěn)定的封閉環(huán)境,維護各項生命活動的正常運行等等。然而現(xiàn)實中往往因各種因素可能導致顱骨的缺損,發(fā)生顱骨缺損后,需要及時進行顱骨修補術進行修補,否則將