問(wèn)肛裂手術(shù)后可能會(huì)引起肛門失禁嗎
病情描述:
肛裂手術(shù)后可能會(huì)引起肛門失禁嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
肛裂手術(shù)后是有可能引起肛門失禁的,當(dāng)然這種情況在臨床上并不是特別常見,因?yàn)楦亓训氖中g(shù)方式比較多,如果進(jìn)行肛裂切除術(shù),在手術(shù)過(guò)程中切除括約肌過(guò)多的話,就有可能引起潰機(jī)功能障礙,引起術(shù)后大便失禁。
意見建議:
對(duì)于肛裂,如果發(fā)病時(shí)間不長(zhǎng),癥狀不是特別重,一般是建議進(jìn)行非手術(shù)治療,比如說(shuō)避免飲酒,避免吸煙,避免長(zhǎng)時(shí)間蹲坐,避免大便干結(jié),排便困難等等,適當(dāng)?shù)膽?yīng)用痔瘡栓進(jìn)行納肛治療如果不緩解再考慮手術(shù)治療手術(shù)的方式,一般來(lái)說(shuō)也可以選擇部分括約肌離斷術(shù),因?yàn)閾p傷比較小。
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肛瘺會(huì)不會(huì)引起肛門失禁肛瘺這種疾病是必須要采用手術(shù)干預(yù)的,手術(shù)當(dāng)中肯定要涉及,肛門的括約肌,但是肛門的括約肌它也分成,外括約肌或內(nèi)括約肌,還有肛管直腸環(huán)的一些肌肉,一些低位的肛瘺,涉及的括約肌是很少的,主要涉及的是外括約肌的皮下部或者淺層,這種手術(shù)對(duì)于肛門的功能,是沒有任何影響的。但是對(duì)于高位的肛瘺,它涉及的肌肉是非常多的,同時(shí)它也會(huì)涉及到肛管直腸環(huán)的,復(fù)雜性肛瘺,肯定要涉及肛管直腸環(huán)。對(duì)肛管直腸環(huán),肯定要進(jìn)行部分的切開或者損傷,在手術(shù)當(dāng)中是采用盡量損傷小的術(shù)式,比如說(shuō)高位的肛瘺,盡量采用交換引流的術(shù)式,這樣能夠保留高位的肌肉,對(duì)于肛門的功能影響,也會(huì)非常非常小。但是確實(shí)有一些高位的肛瘺,必須要涉及肛管直腸環(huán),必須要切斷,這樣在手術(shù)當(dāng)中,是要采用掛線的治療,這種掛線的治療就避免了,直腸括約肌的突然離斷,避免了肛門的失禁幾率的發(fā)生,對(duì)于必須要切斷肛管直腸環(huán)的,高位復(fù)雜性肛瘺,我們不能采用一次切斷的方式,一次切斷,它必然會(huì)造成肛門失禁,會(huì)造成排便的失禁。我們可以采用掛線的方式,這種慢性的切割是在切開的同時(shí),慢慢的周圍肌肉,也會(huì)產(chǎn)生黏連,能夠最大限度地,保護(hù)肛門的功能,不會(huì)出現(xiàn)肛門失禁的發(fā)生,所以手術(shù)還是要采用安全的術(shù)式,這樣能達(dá)到更好的保留括約肌,不出現(xiàn)肛門失禁的發(fā)生。02:34
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小兒肛裂有可能會(huì)導(dǎo)致肛瘺嗎一般的肛裂很少引起肛瘺,多數(shù)情況來(lái)講,破潰以后出血,家長(zhǎng)會(huì)及時(shí)到這治療,只有說(shuō)由于孩子的免疫力比較差,等等一些原因,反復(fù)發(fā)生的很嚴(yán)重的裂開,甚至引起周圍基部膿腫,影響到生物感染以后,才會(huì)可能發(fā)生肛瘺的可能,但幾率比較少。00:42
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肛裂手術(shù)后可能會(huì)引起肛門失禁嗎肛裂是肛腸外科三大疾病之一,肛裂可以分為新鮮肛裂和陳舊性肛裂。新鮮肛裂一般采用藥物進(jìn)行治療,陳舊性肛裂都要采用手術(shù)進(jìn)行治療。肛裂的手術(shù)方式是肛裂切除術(shù)和內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù),內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)就有可能引起肛門的失禁。如果內(nèi)括約肌側(cè)切比較多,容易引起術(shù)后的大便不完全性失禁,引起完全性大便失禁的可能性比較小。因?yàn)榇蟊闶Ы皇Ы饕强锤亻T直腸環(huán)的功能,肛裂手術(shù)一般不會(huì)損傷肛門直腸環(huán),不會(huì)引起完全性的失禁,但是可以引起不完全性的大便失禁。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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肛裂術(shù)后會(huì)引起肛門失禁嗎病情分析:肛裂術(shù)后是有可能引起肛門失禁的,特別是對(duì)于肛裂切除術(shù)來(lái)說(shuō),如果在手術(shù)過(guò)程中切除的括約肌過(guò)多,可能會(huì)引起括約肌功能障礙,術(shù)后有可能引起肛門失禁,但是這種情況在臨床上并不是特別常見。意見建議:肛裂手術(shù)后有很多注意事項(xiàng),比如說(shuō)建議患者多吃一些富含膳食纖維的蔬菜以及水果,建議患者多喝水,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉,要保持大便軟化排便順暢,避免熬夜,避免過(guò)度勞累,避免飲酒,避免吸煙。
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