問類風濕關節炎手指變形怎么回事
病情描述：
類風濕關節炎手指變形怎么回事
答醫生回答
未東興副主任醫師
錦州市中心醫院骨科
2019-08-03
病情分析：
意見建議：
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手指類風濕關節炎如何治療手指類風濕關節炎治療，首先糾正沒有這樣的說法，只有類風濕關節炎。類風濕關節炎，可能最常累及的就是手部的小關節，就是近端的指關節，包括有手的指間關節，掌指關節，然后還包括腕關節，這是最常受累的。類風濕關節炎的關節的癥狀，治療分兩個部分，一個部分就是對癥的治療，另外一個就是控制病情治療。對癥的治療，首先要緩解疼痛。緩解疼痛的藥物有：第一，用的最多的，就是非甾體消炎藥，包括力美松、扶他林、迪克樂克，還包括芬必得，還有美洛昔康等等這類的藥物，都可以緩解癥狀，在急性期的時候。第二，可以使用激素，在關節炎急性發作期的時候，如果有關節的紅、腫、熱、痛，這個時候可以選用激素，小劑量的快速的改善癥狀，控制病情。控制病情的治療，控制病情的藥物，包括三大類：第一大類，就是我們用的這個傳統的DMARDs，就傳統的慢作用的藥物，包括有這個羥氯喹，包括有這個來氟米特，有這個柳氮磺吡啶，還包括有環孢素、硫唑嘌呤等等這些藥物。第二大類，就是現在用的非常多的就是生物制劑，包括有這個腫瘤壞死因子α拮抗劑，還包括有這個單克隆抗體，就是有什么類克，還包括全人源單克隆抗體，比如說修美樂，然后還有欣普尼等等，另外還包括有白介6拮抗劑、雅美羅等等的生物制劑。第三大類，就是植物類的藥物，用的比較多的雷公藤，然后還有正清風痛寧，就青風藤類的，然后還包括白芍。總體來說，白芍的作用很弱，就是不會作為單獨使用，可能聯用的幾率會更高一些。所以類風濕關節炎的治療，就是除了急性期，要積極地控制癥狀。然后要早期地使用生物制劑，要聯用一些藥物治療以外，關鍵是控制病情以后，后期的維持治療非常的重要，不要把所有的藥物都停掉，即使在病情緩解以后，也需要小劑量的長期維持。傳統的DMARDs的藥物，如果條件允許的話，生物制劑如果能夠長期維持，可能會是最好的選擇。
03:26
熊麗桂
副主任醫師湖北省中醫院（湖北中醫藥大學附屬醫院）
2018-12-12 10667次
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怎么緩解類風濕關節炎緩解類風濕關節炎的辦法包括避免風寒刺激，避免勞累以及情緒刺激，禁食羊肉、海鮮等發物，慎起居。同時服用一些具有補腎通絡，祛風除濕的中成藥，如昆仙膠囊等。得了類風濕關節炎痛不欲生，嚴重者出現關節畸形，影響生活自理。類風濕性關節炎的病機，主要為肝腎虧損和外邪入侵二個方面。因先天之本不足或后天勞逸不當，飲食不節導致氣血不足、肝腎虧損，繼而無以榮養筋骨，風寒濕邪乘虛而入形成此病。外界方面受氣候、節氣、飲食等影響。預防突然變天而受風寒濕，尤其在冬春兩季，變天比較多。清淡飲食，戒煙戒酒，保持情緒平穩。另外還需要服用些補腎通絡，祛風除濕的中成藥補肝益腎，這樣內外夾攻方能更快緩解病情。可常備的昆仙膠囊主治類風濕關節炎屬風濕痹阻兼腎虛證，癥見關節腫脹疼痛、屈伸不利、關節喜暖畏寒。效果顯著，可有效改善患者關節功能，減輕關節疼痛程度。另外需要注意孕婦、嬰幼兒、青少年，肝、腎功能不全以及患有骨髓造血障礙疾病者禁用。服藥期間應禁酒。如果需要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。
02:11
石揚
藥師妙手互聯網醫院
2020-08-18 2138次
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類風濕關節炎手指變形怎么回事類風濕關節炎患者出現手指變形主要是由于患者沒有經過正規治療導致的。類風濕關節炎可以累及到全身多個關節，比較常見的是雙腕、雙手近端指間關節和掌指關節，雙肘、雙肩、雙膝和雙踝等多個關節，該病是一種自身免疫性疾病，還可以累及到其他的臟器，最常見的是肺臟，可以出現肺間質纖維化，表現為胸悶氣短。類風濕關節炎需要用非甾體類抗炎藥和免疫抑制劑治療，首選甲氨蝶呤，必要時可以聯合生物制劑，比如益賽普或者恩利聯合治療，用藥期間要定期復查血常規和肝功能，飲食方面要清淡一些。語音時長 01:17”
劉立寧
副主任醫師聊城市人民醫院
2019-08-16 3661次
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類風濕關節炎關節變形怎么回事類風濕關節炎出現關節變形，是和它的最基本病理改變有關系，類風濕關節炎患者最剛開始會表現為關節滑膜炎，而滑膜炎最本質的病理改變是血管翳，形成這些所謂的血管翳就是以血管增生以及炎性細胞浸潤為特征的肉芽組織。隨著血管翳的逐漸增多，它會逐漸覆蓋在關節表面的軟骨導致軟骨變性以及降解，從而引起軟骨的破壞以及骨侵蝕，最終導致了關節間隙狹窄、關節畸形。類風濕關節炎之所以致殘率這么高，與它的這種病理改變有關系，為了防止這種情況發生，所以類風濕關節炎患者需要堅持服用抗風濕藥物，從本質上控制類風濕關節炎病情進展。常見的抗風濕藥物包括甲氨蝶呤、來氟米特、艾拉莫德以及新型生物制劑，它們都具有強大的抗炎，抑制免疫的效果，所以可以防止關節畸形變。語音時長 01:36”
郭菲
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-08-26 2454次
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類風濕關節炎關節變形怎么回事病情分析：類風濕性關節炎主要是由于機體受風寒濕熱等疾病的影響，并長期處于寒冷潮濕的環境中所導致的一種疾病。其主要癥狀就是關節部位劇烈疼痛腫脹，活動度受限，病情嚴重者可能導致關節畸形。意見建議：關節變形是類風濕性關節炎病情惡化的一種表現，要盡快采取治療手段進行控制。
董征
副主任醫師錦州市中心醫院
2019-07-24 1301次
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類風濕關節炎能阻止關節變形嗎病情分析：類風濕性關節炎在發病的過程中，可能會直接對關節的骨質增生破壞，進而導致關節產生變形的情況。不過對于此類疾病，如果能夠在早期進行治療，完全可以防止這種關節變形的發生。意見建議：對于確認出現了類風濕性關節炎的患者，一定要積極的配合醫生做全程的治療，而且在癥狀緩解之后要積極的進行相關的病因的預防，防止疾病加重而產生關節變形。
方大正
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-11-09 1203次
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類風濕關節炎手指變形怎么回事類風濕關節炎患者出現手指變形主要是由于患者沒有經過正規治療導致的。類風濕關節炎可以累及到全身多個關節，比較常見的是雙腕、雙手近端指間關節和掌指關節，雙肘、雙肩、雙膝和雙踝等多個關節，該病是一種自身免疫性疾病，還可以累及到其他的臟器，最常見的是肺臟，可以出現肺間質纖維化，表現為胸悶氣短。類風濕關節炎需
楊鐵生
主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-26 369次
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類風濕關節炎會手指變形嗎類風濕關節炎患者出現手指變形，是一種比較常見的癥狀。它在早期可以表現為手指的梭形腫脹，通常是累及到近端指間關節，主要是由于滑膜增生導致。對于這種早期的手指變形，及時應用藥物治療可以使滑膜逐漸恢復正常，變形也可以逐漸消失。但是到了類風濕關節炎晚期，如果患者是由于關節骨質破壞、間隙狹窄而引起來的骨質畸形
楊鐵生
主任醫師北京大學人民醫院
2022-06-17 1217次
